De voorwaarde Vette degeneratie van het hart, ook Vet hart of Lipomatose genoemd, verwijst naar verschillende ziekten van het hartgebied. Daarbij wordt bindweefsel omgezet in vetcellen. Dit kan verschillende oorzaken hebben, zoals schade aan het hartspierweefsel of overgewicht.
Wat is een vettig hart?
Een vettig hart als gevolg van obesitas begint met rechterhartfalen. Dit veroorzaakt verschillende symptomen, zoals verstopte en verwijde nekaders, oedeem, congestieve nieren of congestieve gastritis.© DenisProduction.com - stock.adobe.com
Bij a Vette degeneratie van het hart het is een bijwerking van zwaarlijvigheid of een onafhankelijke degeneratie van de hartspier. In het geval van obesitas als gevolg van obesitas wordt vooral de rechterkamer aangetast, wat kan leiden tot rechterhartfalen. Maar ook als gevolg van bijvoorbeeld chronisch alcoholmisbruik kan myocardschade optreden.
De vervetting van het hart heeft ook invloed op de linker hartkamer en wordt soms geassocieerd met gedilateerde cardiomyopathie. De term moet worden onderscheiden van de zogenaamde vette myocardiale degeneratie, die onder meer optreedt bij aritmogene rechterventrikelcardiomyopathie.
Verder is het belangrijk om onderscheid te maken tussen vervetting van het hart en coronaire hartziekte ("verkalking" of "zwaarlijvigheid" van de kransslagaders), waarvoor de term ten onrechte als synoniem wordt gebruikt.
oorzaken
Als bijwerking van algemene obesitas is het hart omgeven door een dikke laag vet als het hart vet is. Als de ziekte optreedt als een zelfstandige degeneratie van de hartspier, is dit het gevolg van de geleidelijke omzetting van het spierweefsel in vetweefsel. De belangrijkste oorzaken van obesitas in het hart zijn een vetrijk en calorierijk dieet en alcoholmisbruik.
Aanhoudende overbelasting van het hart en ziekten van de hartbloedvaten kunnen ook het syndroom veroorzaken. Langdurige hoge koorts is een andere risicofactor voor hart- en vaatziekten. Dit komt bijvoorbeeld voor bij tyfus, pokken of pyemie. De ziekten die de ziekte kunnen veroorzaken, zijn onder meer bloedarmoede, longtuberculose, scheurbuik en langdurige ettering en bloeding. Vooral vrouwen en ouderen worden getroffen door een vette hartziekte.
Symptomen, kwalen en tekenen
Coronaire symptomen zoals hartkloppingen en hartfalen behoren tot de bijwerkingen van vette hartaandoeningen. Algemene symptomen zoals kortademigheid, snelle vermoeidheid, astma, kortademigheid, angst, flauwvallen en duizeligheid kunnen ook tekenen zijn van de ziekte.
Een vettig hart als gevolg van obesitas begint met rechterhartfalen. Dit veroorzaakt verschillende symptomen, zoals verstopte en verwijde nekaders, oedeem, congestieve nieren of congestieve gastritis. Als het linkerventrikel wordt aangetast, kan dit leiden tot gedilateerde cardiomyopathie. Dit veroorzaakt onder meer progressief linkerhartfalen, hartritmestoornissen, embolieën en Cheyne-Stokes-ademhaling als slaapgerelateerde ademhalingsstoornis.
Diagnose en ziekteverloop
Een vethart leidt meestal in eerste instantie tot rechterhartfalen, dat zich na verloop van tijd over het hele hart verspreidt. Gedilateerde cardiomyopathie ontwikkelt zich vaak als een langdurig gevolg. Juist hartfalen kan klinisch worden vastgesteld.
Met behulp van een echocardiografie en een thoraxfoto kan de vergroting van het hart worden aangetoond. Bij diagnose kan een verwijding van de azygos en superieure vena cava inclusief het rechter atrium worden waargenomen. Wanneer het rechterhart wordt vergroot, wordt het hart naar links verschoven en wordt de top verhoogd.
