De baarmoeder (technische taal: baarmoeder) is een orgaan in het vrouwelijk bekken. Het dient als fruithouder bij zwangerschap. Bovendien beïnvloedt de baarmoeder de seksuele beleving van de vrouw en haar hormonale balans.
Wat is de baarmoeder?
De anatomie van de vrouwelijke geslachtsorganen en voortplantingsorganen laat duidelijk de baarmoeder en eierstokken zien.De baarmoeder is een gespierd hol orgaan dat ongeveer de grootte en vorm heeft van een omgekeerde peer. Buiten de zwangerschap is het 7-9 cm lang en ongeveer 5 cm breed. Hun gewicht varieert tussen 30 en 120 gram.
De baarmoeder is een van de interne geslachtsorganen van vrouwen. Het ligt buiten het peritoneum (extraperitoneaal) tussen de blaas en het rectum. De baarmoeder wordt op zijn plaats gehouden door een vasthoudapparaat dat bestaat uit verschillende ligamenten en de gespierde bekkenbodem.
Normaal gesproken is de baarmoeder licht naar voren hellend ten opzichte van de vagina (anteversie) en naar voren gebogen (anteflexie).
Anatomie en structuur
Bij de baarmoeder Er worden verschillende anatomische secties onderscheiden: het bovenste uiteinde wordt de baarmoederfundus (fundus uteri) genoemd - hier gaat aan elke kant een eileider open. Het lichaam van de baarmoeder (corpus uteri) komt onderaan samen. Dit versmalt uiteindelijk tot de baarmoederlandengte (isthmus uteri) en naar de baarmoederhals (baarmoederhals uteri).
Als het onderste uiteinde van de baarmoeder steekt de baarmoederhals (portio vaginalis uteri) uit in het vaginale gewelf. De wand van de baarmoeder heeft een drielagige structuur: het buitenste perimetrium is bedekt met peritoneum. De middelste en dikste laag, het myometrium, bestaat uit gladde spieren.
Binnenin bevindt zich het endometrium, een laag van het slijmvlies die onderhevig is aan sterke hormonale veranderingen. Het slijmvlies aan de uitgang van de baarmoeder verschilt sterk van het slijmvlies in het hoofdlichaam.
Functies en taken
Bedient voornamelijk de baarmoeder als fruithouder bij zwangerschap. Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd bereidt het slijmvlies van de baarmoeder zich in elke menstruatiecyclus voor op het ontvangen van een bevruchte eicel.
Als er geen bevruchting plaatsvindt, worden de overtollige delen van het slijmvlies bij de menstruatiebloedingen weer afgestoten. Als daarentegen een bevruchte eicel implanteert, blijft het baarmoederslijmvlies, aangestuurd door hormonen, groeien en worden voedingsstoffen opgeslagen zodat de baarmoeder het groeiende embryo kan huisvesten en voeden. De baarmoeder kan tijdens de zwangerschap 20 tot 30 keer zo groot worden als normaal.
Deze enorme vergroting wordt mogelijk gemaakt door hun speciale spiraalvormige spiervezels. Tijdens het geboorteproces verdrijven de sterke spieren van de baarmoeder het kind ook naar buiten. Inmiddels weet de geneeskunde dat de baarmoeder niet alleen belangrijk is in de context van zwangerschap, maar ook voor het seksleven van een vrouw. Contracties van de baarmoeder spelen een rol bij het orgasme van de vrouw.
Bovendien speelt het baarmoederhalsslijm een rol bij het hydrateren van de vagina. Naast seksuele disfunctie ervaren patiënten bij wie de baarmoeder is verwijderd, vaak ook depressie en een eerder begin van de menopauze. Daarom wordt aangenomen dat de baarmoeder ook de productie van hormonen door de eierstokken beïnvloedt.
Ziekten
Ziekten van de baarmoeder worden metropathieën genoemd. Een bekende ziekte is baarmoederhalskanker (baarmoederhalskanker). Baarmoederhalskanker is wereldwijd de op een na meest voorkomende kwaadaardige tumor bij vrouwen en wordt vaak veroorzaakt door een infectie met het humaan papillomavirus (HPV).
De routinematig uitgevoerde Pap-test tijdens gynaecologische preventieve onderzoeken wordt gebruikt voor vroege detectie, de HPV-vaccinatie ter preventie van baarmoederhalskanker. Tumoren ontwikkelen zich ook vaak in het slijmvlies van de baarmoeder. Deze staan bekend als endometriumkanker en komen in Duitsland ongeveer twee keer zo vaak voor als baarmoederhalskanker. De eerste symptomen zijn het spotten of lozen van de kleur van vleeswater.
Groei van de baarmoederspieren (vleesbomen) komt zeer vaak voor, maar is meestal goedaardig. Naast tumoraandoeningen zijn er verschillende aangeboren misvormingen van de baarmoeder. Deze gaan terug op het feit dat de baarmoeder embryonaal wordt gevormd door de fusie van twee zogenaamde Müller-kanalen. Als deze samensmelting niet of slechts gedeeltelijk plaatsvindt, ontstaan er afwijkingen die ook de vruchtbaarheid aantasten.
Bij oudere vrouwen zakt de baarmoeder vaak door zwakte in de bekkenbodem. In extreme gevallen kan de baarmoeder verzakken (baarmoederverzakking). Verwijdering van de baarmoeder (hysterectomie) wordt in Duitsland heel vaak uitgevoerd: het is de tweede meest voorkomende operatie bij vrouwen van 40 tot 49 jaar oud en vertegenwoordigt ongeveer 50% van alle uitgevoerde gynaecologische operaties.
Typische en veel voorkomende ziekten
- Baarmoederontsteking
- Fibroid (baarmoedertumor)
- baarmoederhalskanker
- Baarmoederkanker (endometriumkanker)