blindheid

blindheid duidt een volledig of bijna volledig verlies van gezichtsvermogen aan. Hoewel blindheid vaak onomkeerbaar is, is enig therapeutisch succes mogelijk.

Wat is blindheid

Blindheid is vaak onomkeerbaar (het kan niet worden verholpen door passende maatregelen te nemen).
© joshya - stock.adobe.com

Een visuele beperking wordt omschreven als blindheid waarbij het gezichtsvermogen van een persoon afwezig of zeer ernstig beperkt is. Als de definitie van blindheid gebaseerd is op de Duitse wet, is blindheid een van de dingen dat het betere oog (ondanks het gebruik van optische hulpmiddelen zoals een bril of contactlenzen) een resterende gezichtsscherpte heeft van maximaal 2%.

Blindheid in engere zin omvat niet de symptomen van nachtblindheid of kleurenblindheid. De Duitse socialezekerheidswet voorziet in het recht op hulp van een betrokkene in geval van blindheid, aangezien blindheid als een ernstige handicap wordt beschouwd.

In tegenstelling tot het concept van blindheid, is er in de geneeskunde de term amaurosis; In het geval van amaurosis ontbreekt het de getroffen persoon aan enige vorm van optische waarneming (men spreekt dan van volledige blindheid).

oorzaken

Er zijn veel mogelijke oorzaken van blindheid; blindheid kan zowel aangeboren zijn als in de loop van het leven worden verworven. Aangeboren blindheid is terug te voeren op een gebrek aan belangrijke structuren van het visuele apparaat of op onontwikkelde verbindingen tussen de hersenen en het oog.

Blindheid kan zich onder meer in de vroege kinderjaren ontwikkelen als de hersenstructuren die te maken hebben met perceptie niet voldoende differentiëren.Een persoon kan bij de geboorte ook een genetische aanleg hebben die in de loop van het leven blindheid kan veroorzaken.

De meest voorkomende oorzaak van zogenaamde verworven blindheid in geïndustrialiseerde landen is een degeneratie van de macula (het scherpste gezichtspunt) als gevolg van verouderingsprocessen. Andere oorzaken zijn ziekten zoals cataract en glaucoom of diabetes.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachten

Symptomen, kwalen en tekenen

In de meeste gevallen zijn de symptomen en symptomen van blindheid relatief duidelijk. Getroffenen kunnen niet meer zien en kunnen zich niet meer goed oriënteren. De blindheid kan aanwezig zijn vanaf de geboorte of kan worden verworven. Als het optreedt als gevolg van een andere ziekte of een ongeval, hebben getroffenen naast blindheid meestal nog andere klachten en symptomen.

De ziekte beperkt de ontwikkeling van het kind aanzienlijk en kan daarom zelfs op volwassen leeftijd tot aanzienlijke symptomen leiden. Bovenal wordt het dagelijkse leven van de getroffen persoon aanzienlijk beperkt, zodat er bewegingsbeperkingen zijn. Hierdoor zijn de meeste patiënten ook in hun dagelijkse leven afhankelijk van de steun van andere mensen en kunnen ze veel alledaagse taken niet meer gemakkelijk uitvoeren.

Vaak leidt blindheid ook tot psychische klachten of depressie. Over het algemeen verhoogt de ziekte het risico op ongevallen voor de patiënt. Als de blindheid werd veroorzaakt door een tumor, leidt dit vaak tot andere klachten in het hoofdgebied. Over het verloop van deze klachten kan echter geen algemene voorspelling worden gedaan.

Diagnose en verloop

Blindheid is vaak onomkeerbaar (het kan niet worden verholpen door passende maatregelen te nemen). In zeer zeldzame gevallen kan plotselinge blindheid optreden, die na korte tijd verdwijnt; dit wordt in de geneeskunde ook wel amaurosis fugax genoemd.

Het verloop van blindheid hangt vooral af van de onderliggende oorzaak van de blindheid. Als er blindheid aanwezig is, kan het in het verdere verloop van de revalidatie vooral belangrijk zijn om de betrokkene vaardigheden en hulpmiddelen bij te brengen om een ​​zelfstandig leven te leiden.

De diagnose blindheid wordt meestal gesteld aan de hand van oogheelkundig onderzoek waarbij bijvoorbeeld de gezichtsscherpte en pupilreacties worden gemeten. In sommige gevallen worden beeldvormende methoden (zoals MRI) of neurologische onderzoeken ook gebruikt bij blindheid.

