De Bijt positie geeft informatie over de sagittale positionele relatie tussen de onderkaak en de bovenkaak. Bij een neutrale bijtstand staan beide kaken in de juiste verhouding tot elkaar.
Wat is de bijtpositie?
De menselijke kaak bestaat uit een bovenkaak (maxilla) en een onderkaak (onderkaak). De kaken maken deel uit van de schedel. De onderkaak is een U-vormig bot dat door het temporomandibulair gewricht aan het slaapbeen is bevestigd. Een deel van de kauwspieren hechten zich aan het voorste deel van het onderkaakbot. Het mandibulaire bot is mobiel door het temporomandibulair gewricht.
Het maxillaire bot is het grootste bot in het middenvlak. Het bovenkaakbeen is gedeeltelijk hol. De holtes in het bot maken deel uit van de sinussen en worden de maxillaire sinussen genoemd. In tegenstelling tot de onderkaak is de bovenkaak onbeweeglijk. De tanden zijn verankerd in de kaken van de kaakbeenderen.
Het in elkaar grijpen van de boven- en ondertanden wordt een beet genoemd. De bijtpositie is op zijn beurt een positie-aanduiding die informatie geeft over hoe de twee kaakbeenderen aan elkaar gerelateerd zijn. De fysiologische beet wordt een neutrale beet of een normale beet genoemd. De onderkaak en bovenkaak bevinden zich in een normale positionele relatie zowel met elkaar als met de hele schedel.
Functie en taak
Een normale bijthouding is een voorwaarde voor een fysiologisch kauwproces. Kauwen vereist een optimale coördinatie tussen het kaakbot, kauwspieren, tanden en kaakgewrichten. De kauwfunctie is reflex. De bewegingen die nodig zijn voor het kauwproces worden uitsluitend door de onderkaak uitgevoerd. De kaakspieren maken voortdurend snelle fijne aanpassingen.
Bij een normale bijthouding komen de tanden alleen met elkaar in aanraking bij kauwen, bijten en slikken. Door de hoge druk tijdens het kauwproces is het belangrijk dat de tanden verticaal worden belast.
De tanden zijn opgehangen aan collageenvezels in de tandkassen van het kaakbot. De druk die tijdens het kauwen op de tand inwerkt, wordt omgezet in trekspanning op het bot. Bij een optimale bijthouding stimuleert kauwen de botstructuur in het kaakbot. Omgekeerd kan het ontbreken van druk in het geval van een verkeerde positie tot botverlies leiden.
Een fysiologische bijthouding stelt mensen in staat om het voedsel dat ze voeren effectief te hakken en zo voor te bereiden op de vertering. De tanden zijn niet alleen kauwgereedschap, maar ook spreekgereedschap dat betrokken is bij het maken van geluiden. Een normale bijthouding stelt u in staat te spreken zonder te sissen, te fluiten of te lispelen.
Daarnaast heeft het tand- en kaakapparaat ook een sociale functie. Een gezond en recht gebit en een rechte kaaklijn worden gezien als mooi en de moeite waard en worden beschouwd als een sociaal boegbeeld. Een overeenkomstige sociale status wordt vaak geassocieerd met de conditie en positie van het gebit.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnZiekten en aandoeningen
Als de boven- en onderkaak in een pathologische relatie staan, spreekt men van een verkeerde beet of een verkeerde bijtpositie. Als de onderkaak naar achteren wordt verplaatst, treedt een distale beet op. De distale beet is ook bekend als de onderste boog. Van voren gezien bevindt de onderste tandboog zich dan achter de bovenste tandboog. De distale beet is ook bekend als een frontale overbeet of schaargebit. In de volksmond spreekt men van boktanden of een terugwijkende kin.
Het tegenovergestelde van de distale beet is de zogenaamde mesiale beet. De bovenste snijtanden steken hier uit, waardoor een frontale overbeet ontstaat. Ondersnijtanden die voor de bovensnijtanden bijten, vormen een ondervoorbeet. De verkeerde uitlijning van tanden is onderverdeeld in hoekklassen. Distale beten behoren tot klasse II, mesiale beten tot klasse III.
De oorzaken van verkeerd uitgelijnde tanden en kaken zijn divers. De afwijkingen worden vaak overgeërfd, bijvoorbeeld in verband met een hazenlip en gehemelte. Hormonale oorzaken zijn ook denkbaar. Acromegalie kan bijvoorbeeld resulteren in een verandering in de bijtpositie. Bij acromegalie is het groeihormoon somatotropine verhoogd. Er is onder meer sprake van benige groei in het kingebied.
Verkeerd uitgelijnde tanden kunnen ook worden verworven. Constant vingerzuigen of de fopspeen bij kleine kinderen en storingen tijdens het slikken kunnen leiden tot een veranderde bijtpositie. Ook infectieziekten of een chronisch vitaminetekort zijn mogelijke oorzaken van een pathologische bijthouding.
Zelfs kleine afwijkingen van het kaakbot kunnen aanzienlijke schade toebrengen. De verkeerde positionele relatie leidt tot een verkeerde belasting van de tanden, het kaakbot en de kauwspieren.
Bij het kauwen ontstaan grote krachten. De kauwdruk bij mensen is 20-30Kp / cm² bij het hakken van voedsel. Bij een normale bijthouding wordt de druk gelijkmatig verdeeld. Deze optimale drukverdeling is niet meer gegarandeerd bij een over- of overbeet. Het constante overmatig gebruik van bepaalde delen van de kaak kan tot een klem leiden. Hiermee kan de mond niet meer volledig geopend worden. Ook het vergrendelen van de kaak als gevolg van een verkeerde bijtstand is denkbaar. Een kaakvergrendeling voorkomt dat de mond sluit.
Gezichtspijn, hoofdpijn en rugpijn kunnen allemaal worden veroorzaakt door een niet goed uitgelijnde kaak. Door de storing van de kaak worden de kauw- en gezichtsspieren gespannen. Ook de nekspieren zijn aangespannen. Het is niet ongebruikelijk dat de oorzaak van migraine zich in de kaak bevindt.
De tanden worden ook beïnvloed door de ongelijke drukverdeling. Tanden kunnen voortijdig afsterven of eruit vallen. Misschien manifesteert de pathologische bijtpositie zich zelfs bij spijsverteringsproblemen. Als het niet mogelijk is om goed te bijten en te kauwen vanwege de verkeerde uitlijning, wordt het voedsel niet voldoende gehakt. Dit kan leiden tot gastro-intestinale problemen. Als de mond door de bijtpositie niet goed kan worden gesloten, vindt ademen meestal plaats via de mond. Droge slijmvliezen en een verhoogde vatbaarheid voor infecties zijn het gevolg. Afhankelijk van de bijtpositie kunnen ook spraakstoornissen optreden.
