Eeuwenlang hebben mensen last van migraine, een bijzondere vorm daarvan Oogmigraine gehoord. Deze overwegend chronische ziekte is een aandoening die buitengewoon ongemakkelijk is en de kwaliteit van leven van de getroffenen enorm vermindert.
Wat is oogmigraine?
Infogram van de oorzaken en symptomen van migraine en hoofdpijn. Klik op de afbeelding om te vergroten.In medische terminologie verbergt het synoniem oftalmische migraine of migraine oftalmique de oogmigraine. Deze ziekte, ook wel oftalmische migraine genoemd, kan in twee verschillende vormen voorkomen.
De oogmigraine is vaak zo ernstig dat patiënten zich moeten terugtrekken uit het dagelijkse leven. Oogmigraine, die gewoonlijk als "bedreigend" wordt ervaren, kan ook zeer pijnlijk zijn en wordt gekenmerkt door verschillende begeleidende symptomen.
De belasting van de oogmigraine komt voort uit het tijdelijke gebrek aan gezichtsvermogen. Oogmigraine komt helaas niet alleen voor bij volwassenen. Steeds meer kinderen hebben al last van oogmigraine, een neurologische aandoening.
oorzaken
Als de oorzaken zijn gevonden, zijn nog niet alle processen volledig onderzocht, wat nog steeds een beperking is, vooral op het gebied van preventie en behandeling. Het vinden van de oorzaak van oculaire migraine heeft tot dusver inzichten opgeleverd die betrekking hebben op schommelingen in de hormonale balans, verschillende stressoren, sterk verblindend licht en het toegenomen alcohol- en nicotinegebruik.
Verschillende ingrediënten in voedsel en veranderingen in het klimaat kunnen ook oogmigraine veroorzaken. Van sommige medicijnen wordt ook vermoed dat ze oculaire migraine kunnen veroorzaken. In het kader van hormonale onregelmatigheden kunnen de puberteit, de anticonceptiepil, de tijd vlak voor de menstruatie en de menopauze doorslaggevend zijn.
Deze factoren beïnvloeden het zenuwstelsel en zijn gecentraliseerd in de visuele cortex, in het gebied waarvan de posterieure cerebrale slagader zich bevindt. De resulterende omstandigheden in deze gebieden dragen bij aan visuele stoornissen en verlies van het gezichtsvermogen, evenals aanhoudende enorme pijn in het geval van oogmigraine.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een typisch teken van oogmigraine is het optreden van een verminderd gezichtsvermogen, dat echter slechts van tijdelijke aard is. Ze verschijnen in beide ogen. Een van de meest voorkomende symptomen van oftalmische migraine is ciliated scotoom. Dit leidt tot een flikkering voor het oog, wat gepaard kan gaan met lichtflitsen.
Het trilharen scotoom wordt geassocieerd met het verlies van het gezichtsveld. Kenmerkend is dat de buitenkijker van buiten naar binnen smaller wordt of dat de storingen in het midden van het gezichtsveld verschijnen. De mate van verlies van gezichtsveld varieert van patiënt tot patiënt.
Sommige getroffenen nemen hun omgeving waar alsof ze onder hun oogkleppen staan. Als er een flikkerend scotoom is, lijkt een deel van het gezichtsveld flikkerend of wazig. Net als bij de migraine-aura, veranderen of bewegen de scotomen soms van de ene richting naar de andere.
Het is niet ongebruikelijk dat er lichtflitsen optreden. Ze lijken op de heldere lichtvlekjes die verschijnen als je in een lamp kijkt en niet meteen weer verdwijnen. In sommige gevallen veranderen de symptomen na een paar jaar en schakelen ze over op andere vormen van migraine.
Als de oogmigraine wordt uitgesproken, veranderen de visuele stoornissen soms zelfs in optische hallucinaties. Dit omvat vooral het verschijnen van dubbele beelden of de perceptie van objecten die in werkelijkheid niet eens bestaan. Bovendien kunnen alle symptomen van klassieke migraine ook optreden bij oculaire migraine.
Diagnose en verloop
Bij klassieke oculaire migraine treden symptomen op in beide ogen, die het zicht verminderen. In deze gevallen treden zogenaamde visuele stoornissen op, die worden beschreven als ciliated scotomen.
Bij oogmigraine zijn bilaterale gebreken van het gezichtsveld en de scotomen in de vorm van bewegende lichtflitsen typerend. Deze symptomen komen in combinatie of afzonderlijk voor. Het daaropvolgende verloop van oogmigraine wordt gekenmerkt door hevig kloppende hoofdpijn, pijn in het gezicht en / of nek.
Mensen met oculaire migraine ervaren misselijkheid en braken, gevoeligheid voor licht en duizeligheid. Omdat er veranderingen in de bloeddruk kunnen optreden, voelen de patiënten zich gewoonlijk buitengewoon ongemakkelijk en kunnen ze zwaar zweten.
