Carbamazepine

Carbamazepine wordt in de geneeskunde gebruikt als een actief ingrediënt voor de preventie en behandeling van neurologische aandoeningen. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de profylaxe van aanvallen. Het actieve ingrediënt wordt vaak voorgeschreven in Duitsland.

Wat is carbamazepine?

Carbamazepine is een stof die een anticonvulsivum wordt genoemd. Anticonvulsiva zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om epileptische aanvallen te behandelen en te voorkomen. Chemisch gezien wordt het ingedeeld in de klasse van dibenzazepines. Het is qua structuur vergelijkbaar met de stof imipramine.

Synoniemen voor carbamazepine zijn 5H-dibenz [b, f] azepine-5-carbamide, 5H-dibenzo [b, f] azepine-5-carboxamide en Carbamazepinum. De moleculaire formule van de stof is C15H12N2O. De carbamazepine is verkrijgbaar als wit of bijna wit kristallijn poeder voor verwerking. Het is polymorf, dus het kan in verschillende vormen voorkomen. De fysieke toestand is vast. Carbamazepine is zeer matig oplosbaar in water. Het is gemakkelijk oplosbaar in dichloormethaan en enigszins oplosbaar in aceton en ethanol 96%.

Farmacologische werking

De stof carbamazepine werkt in het menselijk lichaam door natriumkanalen te blokkeren die zich in de axonen van zenuwcellen bevinden. Het exacte werkingsmechanisme is nog niet definitief opgehelderd. Het actieve ingrediënt wordt relatief langzaam opgenomen binnen 6 tot 8 uur na inname. De biologische beschikbaarheid is 80%. Het therapeutische bereik van carbamazepine is smal. Een exacte dosering is daarom belangrijk, enerzijds om het gewenste effect te bereiken, maar anderzijds om overdosering te voorkomen. Het is belangrijk om de juiste dosis en strikt regelmatige inname van het medicijn te garanderen.

Carbamazepine wordt in de lever in het menselijk lichaam gemetaboliseerd. De verwerking vindt plaats via enzymen van het cytochroom P450-systeem. Carbamazepine induceert het enzymsysteem. De stof wordt voornamelijk gemetaboliseerd in het enzym CYP3A4. Aangezien talrijke geneesmiddelen worden gemetaboliseerd via het cytochroom P450-enzymsysteem, bestaat er een mogelijk risico op interacties tussen carbamazepine en andere geneesmiddelen.

Wanneer carbamazepine in het lichaam wordt gemetaboliseerd, is het secundaire product carbamazepine-10,11-epoxide. Deze stof is ook anticonvulsief. Hij zou echter ook verantwoordelijk moeten zijn voor de bijwerkingen van het medicijn.

Medische toepassing en gebruik

In de geneeskunde wordt carbamazepine gebruikt als medicijn voor de behandeling van verschillende neurologische aandoeningen. In Duitsland heeft u een recept nodig. Het actieve ingrediënt wordt gebruikt om verschillende vormen van epilepsie te behandelen en te voorkomen. Het wordt gebruikt voor partiële aanvallen. Dit zijn aanvallen die beginnen in een specifiek deel van de hersenen. Carbamazepine wordt gebruikt om zowel eenvoudige partiële aanvallen (zonder bewusteloosheid) als complexe partiële aanvallen (met bewusteloosheid) te behandelen. Gegeneraliseerde epileptische aanvallen treffen beide hersenhelften. Carbamazepine wordt hiervoor ook gebruikt. Het actieve ingrediënt wordt ook gebruikt bij gemengde vormen van epilepsie.

Een ander toepassingsgebied van het medicijn is trigeminusneuralgie. Dit is een aanval-achtige aangezichtspijn die afkomstig is van de trigeminuszenuw in het gezicht. Bij glossofaryngeale neuralgie ervaren patiënten pijn in de keel. Deze ziekte kan ook worden behandeld met carbamazepine.

Diabetische polyneuropathie is een secundaire ziekte van diabetes en een ander toepassingsgebied voor het actieve ingrediënt. Carbamazepine wordt ook gebruikt voor symptomen van multiple sclerose, zoals abnormaal gevoel, pijn, spraak of bewegingsstoornissen.

Een ander toepassingsgebied is de preventie van epileptische aanvallen in de context van alcoholontwenning. Bij manisch-depressieve ziekten wordt het actieve ingrediënt gebruikt om fasen van de ziekte te voorkomen.

Carbamazepine is in tabletvorm. Afhankelijk van de dosis en toedieningsvorm kan het worden gebruikt bij volwassenen en kinderen.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Het gebruik van carbamazepine leidt vaak tot duizeligheid, vermoeidheid, sufheid en bewegingsstoornissen. Misselijkheid, braken en verminderde eetlust kunnen ook vaak voorkomen. Carbamazepine kan overgevoeligheidsreacties met huiduitslag, koorts en algemene symptomen veroorzaken. Ernstige allergische reacties, waaronder anafylactische shock, zijn zeer zeldzaam.Ernstige tot levensbedreigende huidreacties zijn gemeld in verband met het gebruik van carbamazepine in geïsoleerde gevallen.

De inname van carbamazepine kan leiden tot veranderingen in het bloedbeeld, die meestal onschadelijk zijn. Moeilijke cursussen zijn zeer zelden mogelijk. Het actieve ingrediënt kan ervoor zorgen dat water in het weefsel wordt vastgehouden. Laboratoriumparameters zoals elektrolyten, lever- of schildklierwaarden kunnen worden gewijzigd. Effecten van de stof op het cardiovasculaire systeem met hartritmestoornissen en effecten op de bloeddruk kunnen optreden.

Het medicijn kan een wisselwerking hebben met het gelijktijdig gebruik van verschillende andere, vooral neurologisch effectieve middelen. De gelijktijdige consumptie van grapefruitsap en carbamazepine kan de plasmaspiegel van het actieve ingrediënt beïnvloeden, d.w.z. de opname van het actieve ingrediënt in het bloed. Het medicijn mag nooit samen met alcohol worden ingenomen.

Deze weergave is geen volledige beschrijving van alle mogelijke bijwerkingen en interacties.