Complicaties

In het geval van blindheid is het verdere verloop van de ziekte helaas moeilijk te voorspellen en altijd afhankelijk van de individuele situatie van de getroffene. Helaas is er hier meestal geen bijzonder positief verloop van deze ziekte. Bij veel mensen treedt blindheid op vanaf de geboorte en kan deze slechts in zeer zeldzame gevallen worden genezen.

Bij sommige mensen komt blindheid ook voor in de loop van het leven. Dit heeft te maken met genetische veranderingen in het oog of een mogelijk ongeval. Zelfs in dergelijke gevallen is er helaas geen positief verloop van de ziekte.

De patiënt moet leren leven met blindheid en zelfs met deze ziekte het hoofd bieden aan zijn leven. Heel vaak leidt plotselinge blindheid tot ernstige depressies, die vervolgens door een psycholoog moeten worden behandeld. Als de blindheid sinds de geboorte bestaat, is meestal geen psychologische hulp nodig.

In deze gevallen leert de patiënt heel snel omgaan met en leven met blindheid. In de wetenschap wordt momenteel onderzoek in deze richting op volle toeren uitgevoerd om licht voor blinden tot leven te brengen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Spontane blindheid of ernstig verlies van het gezichtsvermogen in één of, in zeldzame gevallen, beide ogen is altijd een medisch noodgeval dat onmiddellijke aandacht vereist. De getroffenen mogen dit fenomeen niet als onschadelijk en tijdelijk classificeren, aangezien er altijd een zeer ernstige oorzaak achter deze symptomen schuilgaat.

Plotselinge blindheid is vaak te wijten aan processen in de hersenen. Mogelijke oorzaken zijn bloeding, oedeem of vasculaire occlusies die levensbedreigend kunnen zijn, waardoor het des te dringender is om onmiddellijk een arts te raadplegen.

Bloeden onder het netvlies of glasvocht, evenals netvliesloslating zijn mogelijke oorzaken van plotselinge blindheid. Snelle actie is vereist, vooral wanneer het netvlies is losgemaakt. De getroffenen moeten daarom adequaat reageren op de eerste tekenen. Een beginnende netvliesloslating is te herkennen aan een aantal symptomen. Patiënten merken vaak lichtflitsen of zwarte stippen op. In de volgende fase wordt het gezichtsveld vanaf de rand smaller.

Bij dergelijke tekenen moet altijd onmiddellijk een oogarts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden geraadpleegd. Hetzelfde geldt als er oogletsel is, zelfs als het gezichtsvermogen niet onmiddellijk merkbaar is. Zelfs als u moeilijkheden of pijn ervaart na het verwijderen van een contactlens, dient u uit voorzorg een arts of opticien te raadplegen.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De therapie voor blindheid hangt ook primair af van de oorzaak van deze blindheid. Als ziekten van het netvlies of de oogzenuw verantwoordelijk zijn voor blindheid, is het meestal niet mogelijk om de blindheid volledig te corrigeren.

Als bij een patiënt retinale degeneratie optreedt, die erfelijk kan zijn en tot blindheid kan leiden, is een mogelijke therapie bijvoorbeeld een permanente toediening van vitamine A; op deze manier kan het mogelijk zijn om het begin van blindheid te vertragen.

Gentherapie is een recente therapeutische methode om blindheid te bestrijden; dit toonde de eerste successen in bepaalde vormen van amaurosis (volledige blindheid). Als blindheid zeer plotseling wordt geactiveerd (bijvoorbeeld door de occlusie van een bloedvat), kunnen therapeutische benaderingen hier ook matig succes opleveren; Maatregelen om de bloedcirculatie te bevorderen, kunnen bijvoorbeeld het gezichtsvermogen helpen verbeteren.

Outlook & prognose

In de meeste gevallen is de prognose voor blindheid niet erg optimistisch. Dankzij wetenschappelijke en medische vooruitgang zijn er de afgelopen jaren al veel verbeteringen op dit gebied gerealiseerd.

Sommige oorzaken van onvoldoende zicht kunnen dankzij de ontwikkelingen van de afgelopen jaren al succesvol worden aangepakt bij chirurgische ingrepen. Niettemin, als het netvlies of de oogzenuw beschadigd zijn, werd genezing tot dusverre als bijna onmogelijk beschouwd. Slechts in zeldzame gevallen, bijvoorbeeld door het inbrengen van een chip in het oog, kan een terugkeer van het gezichtsvermogen en voldoende zicht optreden.