Complicaties
In veel gevallen kunnen oogmigraine het dagelijks leven van de patiënt ernstig beperken. Als gevolg hiervan zijn alledaagse dingen en activiteiten niet langer mogelijk, aangezien de oogmigraine leidt tot ernstige pijn en duizeligheid. Vaak is het voor de patiënt niet meer mogelijk om naar zijn werkplek te gaan.
Meestal is het gezichtsvermogen ook ernstig aangetast, zodat de getroffen persoon visuele hulpmiddelen moet dragen om objecten duidelijk te zien. Oogmigraine wordt niet direct behandeld, maar er zijn veel remedies die het symptoom kunnen verlichten, zodat het normale dagelijkse leven weer mogelijk wordt. Dit omvat vooral pijnstillers.
Het is echter niet aan te raden om deze op de lange termijn in te nemen, omdat ze de maag kunnen aantasten. Oogmigraine kan ook ontstaan door een intolerantie voor een bepaald medicijn. In dit geval moet het betreffende medicijn worden stopgezet en verloopt de ziekte positief.
Als de oculaire migraine wordt behandeld, zijn er meestal geen verdere complicaties. Zonder behandeling kunnen oculaire migraine de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen en de patiënt uit het dagelijks leven halen. Dit kan ook sociale problemen en moeilijkheden veroorzaken.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een oogmigraine vereist niet noodzakelijk medische behandeling. De symptomen verdwijnen meestal na een paar uur of kunnen met eenvoudige maatregelen zelfstandig worden verlicht. Een doktersbezoek wordt aanbevolen als de symptomen langer aanhouden dan normaal (maximaal 24 uur) of als er gezondheidscomplicaties optreden. Visusproblemen zoals een glinsterende scotoom of aanhoudende lichtflitsen moeten door een arts worden onderzocht. Een migraine met aura, d.w.z. neurologische storingen, vereist onmiddellijke behandeling.
Als de oculaire migraine onbehandeld blijft, kan dit leiden tot een migraine-infarct en als gevolg daarvan een beroerte. Patiënten met chronische oogmigraine dienen in het algemeen een arts te raadplegen. In geval van ernstige aanvallen moet een ziekenhuis worden bezocht voor verdere behandeling. Kinderen die klagen over oogpijn en typische migraine-symptomen, moeten naar een huisarts of kinderarts worden gebracht.
Bij langdurige aanvallen, duizeligheid en neurologische storingen moet een spoedarts worden geroepen. Chronische migraineaanvallen moeten met een specialist worden besproken. Deskundig advies is met name aan te bevelen als de klachten samenhangen met ernstige symptomen zoals spraak of verminderd bewustzijn of dubbelzien.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Er wordt al lang gezocht naar een mogelijke therapie voor oculaire migraine. Oogmigrainepatiënten maken gebruik van de aanbiedingen die momenteel beschikbaar zijn in het kader van de huidige behandelingsopties.
De behandeling van oculaire migraine is in principe primair gebaseerd op hoogwaardige medicatie. In deze context vertrouwen de getroffenen op medicijnen zoals pijnstillers en stoffen zoals cafeïne, ergotamine en farmaceutische stoffen die worden voorgeschreven als bètablokkers voor hartaandoeningen. Bovendien zijn geneesmiddelen zoals amitriptyline en riza of sumatriptan relevant bij de behandeling van oculaire migraine.
Deze onderbreken de overdracht van de pijn door de verantwoordelijke boodschappersubstanties te beïnvloeden en zijn zeer betrouwbaar. Sumatriptan en rizatriptan hebben echter niet bij alle patiënten effect. Verschillende homeopathische actieve ingrediënten op natuurlijke basis kunnen ook nuttig zijn tegen de symptomen van oculaire migraine.
Wanneer de oculaire migraine acuut optreedt, worden beproefde farmaceutische producten zoals pijnstillers en medicatie tegen misselijkheid ingenomen. Het beste "medicijn" voor oculaire migraine zijn echter de preventieve maatregelen die erbij horen
Oogmigraine is een fenomeen dat gewoonlijk snel verdwijnt zonder medische behandeling en geen complicaties veroorzaakt. Nazorg gedurende een korte periode na de aanval is echter een goede gewoonte. Voor patiënten is de migraineaanval vaak een gebeurtenis die niet alleen de lichamelijke symptomen beïnvloedt, maar bij sommige mensen ook angst kan veroorzaken.
Het is daarom goed als de oogmigraine wordt gevolgd door een rustfase. Dit is vooral logisch als de eigenlijke migraineaanval wordt gevolgd door een hoofdpijnfase. De contactpersoon voor de behandeling en nazorg van oogmigraine is uw huisarts of neuroloog.
Nazorg
Nazorg houdt in dat de patiënt zichzelf enige tijd na de aanval geeft om de visuele stoornissen fysiek en mentaal te verwerken en niet direct terug te vallen op de dagelijkse stress. Autorijden, zonlicht, discotheken. Oogmigraine is een fenomeen dat gewoonlijk snel verdwijnt zonder medische behandeling en geen complicaties veroorzaakt.
