De Gordelroos, de technische term Herpes zoster het is een virale infectie. Uw belangrijkste symptomen zijn brandende pijn en huiduitslag met blaarvorming. Het virus dat verantwoordelijk is, Varicella Zoster Virus (VZV), was al in het lichaam aanwezig toen de ziekte uitbrak. Gordelroos komt alleen voor bij patiënten die al waterpokken hebben gehad, aangezien het virus de trigger en oorzaak is van beide ziekten.
Wat is gordelroos?
Gordelroos komt vooral voor bij oudere mensen. Af en toe komt het echter ook voor bij jongere mensen met een zwak immuunsysteem.Gordelroos, ook wel herpes zoster of zoster genoemd, is een besmettelijke huidziekte. Het wordt veroorzaakt door het varicella zoster-virus (VZV), een van de herpesvirussen. Het is ook de veroorzaker van waterpokken. Alleen mensen die al ziek zijn van waterpokken, kunnen gordelroos krijgen. Deze infectie wordt daarom ook wel een tweede infectie genoemd.
De naam gordelroos is afgeleid van de typische huiduitslag die gezwollen en roodachtige blaren veroorzaken die zich om het lichaam op de wervelkolom wikkelen.Omdat waterpokken meestal voorkwamen in de kindertijd van de getroffenen, ontwikkelen vooral volwassenen en ouderen (tussen de 60 en 70 jaar) gordelroos. De ziekte is nauwelijks besmettelijk.
oorzaken
Zoals eerder vermeld, is het varicella zoster-virus (VZV) verantwoordelijk voor zowel waterpokken als gordelroos. Gordelroos kan alleen optreden als de patiënt eerder waterpokken heeft gehad. Daarom komt de ziekte meestal alleen voor bij oudere mensen (vaak na de leeftijd van 45 jaar).
Het gordelroosvirus verspreidt zich over de zenuwvezels naar de zenuwknopen (spinale ganglia) die aanwezig zijn op de wervelkolom. Het varicella zoster-virus nestelt zich in de zenuwcellen. Daarna kunnen er jarenlang geen afwijkingen meer zijn. Het virus wordt pas op oudere leeftijd gereactiveerd en ontwikkelt zich tot de bekende gordelroos. Het is nog niet bekend waarom het lang duurt voordat het virus opnieuw wordt geactiveerd.
Gordelroos treft vaak mensen met immunodeficiëntie of vatbaarheid voor infecties. Ook erfelijke of genetische oorzaken binnen een gezin kunnen een rol spelen. Stress en psychosomatische problemen kunnen ook gordelroos veroorzaken.
In zeldzame gevallen wordt de ziekteverwekker ook rechtstreeks overgedragen zonder dat de getroffen persoon al waterpokken oploopt. Hij moet echter direct contact hebben gehad met de blaren van een gordelroospatiënt. Maar dan wordt hij eerst ziek van waterpokken en niet van gordelroos zelf.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen huiduitslag en eczeemSymptomen, kwalen en tekenen
Bij gordelroos vormt zich een pijnlijke uitslag, die meestal begint vanaf de wervelkolom en zich als een riem over het lichaam verspreidt. Omdat de uitslag meestal beperkt is tot deze regio. De huid is matig tot ernstig rood gekleurd en er ontstaan nodulaire laesies die gegroepeerd zijn in haarden.
Na enige tijd in de loop van de ziekte ontwikkelen zich uit de knobbeltjes grappige bellen van de grootte van een speldenknop tot de grootte van een erwt. Vaak zijn deze blaren gevuld met een bloederige of waterige vloeistof. In het latere verloop van de ziekte kunnen de blaasjes samensmelten en later openbreken.
Voordat de typische huiduitslag van gordelroos optreedt, voelen de getroffenen zich vaak algemeen ziek, wat ook gepaard gaat met vermoeidheid of lichte koorts. Dit ziektegevoel neemt aanzienlijk toe in de eerste dagen van de ziekte. Er is ernstige, brandende pijn in het deel van het lichaam dat later door de uitslag wordt aangetast.
Veel patiënten ervaren paresthesie. Dit zijn sensorische stoornissen in de aangetaste delen van het lichaam, die kunnen worden uitgedrukt als een gevoel van koude of warmte, tintelingen, jeuk of gevoelloosheid. In zeldzame gevallen kan gordelroos leiden tot verlamming.
Cursus
Gordelroos verloopt meestal zonder complicaties.
Hoewel behandeling door een arts zinvol is, geneest ongeveer 60 procent van alle gevallen vanzelf binnen twee tot vier weken.In de meeste gevallen blijven alleen gepigmenteerde delen van de huid over, die er bleek of gebruind uitzien.
