Gonorroe

Wat is gonorroe?

Gonorroe is een seksueel overdraagbare aandoening (soa). Het wordt veroorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhoeae​Het heeft de neiging zich te richten op warme, vochtige delen van het lichaam, waaronder:

• urethra (de buis die urine uit de blaas afvoert)
• ogen
• keel
• vagina
• anus
• vrouwelijk voortplantingsstelsel (de eileiders, baarmoederhals en baarmoeder)

Gonorroe gaat van persoon tot persoon over via orale, anale of vaginale seks zonder condoom of andere barrièremethode. De beste bescherming tegen overdracht is onthouding en het juiste gebruik van condooms of barrièremethoden.

Symptomen van gonorroe

Symptomen treden meestal op binnen 2 tot 14 dagen na blootstelling. Sommige mensen die gonorroe krijgen, ontwikkelen echter nooit merkbare symptomen.

Het is belangrijk om te onthouden dat een persoon met gonorroe die geen symptomen heeft, ook wel een asymptomatische drager genoemd, de infectie nog steeds kan verspreiden. Een persoon heeft meer kans om gonorroe over te brengen op andere partners als ze geen merkbare symptomen hebben.

Symptomen bij mannen en mensen met een penis

Een persoon met een penis kan gedurende enkele weken geen merkbare symptomen ontwikkelen. Sommige mannen zullen misschien nooit symptomen krijgen.

Meestal beginnen de symptomen een week na overdracht te verschijnen. Het eerste opvallende symptoom bij mannen is vaak een branderig of pijnlijk gevoel tijdens het plassen.

Naarmate het vordert, kunnen andere symptomen zijn:

• grotere frequentie of urgentie van urineren
• een pusachtige afscheiding (of druppel) uit de penis (wit, geel, beige of groenachtig)
• zwelling of roodheid bij de opening van de penis
• zwelling of pijn in de testikels
• een aanhoudende keelpijn

In zeldzame gevallen kan gonorroe schade aan het lichaam blijven veroorzaken, met name de urethra en testikels. De aandoening blijft een paar weken in het lichaam nadat de symptomen zijn behandeld.

Pijn kan zich ook verspreiden naar het rectum.

Symptomen bij vrouwen en mensen met een vagina

Veel mensen met een vagina ontwikkelen geen duidelijke symptomen van gonorroe. Wanneer ze symptomen ontwikkelen, zijn ze meestal mild of vergelijkbaar met andere diagnoses, waardoor ze moeilijker te identificeren zijn.

Gonorroe-symptomen kunnen veel lijken op gewone vaginale schimmelinfecties of bacteriële infecties.

Symptomen zijn onder meer:

• afscheiding uit de vagina (waterig, romig of lichtgroen)
• pijn of branderig gevoel tijdens het urineren
• aandrang om vaker te plassen
• zwaardere menstruatie of spotting
• keelpijn
• pijn tijdens geslachtsgemeenschap
• scherpe pijn in de onderbuik
• koorts

Tests voor gonorroe

Beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg kunnen gonorroe op verschillende manieren diagnosticeren. Ze kunnen met een wattenstaafje een vloeistofmonster uit het symptomatische gebied (penis, vagina, rectum of keel) nemen en op een glazen plaatje leggen.

Als uw arts een gewrichtsinfectie of bloedinfectie vermoedt, zal hij het monster afnemen door bloed af te nemen of door een naald in het symptomatische gewricht te steken om vloeistof op te nemen.

Ze voegen dan een vlek toe aan het monster en onderzoeken het onder een microscoop. Als cellen op de vlek reageren, kan gonorroe worden gediagnosticeerd. Deze methode is relatief snel en gemakkelijk, maar biedt geen absolute zekerheid. Deze test kan ook worden uitgevoerd door een laboratoriumtechnicus.

Een tweede methode is het nemen van hetzelfde type monster en het op een speciale schaal plaatsen. Dit wordt enkele dagen onder ideale groeiomstandigheden geïncubeerd. Een kolonie gonorroe-bacteriën zal groeien als gonorroe aanwezig is.

Een voorlopig resultaat kan binnen 24 uur gereed zijn. Een definitief resultaat duurt maximaal 3 dagen.

Complicaties van gonorroe

Mensen met een vagina lopen een groter risico op complicaties op de lange termijn door een onbehandelde overdracht. Onbehandeld kunnen de bacteriën het voortplantingsstelsel opstijgen en de baarmoeder, eileiders en eierstokken betrekken.

Deze aandoening staat bekend als pelvic inflammatory disease (PID) en kan ernstige en chronische pijn en schade aan de voortplantingsorganen veroorzaken. PID kan ook worden veroorzaakt door andere soa's.

Vrouwen kunnen ook verstopping of littekens in de eileiders krijgen, wat toekomstige zwangerschap kan voorkomen of een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan veroorzaken. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is wanneer een bevruchte eicel buiten de baarmoeder implanteert.

Gonorroe kan tijdens de bevalling ook overgaan op een pasgeboren baby.

