Bindvlies

De Bindvlies Dient als de slijmvlieslaag die gedeeltelijk op de oogbal ligt en aan de binnenkant van de oogleden ligt, in het bijzonder ter bescherming van het oog en het immuunsysteem. Ziekten worden vaak uitgedrukt door een roodachtige tot steenrode verkleuring van het bindvlies.

Wat is het bindvlies

Net zo Bindvlies (Conjunctiva, tunica conjunctiva) is de term voor de transparante, slijmvliesachtige voortzetting van de huid in het gebied van het oog, die het ooglid op het achteroppervlak bedekt om verder te gaan op het ventrale (voor) oppervlak van de sclera (dermis) en vervolgens op het limbus hoornvlies, de overgangszone tussen het leer en het hoornvlies om verbinding te maken met het hoornvlies.

Het bindvlies zorgt ook voor een verbinding tussen de oogbol (oogbol) en de oogleden, waarmee het stevig vastzit. De talrijke bloedvaten van het bindvlies, die in een gezonde toestand kunnen worden bewogen en nauwelijks zichtbaar zijn voor het blote oog, worden door hun steenrode kleur duidelijker bij irritatie.

Anatomie en structuur

De Bindvlies is meestal verdeeld in drie verschillende secties. Het deel van het bindvlies dat het achteroppervlak van het ooglid bedekt en de binnenkant bekleedt, wordt het conjunctiva palpebrarum (ook conjunctiva tarsi) genoemd.

Dit gaat dan verder als de conjunctiva fornicis met de vorming van een bovenste en onderste envelopvouw (fornix conjunctivae superieur of inferieur) en overgaat in de conjunctiva bulbi die het voorste oppervlak van de sclera bedekt. Bij de limbus is het bindvlies stevig vastgemaakt aan het hoornvlies. Hoewel het stevig aan de oogleden is bevestigd, is het bindvlies slechts losjes aan de oogbal bevestigd en bedekt het het ventrale deel tot aan het limbus hoornvlies. Het zichtbare deel van de sclera is volledig bedekt door het bindvlies.

Histologisch bestaat het bindvlies uit een meerlagig epitheelweefsel en een laag bindweefsel (lamina propria) eronder.Binnen de niet-verhoornde epitheellaag bevinden zich ook zogenaamde slijmbekercellen, die als slijmvormende cellen bij de synthese van de traanfilm betrokken zijn. De gevoelige innervatie van het bindvlies wordt voornamelijk verzekerd door takken van de nervus trigeminus.

Functie en taken

De Bindvlies verbindt aanvankelijk de oogbal met de oogleden als een transparante laag slijmvlies (lat. "coniungere" = dt. "connect"). Bovendien fungeert het als de buitenste beschermende bedekking van het oog en garandeert het een extra beschermingsmechanisme door de slijmvormende slijmbekercellen die zich erin bevinden, die deelnemen aan de synthese van de traanfilm.

De traanfilm beschermt het oog tegen vreemde voorwerpen en, dankzij de antimicrobiële componenten, de voorste bol tegen infecties. Dit dient tevens als glijlaag voor het bovenste ooglid en voedt via diffusie het vasculaire hoornvlies. De tarsale conjunctiva (conjunctiva palpebrarum) heeft een groot aantal follikelachtige ophopingen van plasmacellen en lymfocyten, die de penetratie van exogene pathogenen zouden moeten voorkomen.

Als er een ontsteking is, zal deze groter worden en follikels vormen die opzwellen (zogenaamde follikelzwelling). Bovendien bevinden zich zogenaamde Langerhans-cellen in het tarsale bindvlies. Deze cellen, die deel uitmaken van het dendritische systeem (immuunafweer), spelen een essentiële rol bij de antigeenpresentatie door hun interactie met T-lymfocyten.

Naast de corneale dendritische cellen als regulatoren van de immuunrespons en modulatoren tussen immuuntolerantie en afweer, krijgen de conjunctivale Langerhans-cellen een belangrijke functie binnen het immuunsysteem.

Ziekten en aandoeningen

De Bindvlies kan worden beïnvloed door verschillende beperkingen. Een van de meest voorkomende aandoeningen zijn ontstekingsveranderingen in het bindvlies (conjunctivitis), die verschillende oorzaken hebben, zoals chemisch-fysische prikkels (inclusief vreemde voorwerpen, verwondingen, straling, brandwonden, chemische brandwonden), bacterieel (inclusief pseudomembraneuze conjunctivitis, zwembadconjunctivitis, trachomateuze conjunctivitis) en virale infecties (inclusief conjunctivitis follicularis), pathologische processen in de aangrenzende structuren (inclusief carcinoom van Meibom), bevochtigingsstoornissen als gevolg van verminderde traanafscheiding (inclusief keratoconjunctivitis sicca) en allergieën (inclusief conjunctivitis vernalis) kunnen worden teruggevoerd.

Acute ontsteking van het bindvlies manifesteert zich symptomatisch in de vorm van roodheid, zwelling, zware afscheiding, gevoeligheid voor licht, evenals blefarospasme en chronische conjunctivitis in de vorm van afwezigheid van oedeem, verminderde afscheiding en overgroei van het papillaire lichaam. Omdat er een groot aantal plasmacellen, leukocyten en lymfocyten in het bindvlies zijn, treden glasvocht-, oedemateuze zwellingen (chemose) op bij allergieën, irritatie, voortgeplant ontstekingen (vooral van de neusbijholten) en bloedvatverstopping (bijv. Door tumoren of endocriene orbitopathie) ).

Na traumatische gebeurtenissen, met ernstige stress (inclusief weeën, sterke hoest) en / of pathologische veranderingen in het bloed en vasculaire systeem (inclusief arteriosclerose, hypotensie), worden vaak hyposfagma's (bloeding in de subconjunctivale ruimte) waargenomen. Deze subbloeding wordt gekenmerkt door zijn scherpe afbakening, terwijl het bindvlies een intens rode kleur heeft. Conjunctivale bloeding is meestal onschadelijk en wordt binnen 1 tot 2 weken geabsorbeerd.