Toch kan er ook bij gordelroos ernstige pijn optreden. Als de brandende pijn te ernstig is, moet een arts pijntherapie overwegen.
Complicaties
Complicaties door gordelroos komen voor in ongeveer 20 procent van alle gevallen en komen daarom relatief vaak voor. Deze zijn vooral moeilijk bij immuungecompromitteerde patiënten, maar laat gestarte behandeling verhoogt ook het risico op secundaire ziekten. Als gordelroos zich over het hoofd en gezicht verspreidt, kunnen virussen zich op de gehoor- of oogzenuw nestelen en in het ergste geval leiden tot gehoor- of zichtverlies.
Wanneer virussen de hersenen binnendringen, kan levensbedreigende meningitis het gevolg zijn. Als het immuunsysteem ernstig verzwakt is, nestelen de zoster-virussen zich af en toe in het hele lichaam en vallen ook interne organen aan. Een zeer pijnlijke en niet ongebruikelijke complicatie van gordelroos is de zogenaamde postherpetische neuralgie, waarbij de typische pijn kan worden gevoeld lang nadat de uitslag is genezen door zenuwbeschadiging - in sommige gevallen duurt het zelfs levenslang.
Het risico van deze langdurige persistentie van herpes zoster-pijn neemt toe met de leeftijd, maar kan worden verminderd door vroeg met de behandeling te beginnen. Zelfs minder dramatische gordelroos resulteert vaak in bacteriële infecties, pigmentstoornissen of littekens, evenals verlamming en sensorische stoornissen in het gebied van de eerder beschadigde huid.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als gordelroos wordt vermoed, moet de arts onmiddellijk worden geraadpleegd. Patiënten kunnen contact opnemen met hun huisarts. Buiten kantooruren, bijvoorbeeld in het weekend of op feestdagen, mag er geen tijd verloren gaan. Tijdens deze tijden kunnen patiënten contact opnemen met de afdeling spoedeisende hulp van het regionale ziekenhuis of een spoedpraktijk. Hoe eerder de behandeling van gordelroos begint, hoe gemakkelijker het is om het beloop van de ziekte te verlichten en een snelle genezing te bevorderen.
Hopen dat gordelroos vanzelf verdwijnt, heeft absoluut geen zin. In ieder geval vereist gordelroos professionele behandeling en monitoring, en regelmatige controles door een arts zijn belangrijk voor het genezingsproces tijdens het optreden ervan. In ernstige gevallen kunnen patiënten als intramurale patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen. De huisarts of dermatoloog kan hier een advies doen en de verwijzing regelen.
Gordelroos wordt aangekondigd door rode, gevoelige delen van de huid waarop zich zeer jeukende en brandende blaren vormen. Als de patiënt deze symptomen kan waarnemen, moet hij niet aarzelen en onmiddellijk een arts raadplegen. Zelfs als het vermoeden onduidelijk is, is het erg handig om de diagnose te laten verduidelijken. Zelf gordelroos behandelen met zogenaamd nuttige huismiddeltjes heeft daarentegen geen zin.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Gordelroos wordt behandeld met antivirale middelen. De ziekte is meestal onschadelijk en gemakkelijk te behandelen. Complicaties, met name ernstige pijn, kunnen echter ook optreden bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem (meestal ouderen).
Een bezoek aan de dokter is echter altijd aan te raden. Het doel van medische therapie is dan om de symptomen te verlichten en de duur van de ziekte te verkorten.
Met de reeds genoemde medicatie kunt u roodheid en pijn van de huid goed behandelen en beheersen. De getroffen persoon kan de behandeling van hun gordelroos ondersteunen door hun lichaam te laten rusten. Hij moet ook goed voor de uitslag zorgen. Hiervoor zijn speciale crèmes en poeders die door de arts zijn voorgeschreven geschikt.
Outlook en voorspelling
Als gordelroos wordt gediagnosticeerd door een specialist en zo snel mogelijk wordt behandeld, kan een goede prognose worden gemaakt. Als de voorgeschreven medicatie regelmatig wordt ingenomen, zullen de symptomen binnen korte tijd worden verlicht. Als ook stressvolle situaties worden vermeden, is de ziekte na enkele weken verdwenen.
De betrokkene hoeft geen blijvende schade te verwachten. Als de ziekte tijdens de zwangerschap wordt vastgesteld en onmiddellijk wordt behandeld, is er ook geen gevaar voor het ongeboren kind.
De veroorzaker van gordelroos is herpes zoster. Omdat deze ziekteverwekker echter in het lichaam blijft, moeten de getroffenen uitkijken voor een sterk immuunsysteem om de ziekte opnieuw te voorkomen. Dit is de enige manier om een consistent goede prognose te maken.
