De Bindweefselmassage komt overeen met een reflextherapie die via de cuti-viscerale reflexboog een respons in de organen, het bewegingsapparaat en in de huid uitlokt. Na een tactiele bevinding bewerkt de therapeut het bindweefsel met tangentiële prikkels. De bindweefselmassage vervult therapeutische en diagnostische functies.
Wat is bindweefselmassage?
In de regel begint de eigenlijke massage met het werken aan het bekkengebied. Later worden de werkstappen gewijd aan de hele rug en tenslotte ook aan de maag.Bindweefselmassage is een onderhuidse reflextherapie die in 1929 werd gelanceerd door de fysiotherapeut E. Dicke. Ze leed aan een handicap die een beenamputatie had kunnen vereisen.
Ze behandelde haar ernstige rugpijn door haar heiligbeen en bekkenkam stevig te strelen. Ze voelde het toen tintelen en prikken in haar zieke been, ook al was de extremiteit klinisch verdoofd. Vanuit deze ervaring heeft Dicke de massagetechniek ontwikkeld. Uitgangspunt van de methode is de waarneming dat ziekten van de inwendige organen spanningsverschillen veroorzaken in het bindweefsel van het onderhuidse weefsel. Deze spanningsverschillen worden door de masseur gevoeld en weggenomen.
Manuele stimulatietherapie werkt met tangentiële trekprikkels. Bij deze procedure ontmoet de huidtechniek de subcutane techniek en de fascia-techniek. De behandelde zones veroorzaken een reflexreactie van de organen, het bewegingsapparaat en de huid via de cuti-viscerale reflexboog. De bekendste ondervorm van bindweefselmassage is segmentmassage. Bindweefselmassage vervult klinisch zowel diagnostische als therapeutische doeleinden.
Functie, effect en doelen
De basis van elke bindweefselmassage is een tastbare bevinding in het weefsel. De therapeut moet het vochtgehalte van het weefsel beoordelen, eventuele reumatoïde knobbeltjes in het onderhuidse weefsel identificeren en eventuele verschillen in spanning in de spieren identificeren.
De tactiele bevindingen kunnen bijvoorbeeld onderhuidse turgorveranderingen, verklevingen, sensorische stoornissen of littekenaandoeningen zijn. Na de diagnose stimuleert de therapeut de getroffen gebieden met een speciale massagetechniek die bedoeld is om de spanning in evenwicht te brengen. De bindweefselmassage tast niet alleen het lokale weefsel aan, maar bereikt ook afgelegen gebieden zoals organen en orgaanfuncties. In de regel wordt de massage twee of drie keer per week uitgevoerd.
Elke sessie duurt ongeveer tien tot vijftien minuten. Diverse klachten reageren bijzonder goed op de massagetechniek. De belangrijkste indicaties voor bindweefselmassage zijn onder meer ontstekingsgerelateerde gastro-intestinale aandoeningen en ontstekingsgerelateerde lever- of galaandoeningen. Andere soorten pijn zouden ook positief moeten worden beïnvloed door de massage, zoals migraine of menstruatiekrampen. Bij reumatische aandoeningen verlicht de massagetechniek gewrichtspijn. Op het gebied van hart- en vaatziekten en vaatziekten kan de bindweefselmassage naast doorbloedingsstoornissen in de benen een positief effect hebben op niet-inflammatoire veneuze aandoeningen zoals spataderen.
De bindweefselmassage heeft dus een therapeutische invloed op de vegetatieve regulatiemechanismen en creëert een normale tonus in het bindweefsel, in de inwendige organen, in de spieren en in de zenuwen of vaten via de cuti-viscerale en cuti-cutane reflexboog. De eerste reactie op de massage komt overeen met hyperemie, wat de eerste reactie is. In de loop van de behandeling normaliseert de weefselelasticiteit. Het vasomotorische systeem, de secretie en de beweeglijkheid worden weer normaal. De bindweefselzones als uitgangspunt voor de massage komen voornamelijk overeen met de hoofdzones. Ze zijn onderverdeeld in hoofdzones, bronchiale zones, armzones, maagzones en leverzones.
Daarnaast zijn er hartzones, nierzones, darmzones, genitale zones en blaaszones of veneuze lymfezones. In de regel begint de eigenlijke massage met het werken aan het bekkengebied. Later worden de werkstappen gewijd aan de hele rug en tenslotte ook aan de maag. Voor de verwerking kunnen verschillende technieken worden gebruikt. Bij de tweedimensionale technieken verschuift de therapeut het onderhuidse weefsel met duim en vingertoppen. Bij de huidtechniek verschuift het oppervlakkig het weefsel in de verschuivende laag van de huid. De onderhuidse techniek vraagt om een sterkere trekkracht. De fascia-techniek heeft de sterkste aantrekkingskracht van alle technieken en komt overeen met het bewerken van de fascia-randen met de vingertoppen.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Bij een ervaren therapeut brengt bindweefselmassage eigenlijk geen risico's of gevaren met zich mee. Patiënten vinden de procedure echter pijnlijk. Een helder en duidelijk gevoel van snijden begint in het behandelde weefselgebied.
Hoe hoger de spanning in het weefsel, hoe sterker het gevoel van snijden. Er vormen zich soms tijdelijk op de huid. Niet iedereen zou zonder aarzelen aan een bindweefselmassage moeten deelnemen. Contra-indicaties voor de technologie zijn acute ontstekingen, acute astma-aanvallen of hartaandoeningen en tumoren. Acute koorts, verwondingen of myositis en trombose worden ook als contra-indicaties beschouwd. Bij alle vaatziekten mag de massage alleen plaatsvinden in overleg met de behandelende arts.
Hetzelfde geldt voor acute ontstekingen, infectieziekten, neiging tot bloeden of problemen met de bloedsomloop. De massagemethode heeft nu bewezen bijzonder productief te zijn voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. Wervelkolomsyndromen, reumatische aandoeningen, artrose en trauma worden daarom beschouwd als indicaties voor een bindweefselmassage. Sommige ziekten van de interne organen zijn ook typische indicaties. Deze omvatten bijvoorbeeld aandoeningen van de luchtwegen of ziekten in het urogenitale gebied.
Bloedvataandoeningen zoals functionele arteriële circulatiestoornis, arteriosclerose of posttrombotisch syndroom zijn ook mogelijke indicaties. De behandeling is al even succesvol geweest bij neurologische aandoeningen zoals parese, neuralgie of spasticiteit. Bij twijfel dient altijd een arts te worden geraadpleegd om mogelijke risico's in te schatten en ongewenste bijwerkingen uit te sluiten. Inmiddels is de massagetechniek verder ontwikkeld en is daarmee volgens Häfelin onderdeel geworden van de onderhuidse reflextherapie.