Halothaan

Met het actieve ingrediënt Halothaan is een verdovend middel dat gewoonlijk wordt toegediend via inademing. De stof verschijnt in de vorm van een vloeistof, die meestal kleurloos en niet brandbaar is. Tegenwoordig wordt de drug halothaan in geïndustrialiseerde landen nauwelijks gebruikt. Hier werd het medicijn halothaan grotendeels vervangen door andere preparaten. In de derde wereld en in verschillende opkomende landen wordt de werkzame stof halothaan echter nog steeds als verdovend middel gebruikt.

Wat is halothaan?

In wezen is het medicijn halothaan een zogenaamde gehalogeneerde koolwaterstof. De ontwikkeling van het medicijn halothaan werd in opdracht van Imperial Chemical Industries in 1951 uitgevoerd en vervaardigd door Charles Suckling. Het werd sinds 1956 als verdovingsmiddel gebruikt.

De eigenaardigheid van het medicijn is dat het via de luchtwegen kan worden ingenomen. Tegenwoordig wordt de werkzame stof halothaan grotendeels vervangen door andere, modernere soorten anesthetica in de VS en Europa. Deze omvatten bijvoorbeeld de medicijnen sevofluraan, isofluraan en desfluraan.

In het kader van de industriële productie van de stof halothaan vormt meestal de stof trichloorethyleen de basis. Dit wordt samen met waterstoffluoride omgezet in aanwezigheid van antimoontrichloride. De chemische reactie met de stof 2-chloor-1,1,1-trifluorethaan vindt plaats bij ongeveer 130 graden Celsius. Een andere reactie wordt gestart in de volgende stap. Het reactieproduct uit de eerste doorgang wordt samen met broom gebracht bij een temperatuur van 450 graden Celsius. Hierdoor ontstaat de stof halothaan.

Kortom, de medicinale werkzame stof halothaan is een zogenaamd racemaat. De stof verschijnt als een heldere en zware vloeistof die praktisch onoplosbaar is in water. In de context van de behandeling met het geneesmiddel halothaan moet worden opgemerkt dat kwaadaardige hyperthermie kan optreden.

Farmacologische werking

Het geneesmiddel halothaan wordt gekenmerkt door zijn karakteristieke werking op het menselijk organisme. Allereerst heeft het een sterk analgetisch en verdovend effect. Het heeft ook een zeker ontspannend effect op de spieren.

In principe wordt het medicijn halothaan gebruikt in de vorm van een vloeistof. Deze vloeistof kenmerkt zich door een zoete geur. Het medicijn is ook erg gevoelig voor licht, daarom wordt het meestal bewaard in bruine of donkere flessen.

Bovendien is halothaan gemakkelijk oplosbaar in vet en bloed. Op deze manier wordt het actieve ingrediënt snel in het menselijk bloed verdeeld en dienovereenkomstig snel weer afgevoerd. Om deze reden is het ideaal als verdovingsmiddel.

Het is ook belangrijk dat het medicijn geen explosieve verbindingen vormt. Hierdoor is het mogelijk om halothaan te combineren met de stof lachgas. Zo kan de dosis van het medicijn worden verlaagd. In principe is de medicinale stof halothaan een zeer krachtig verdovend middel om in te ademen.

Medische toepassing en gebruik

In de meeste gevallen wordt halothaan gebruikt als onderdeel van anesthesie. De patiënt inhaleert de werkzame stof zodat de stof via de luchtwegen wordt opgenomen en vervolgens via de longen in het bloed terechtkomt.

Tijdens de behandeling met het medicijn moet er rekening mee worden gehouden dat halothaan wordt gekenmerkt door een relatief kleine anesthesiebreedte. Afhankelijk van de toegediende dosis is er ook een daling van de bloeddruk.

Bovendien tast de werkzame stof halothaan het myocardium aan, dat daardoor gevoeliger is voor catecholamines. Dit verhoogt het risico op tachyaritmieën bij de getroffen patiënt. Er moet ook worden opgemerkt dat bromide-ionen vrijkomen tijdens het metabolisme van de lever van halothaan. In hoge concentraties ontwikkelen deze ionen een toxische werking. Ze kunnen allergische reacties veroorzaken of het immuunsysteem verzwakken.

In bijzonder zeldzame gevallen ontwikkelen patiënten wat bekend staat als halothaanhepatitis, wat een allergische reactie is, na toediening van het geneesmiddel halothaan. Om deze reden wordt aanbevolen om mensen met de werkzame stof halothaan alleen om de drie maanden te behandelen.

In principe wordt niet alleen de betreffende patiënt aan de belasting blootgesteld, maar vooral ook het behandelende personeel. Tegenwoordig wordt halothaan echter steeds minder gebruikt. In plaats daarvan worden steeds vaker zogenaamde gehalogeneerde ethers gebruikt, bijvoorbeeld isofluraan, enfluraan en sevofluraan.

Uw medicatie vindt u hier

Risico's en bijwerkingen

Verschillende bijwerkingen zijn mogelijk door de toediening van het medicijn halothaan. De intracraniale druk wordt bijvoorbeeld verhoogd. Afhankelijk van de dosis is ademhalingsdepressie ook mogelijk. Om deze reden wordt vaak zogenaamde ondersteunde beademing gebruikt voor anesthesietoepassingen.

Bovendien kan de medicinale stof halothaan de ontwikkeling van kwaadaardige hyperthermie bevorderen. Als deze aandoening niet wordt behandeld, is het sterftecijfer relatief hoog. In bijzonder zeldzame gevallen treedt halothaanhepatitis ongeveer een week na anesthesie met halothaan op. Het gaat gepaard met symptomen zoals koude rillingen, koorts, pijn in de gewrichten, geelzucht en bloedstollingsstoornissen. De reden hiervoor zijn vermoedelijk de toxische metabolieten van het farmacologische middel halothaan.