Mensen met een penis kunnen littekens op de urethra krijgen. Gonorroe kan ook een pijnlijk abces veroorzaken in het inwendige van de penis. Dit kan verminderde vruchtbaarheid of onvruchtbaarheid veroorzaken.

Wanneer gonorroe zich verspreidt naar de bloedbaan, kan artritis, hartklepbeschadiging of ontsteking van de bekleding van de hersenen of het ruggenmerg optreden. Dit zijn zeldzame maar ernstige aandoeningen.

Behandeling van gonorroe

Moderne antibiotica kunnen de meeste gonorroe-transmissies genezen. De meeste staten bieden ook gratis diagnose en behandeling in door de staat gesponsorde gezondheidsklinieken.

Thuis en vrij verkrijgbare middelen (OTC)

Er zijn geen huismiddeltjes of OTC-medicijnen die gonorroe kunnen behandelen. Iedereen die denkt dat hij gonorroe van een partner heeft gekregen, moet zorg zoeken bij een zorgverlener.

Antibiotica

Gonorroe wordt meestal behandeld met een antibiotische injectie van ceftriaxon in de billen en een enkele dosis azithromycine via de mond. Als u eenmaal antibiotica heeft gebruikt, zou u binnen enkele dagen verlichting moeten voelen.

De wet vereist dat beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg de diagnose melden, meestal aan de volksgezondheidsafdeling van de provincie. Ambtenaren van de volksgezondheid zullen seksuele partners van de gediagnosticeerde persoon identificeren, contacteren, testen en behandelen om de verspreiding te helpen voorkomen.

Gezondheidsfunctionarissen zullen ook contact opnemen met andere mensen waarmee deze personen mogelijk seksueel contact hebben gehad.

De opkomst van antibioticaresistente gonorroe-stammen is een groeiende uitdaging. Deze gevallen vereisen mogelijk een meer uitgebreide behandeling, met een 7-daagse kuur met een oraal antibioticum of een duale therapie met twee verschillende antibiotica, meestal voor een totaal van 7 dagen therapie.

De antibiotica die voor langdurige therapie worden gebruikt, worden meestal een of twee keer per dag gegeven. Enkele veel voorkomende antibiotica die worden gebruikt, zijn azithromycine en doxycycline.

Wetenschappers werken aan de ontwikkeling van vaccins om overdracht van gonorroe te voorkomen.

Preventie van gonorroe

De veiligste manier om gonorroe of andere soa's te voorkomen, is door onthouding. Als u seksuele handelingen verricht, gebruik dan altijd een condoom of een andere barrièremethode.

Het is belangrijk om open te zijn met uw seksuele partners, regelmatig te worden getest en erachter te komen of ze zijn getest.

Als uw partner symptomen vertoont, vermijd dan elk seksueel contact. Vraag hen om medische hulp in te roepen om mogelijke aandoeningen die kunnen worden doorgegeven uit te sluiten.

Je loopt een groter risico om gonorroe te krijgen als je het al hebt gehad of andere soa's. U loopt ook een hoger risico als u meerdere seksuele partners of een nieuwe partner heeft.

Wat u moet doen als u gonorroe heeft

Als u denkt dat u gonorroe heeft opgelopen, dient u elke seksuele activiteit te vermijden. U moet ook onmiddellijk contact opnemen met uw arts.

Wees voorbereid om tijdens uw zorgbezoek:

• detail uw symptomen
• bespreek uw seksuele geschiedenis
• de contactgegevens van eerdere seksuele partners verstrekken, zodat volksgezondheidsfunctionarissen namens u anoniem contact met hen kunnen opnemen

Als u contact heeft met uw seksuele partner of partners, laat hen dan weten dat ze onmiddellijk moeten worden getest.

Als u antibiotica krijgt toegediend, is het belangrijk dat u de volledige kuur volgt om er zeker van te zijn dat u volledig wordt behandeld. Als u uw antibioticakuur verkort, kan de kans groter zijn dat de bacteriën resistentie tegen het antibioticum ontwikkelen.

U moet ook 1 tot 2 weken later contact opnemen met uw arts om er zeker van te zijn dat alles is verdwenen.

Als de resultaten negatief zijn en uw seksuele partner ook vrij is van enige infectie, is het mogelijk om de seksuele activiteit te hervatten.

Vraag:

Wat is de relatie tussen gonorroe en chlamydia?

EEN:

Gonorroe en chlamydia zijn beide bacteriën die soa's veroorzaken. De risicofactoren zijn voor beide hetzelfde en beide veroorzaken vergelijkbare symptomen.

De complicaties van een diagnose van chlamydia lijken sterk op gonorroe, behalve dat chlamydia veel minder kans heeft op andere plaatsen dan het voortplantingsstelsel. Diagnose en behandeling zijn ook vrijwel hetzelfde.

Als u denkt dat u een soa heeft, moet u een arts raadplegen. Ze kunnen bepalen welk type het is door u te testen zoals hierboven beschreven en vervolgens de juiste behandeling te starten.