Hoewel infectieziekten zoals de pest of cholera over het algemeen niet meer voorkomen op de Duitse breedtegraden, blijft het aandeel degeneratieve ziekten toenemen. Er zijn nu verschillende maatregelen voor Vroege opsporing van ziekten. Deze zouden in staat moeten zijn om veranderingen tijdig vast te stellen, zodat een vroege behandeling een ernstig beloop vermijdt.
Wat is vroege opsporing van ziekten?
Maatregelen voor het tijdig diagnosticeren van verschillende ziekten zijn primair gericht op mensen die van buitenaf geen ziekteverschijnselen vertonen.Vroege opsporing is zeker geen voorzorgsmaatregel. Terwijl bijvoorbeeld gezonde voeding of het afzien van tabak kan worden gezien als onderdeel van preventie, moet vroegtijdige opsporing in het kader van onderzoeken klachten aan het licht brengen ongeacht individueel gedrag. Vanaf een bepaalde leeftijd biedt de zorgverzekeraar met regelmatige tussenpozen tal van maatregelen aan. Normaal gesproken is voor een dergelijk onderzoek geen extra betaling vereist.
Onderzoeken voor vroege opsporing worden op alle medische terreinen gebruikt: ze zijn bedoeld om ziekten bij het kind tijdens de zwangerschap op te sporen, de eerste tekenen van kanker aan het licht te brengen of bloedonderzoek te gebruiken om het risico op hartaanvallen en beroertes te beoordelen. Dit zijn over het algemeen echter geen verplichte maatregelen. In plaats daarvan ligt de beslissing bij de patiënt. Indien nodig kan hij de verschillende onderzoeken voor vroege opsporing uitvoeren. De verschillende processen leveren niet altijd voordelen op. Dienovereenkomstig moet een afweging tussen voor- en nadelen worden overwogen.
Functie, effect en doelen
Maatregelen voor het tijdig diagnosticeren van verschillende ziekten zijn primair gericht op mensen die van buitenaf geen ziekteverschijnselen vertonen. Over het algemeen is het Duitse systeem voor vroege detectie een van de beste op Europees niveau. Vroege detectie begint tijdens de zwangerschap. Het doel hiervan is om zowel de klachten van de moeder als die van het kind bloot te leggen. In eerste instantie zijn de maatregelen gericht op het opsporen van risicovolle zwangerschappen.
Deze omvatten bijvoorbeeld een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die vooral de moeder in gevaar brengt. Over het algemeen moeten alle mogelijke klachten worden ontdekt en behandeld. Zwangerschapsdiabetes kan bijvoorbeeld soms ernstige symptomen veroorzaken bij moeder en kind. Een vroege detectie helpt echter om op verschillende manieren voor het kind te zorgen, zodat het niet wordt beïnvloed door de hoge bloedsuikerspiegel van de moeder. Echoscopisch onderzoek wordt ook gebruikt om het welzijn van het ongeboren kind te controleren. Deze worden uitgevoerd in de eerste weken van de zwangerschap en met regelmatige tussenpozen herhaald tot aan de geboorte. De maatregelen voor vroege opsporing van aanstaande moeders zijn te vinden in de richtlijnen voor moederschap.
Verdere afspraken voor een vroege diagnose van het kind volgen na de bevalling. Deze zijn onderverdeeld in onderzoeken U1 t / m J2 en dienen om ziekten te ontdekken die de lichamelijke en psychische ontwikkeling kunnen beïnvloeden. Leeftijdsgerelateerde richtlijnen zijn van toepassing op de meeste vroege detectiemaatregelen. Zo kunnen jonge vrouwen van 20 jaar en ouder worden getest op baarmoederhalskanker. Het onderzoek vindt jaarlijks plaats en bestaat uit een inspectie van de baarmoederhals, een uitstrijkje en een palpatieonderzoek. Vanaf 35 jaar garandeert de ziektekostenverzekeraar elke twee jaar een screening voor mannen en vrouwen op vroege diagnose van huidkanker.
Hier wordt de huid visueel onderzocht op eventuele veranderingen. Als er een vermoeden bestaat, kan dit worden geverifieerd of vervalst, bijvoorbeeld door middel van laboratoriumtesten. In totaal omvat het onderzoek alle delen van het lichaam, inclusief bijvoorbeeld de hoofdhuid. Vanaf een leeftijd voor ongeveer 50 jaar zijn onderzoeken relevant die bedoeld zijn om eventuele darmkanker in een vroeg stadium te diagnosticeren. Hierbij worden verschillende maatregelen gebruikt, zoals een ontlastingstest of een colonoscopie. Bloedonderzoek kan informatie geven over de algemene gezondheid.
Met name sommige waarden, zoals cholesterol en triglyceriden, kunnen het risico op een dreigende hartaanval inschatten. Het algemene doel van vroege opsporing is dan ook om ziekten zo vroeg mogelijk te ontdekken en te behandelen of uit te stellen. In sommige gevallen is het mogelijk om het uitbreken van ziekten te voorkomen. De gezondheid moet grotendeels behouden blijven.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Vroege opsporing is niet alleen gunstig, het kan ook verantwoordelijk zijn voor de schade die optreedt. Regelmatige mammografische screening helpt bijvoorbeeld sommige vrouwen om borstkanker op te sporen en kan hen op deze manier van de dood redden. Toch is een dergelijk onderzoek door de straling ook een belasting voor het lichaam en het valt niet uit te sluiten dat regelmatige monitoring tot klachten leidt. Onderzoek heeft aangetoond dat ongeveer één op de 10.000 vrouwen sterft door blootstelling aan straling door screening, terwijl anderen borstkanker krijgen.
Bovendien worden preventie en vroege detectie vaak met elkaar gelijkgesteld, wat leidt tot verwachtingen. Maatregelen voor vroege opsporing kunnen ziekte echter niet voorkomen. Dit kan echter leiden tot onjuiste verwachtingen die tot onjuiste conclusies leiden. Een negatief resultaat kan een gevoel van veiligheid creëren. Niet alle methoden zijn fundamenteel betrouwbaar. Bovendien speelt toekomstig individueel gedrag meestal een grotere rol dan de perceptie van onderzoeken bij vroege diagnose. Als onderdeel van de detectie van colorectale kanker veroorzaakt een reflectie zelden verwondingen en bloedingen.
Maatregelen voor vroegtijdige opsporing zijn over het algemeen niet als negatief te beoordelen. Er moet echter een evenwicht zijn tussen voordelen en nadelen. Dienstverlening door wettelijke zorgverzekeraars heeft doorgaans meer voordelen dan nadelen. Een gedetailleerd onderzoek is handig voor privéaanbiedingen. Vroege opsporing is vooral belangrijk voor mensen in wier familie gevallen zijn van ziekten die door overerving kunnen worden doorgegeven aan volgende generaties.