Als gordelroos niet wordt gevonden, kan permanente schade worden verwacht. Hetzelfde geldt als de ziekte wordt voortgesleept. Ook in dit geval kan geen veelbelovende prognose worden gemaakt. Aangezien er aanzienlijke pijn is verbonden aan deze aandoening, bestaat het risico dat deze pijn chronisch wordt. Een aanzienlijke aantasting van de kwaliteit van leven is dan ook te verwachten.
Bovendien moeten sensorische stoornissen of verlamming in het aangetaste lichaamsgebied worden verwacht. Als deze niet worden behandeld, kan het hele organisme worden aangetast. Verder is te verwachten dat littekens zullen blijven bestaan en blijvende beperkingen zullen optreden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen huiduitslag en eczeempreventie
In tegenstelling tot waterpokken is gordelroos niet erg besmettelijk. Sinds kort is een vaccinatie mogelijk, waardoor het risico op gordelroos met ongeveer 50% kan worden verminderd. Dit vaccin kan ook beschermen tegen de pijnlijke ziekte na zosterneuralgie, die een mogelijk gevolg kan zijn van gordelroos. De vaccinatie vermindert het risico met meer dan 66%. Bij veel mensen wordt echter ook gesproken over gordelroos. Deze alternatieve geneeswijze is echter controversieel in de conventionele geneeskunde.
Nazorg
De vervolgmaatregelen na een behandelde gordelroos zijn vooral van verpleegkundige aard. De huid wordt ernstig aangetast door de herpes zoster-infectie. Nadat de korsten die zijn achtergebleven na veel gordelroos, huiduitslag eraf vallen, is de huid eronder erg dun en zacht. Milde crèmes en een voedingsrijk dieet bevorderen de genezing van de huid.
Het is raadzaam om voldoende te drinken en op vitamines te letten. Als er wonden zijn, moeten deze schoon worden gehouden. Af en toe verschijnen er ook etterende puistjes. Deze moeten worden behandeld met antiseptica zonder ze te erg te irriteren. Vervolgzorg voor de gezondheid van de huid na gordelroos kan enige tijd duren.
Bovendien ontwikkelen sommige mensen met post-zoster-neuralgie. Oudere patiënten hebben meer kans op de aandoening. Dit kan erg pijnlijk zijn en vereist enige tijd pijnstillers. Bovendien kan deze neuralgie een zeer negatief effect hebben op de kwaliteit van leven van de getroffen persoon. Dienovereenkomstig kan de nazorg ook worden uitgebreid met andere therapieën (psychotherapie, oefentherapie).
Als de infectie met het varicella zoster-virus zich ook naar andere delen van het lichaam heeft verspreid (zenuwen, ogen, oren, enz.), Zijn vervolgonderzoeken aangewezen. Schade moet snel worden gevonden, zodat indien nodig medische maatregelen kunnen worden genomen.
U kunt dat zelf doen
Patiënten met gordelroos kunnen enkele zelfhulpmaatregelen nemen om het genezingsproces te ondersteunen.
Contact met andere mensen, vooral jonge kinderen, de zieke en zwangere vrouwen, moet binnen de eerste weken na infectie worden vermeden. Op de lange termijn wordt een gezonde levensstijl met een uitgebalanceerd dieet, voldoende slaap en beweging in de frisse lucht aanbevolen. Met betrekking tot voeding geldt het volgende: vermijd moeilijk verteerbaar voedsel en consumeer pittiger voedsel. Alcohol en andere luxe voedingsmiddelen moeten volledig worden vermeden.
Het is ook belangrijk om ervoor te zorgen dat het immuunsysteem niet verder wordt belast. Adequate persoonlijke hygiëne en zorgvuldige omgang met gordelroos moeten verdere bacteriële infecties voorkomen. Daarom: geen blaasjes openen en korsten alleen onder medisch toezicht verwijderen. Schors mag hoogstens voorzichtig worden losgemaakt met vochtige kompressen en kompressen. Naast vrij verkrijgbare medicijnen helpen vaseline en natuurlijke crèmes ook tegen pijn en jeuk.
Geneesmiddelen uit de kruidengeneeskunde en homeopathie, zoals theeboomolie, genezende modderpakkingen of Schüßler-zouten, zijn bijzonder effectief gebleken. Als alternatief raden we koude melk aan, die met een washandje op de aangetaste huid wordt aangebracht. Zachte koeling helpt bij pijn, net als toepassingen met citroenmelisse of Epsom-zout. Om complicaties te voorkomen, mogen de genoemde maatregelen alleen worden toegepast na overleg met een arts.