Nazorg gedurende een korte periode na de aanval is echter een goede gewoonte. Voor patiënten is de migraineaanval vaak een gebeurtenis die niet alleen de lichamelijke symptomen beïnvloedt, maar bij sommige mensen ook angst kan veroorzaken. Het is daarom goed als de oogmigraine wordt gevolgd door een rustfase.
Dit is vooral logisch als de eigenlijke migraineaanval wordt gevolgd door een hoofdpijnfase. De contactpersoon voor de behandeling en nazorg van oogmigraine is uw huisarts of neuroloog. Nazorg houdt in dat de patiënt zichzelf enige tijd na de aanval geeft om de visuele stoornissen fysiek en mentaal te verwerken en niet direct terug te vallen op de dagelijkse stress.
Autorijden, zonlicht, naar de discotheek gaan, tv kijken of lezen worden allemaal geassocieerd met vermoeidheid van de ogen en zouden idealiter een uur of twee moeten worden vermeden. Het is logisch om bij geschikt weer een zonnebril te dragen. Afleiding van de flikkerende gebeurtenis, die getroffenen vaak als een psychische belasting ervaren, is ideaal in de nazorg. Het drinken van voldoende water kan ook helpen bij een klassieke aanval van migraine. In overleg met een neuroloog of huisarts kan ook ter profylaxe een tablet worden ingenomen.
Outlook & prognose
Oogmigraine is een klassieke epileptische aandoening die vaak altijd hetzelfde uiterlijk vertoont. Een negatieve prognose in de zin van een verslechtering van de fysieke bevindingen is niet te verwachten, aangezien er meestal geen organische bevindingen zijn achter de oculaire migraine. Dit geldt zowel voor patiënten die gewoon wachten op de aanval, als voor behandeling bij een arts of alternatieve geneesheer vanwege latere hoofdpijnaanvallen.
De prognose voor de acute toestand van de oogmigraine is ook erg goed. Het trilhaar scotoom, dat leidt tot een min of meer ernstige visuele beperking bij de aangedane persoon, verdwijnt spontaan. In veel gevallen is het fenomeen binnen 15 tot 20 minuten voorbij. Het maakt niet uit of de getroffenen gedurende deze tijd gaan liggen of, voor zover mogelijk, hun normale dagelijkse routine volgen.
Het enige denkbare beloop dat iets minder gunstig zou kunnen zijn, heeft minder te maken met het fibrilleren van de ogen dan met de psychische toestand van de betrokkene. Steeds weer zijn er patiënten die, ondanks het feit dat de dokter een onschuldige diagnose heeft gesteld, bij elke aanval zeer angstig zijn. De angst kan een aanval of een mogelijk volgend pijnprobleem verlengen en in sommige gevallen ook de aanleg voor de volgende aanval vergroten. Indien nodig kan verdere opleiding of een korte psychotherapeutische behandeling nuttig zijn.
preventie
Alle oorzaken die causaal verband houden met de ontwikkeling van oculaire migraine, moeten in eerste instantie worden vermeden als verstandige profylaxe. Het vermijden van speciaal voedsel en alcohol zou geen al te groot probleem moeten zijn.Het wordt een beetje moeilijker met de stressfactoren, die kunnen leiden tot oogmigraine maar niet altijd kunnen worden uitgesloten.
Artsen bevelen daarom regelmatige ontspanningsoefeningen aan en het aanleren van ontspanningstechnieken om oogmigraine met succes te kunnen bestrijden. Er zijn geen profylactische geneesmiddelen tegen oculaire migraine.
U kunt dat zelf doen
Er is geen speciale vorm van therapie voor oculaire migraine; de richtlijnen voor behandeling zijn gebaseerd op klassieke migraine.
De oogklachten worden betrouwbaar aangekondigd, zodat patiënten vooraf met medicatie tegenmaatregelen kunnen nemen. Artsen schrijven triptanen voor - dit zijn pijnstillers die specifiek zijn goedgekeurd voor de behandeling van migraine. De producten zijn nu vrij verkrijgbaar in apotheken.
Voor de patiënt betekent het zekerheid om altijd een dosis van zijn medicatie bij de hand te hebben. Als pijnstillers niet voldoende zijn, kan de arts ook middelen tegen misselijkheid en duizeligheid voorschrijven.
Als oogmigraine optreedt, moeten patiënten direct handelen. Hoewel een glas water vaak voldoende is voor normale hoofdpijn, gaat de pijn van een migraineaanval niet onbehandeld over. Zelfs kleine tekenen kunnen worden tegengegaan met de medicatiedosis.
Een aanvullend antistressprogramma kan voor veel patiënten nuttig zijn. Gedragstherapieën, hypnosesessies of yoga kunnen het persoonlijke stressniveau verlagen en zo de frequentie van oogmigraine verminderen.
De causale behandeling van de ziekte is het meest logisch. Af en toe kan oogmigraine worden veroorzaakt door stress, hoge bloeddruk of hormoonschommelingen. Het regelmatig innemen van antihypertensiva en het verminderen van stress maken daarom vaak deel uit van de therapiecomponenten.