Vanwege de over het algemeen zeer slechte prognose voor blindheid, is de behandeling vaak gebaseerd op de individuele gevolgen van de patiënt. Deze zijn vaak psychologisch van aard. Aangezien de zieke afhankelijk is van de constante hulp en steun van een ander om zijn dagelijkse leven het hoofd te bieden, moet worden geleerd hoe hij met de ziekte moet omgaan.

De ondersteuning van een therapeut kan helpen om het algemeen welzijn te versterken, maar ook om psychische aandoeningen te voorkomen. Als er al psychologische of emotionele lasten zijn, evenals persoonlijkheids- en gedragsstoornissen, is medische begeleiding noodzakelijk. Dit is de enige manier om ervoor te zorgen dat de algemene gezondheidstoestand van de patiënt niet verder verslechtert.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor gezichtsstoornissen en oogklachten

preventie

Om blindheid, die in de loop van het leven wordt opgelopen, te voorkomen, kan het nuttig zijn om verschillende risicofactoren te voorkomen die tot blindheid kunnen leiden. Deskundigen bevelen bijvoorbeeld regelmatige oogheelkundige controles aan om ziekten, functiestoornissen of oogletsel in een vroeg stadium te kunnen detecteren.

Op deze manier kan eventueel een volgende blindheid worden tegengegaan. Om oogletsel, die tot blindheid kunnen leiden, te voorkomen, is het raadzaam om bij gevaarlijke activiteiten voor voldoende bescherming van de ogen te zorgen.

Nazorg

In veel gevallen is blindheid aanwezig sinds de geboorte, dus vervolgonderzoeken zijn niet nodig. De oogzenuw kan niet worden hersteld, dus getroffen mensen moeten met deze handicap leven. Regelmatige bezoeken aan therapeuten worden echter aanbevolen om dienovereenkomstig het hoofd te kunnen bieden aan het dagelijkse leven.

Het is anders als blindheid pas in de loop van het leven optreedt. In dat geval is het voor de getroffenen veel moeilijker om met deze plotselinge beperking te leven. Vervolgonderzoeken met geschikte therapeuten en psychologen zijn dringend nodig om deze ingrijpende ervaring te verwerken.

Regelmatige bezoeken aan de oogarts zijn ook absoluut noodzakelijk om de kansen op genezing te blijven garanderen. Als je blind bent, is de kans op volledig herstel niet erg positief. Als blindheid aanwezig is sinds de geboorte, hoeft er meestal geen verdere behandeling te worden ondernomen.

Als blindheid pas in de loop van het leven ontstaat, kunnen regelmatige vervolgonderzoeken een positief effect hebben op het gehele genezingsproces. Om die reden mag de betrokkene niet zonder dergelijke vervolgonderzoeken. Bezoeken aan therapeuten en psychologen kunnen ook helpen om met chronische blindheid te leven of zelfs om een ​​activiteit uit te oefenen.

U kunt dat zelf doen

Blindheid met een volledig ontbrekende of slechts licht ontwikkelde visuele waarneming wordt gewoonlijk geassocieerd met een uitgesproken behoefte aan hulp van de getroffenen. Om blinden gemakkelijker door het leven te laten komen en grotendeels zelfstandig met hun dagelijkse leven om te kunnen gaan, gebruiken ze meestal kleine hulpmiddelen.

De mobiliteit van de blinden kan worden verbeterd met een lange stok of een geleidehond. De lange stok als navigatiehulp helpt blinden om de materialen in hun directe omgeving te identificeren. Blindengeleidehonden zijn intensief getrainde dieren die blinden langs gevaarlijke obstakels kunnen leiden. Zodat blinden in één oogopslag door hun medemensen kunnen worden herkend, dragen ze een gele armband met drie zwarte stippen.

Blinden kunnen ondanks hun beperkte visuele waarneming braille lezen. Braille bestaat uit kleine puntjes die met de vingers worden gevoeld en ontcijferd. Met behulp van spraakuitvoer of de brailleleesregel kunnen blinden ook op internet surfen en nieuws lezen.

Om het leven van blinden gemakkelijker te maken, zijn er verschillende hulpmiddelen voor dagelijks gebruik. Dankzij de rekeningvalidator en muntsorteerboxen kan de blinde zelfstandig met contant geld omgaan. Aangepaste huishoudelijke apparaten, zoals magnetrons met spraakuitvoer, sprekende maatbekers of weegschalen, zijn ook een grote hulp in het huishouden.