Echocardiografie kan ook worden gebruikt om gedilateerde cardiomyopathie te diagnosticeren. De verwijding van de ventrikels en het linker atrium, hypokinesie en wandbewegingsstoornissen kunnen worden bepaald. Een MRI onderzoekt de anatomie, hartfunctie en klepfunctie. Een biopsie en pathohistologie kunnen worden gebruikt om ischemische oorzaken uit te sluiten.
Hoewel vette hartaandoeningen in de vroege stadia goed kunnen worden behandeld, kan een ernstig beloop met plotseling begin van hartverlamming fataal zijn. Daarom moet bij de eerste tekenen in een vroeg stadium een arts worden geraadpleegd. Dit is de enige manier om te voorkomen dat obesitas onherstelbare schade aan het hart veroorzaakt.
Complicaties
Een vettig hart kan een aantal complicaties veroorzaken. Ten eerste leidt een olieachtig hart tot problemen met de bloedsomloop, zoals hoge bloeddruk, zweten en hartkloppingen. Deze symptomen gaan meestal gepaard met kortademigheid, uitputting en duizeligheid. Dit gaat vaak gepaard met een afname van het algemeen welzijn en, afhankelijk van de mate van vervetting van het hart, met de ontwikkeling van psychische problemen.
In het verdere verloop kan rechterhartfalen ontstaan, dat later kan uitgroeien tot volledig hartfalen. Als het linkerventrikel wordt aangetast, kan zich later gedilateerde cardiomyopathie ontwikkelen. Dit kan leiden tot hartfalen, hartritmestoornissen en de ontwikkeling van embolieën.
Slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen zoals Cheyne-Stokes-ademhaling kunnen ook voorkomen. Een vethart als gevolg van obesitas kan ook leiden tot verwijde nekaders, oedeem en congestieve nieren. Over het algemeen verhoogt vette hartziekte het risico op hartaanvallen en andere levensbedreigende complicaties.
Als de onderliggende ziekte niet wordt behandeld, is het resultaat meestal permanent hartfalen, dat op zijn beurt weer gepaard gaat met symptomen. Grote complicaties zijn onwaarschijnlijk bij de medische behandeling van een vethart. Alleen bij snelle ontvetteringen en nul diëten bestaat het risico het hart te overbelasten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er sprake is van toegenomen kortademigheid, kortademigheid, duizeligheid of een hartkloppingen, kan het hart vet zijn. Een arts moet worden geraadpleegd als de symptomen langer dan een paar dagen aanhouden of als er andere symptomen optreden. Bewustzijnsstoornissen en flauwvallen moeten onmiddellijk door een arts worden opgehelderd. Mochten er ernstige klachten zijn, zoals aanhoudende kortademigheid of hartkloppingen, dan moet dit ook direct worden onderzocht. Vooral mensen met overgewicht lopen een verhoogd risico.
Patiënten die over het algemeen ongezond eten, veel alcohol drinken of een aandoening van het stofwisselingssysteem hebben, lopen een grote kans om een vette hartaandoening te krijgen. Iedereen die tot deze risicogroepen behoort, dient bij de genoemde symptomen een arts te raadplegen. Bij vermoeden van uitgesproken hartfalen is de ziekte mogelijk al goed gevorderd. Dan dient de huisarts direct geraadpleegd te worden. Andere contacten zijn de cardioloog of een specialist in inwendige ziekten. Bij twijfel kan eerst de medische spoeddienst worden gecontacteerd. Bij ernstige klachten is het raadzaam om de hulpdiensten te bellen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
In de vroege stadia van een vette hartziekte is het belangrijk om snel tegenmaatregelen te nemen om de progressie van de ziekte te stoppen. Daartoe moeten emotionele en psychologische stress en overmatige lichamelijke inspanning worden vermeden. Om de hartspier te versterken en de vorming van verder vetweefsel te voorkomen, worden dagelijkse wandelingen met langzaam toenemende stress aanbevolen.
Onder medisch toezicht kan systematische therapeutische gymnastiek ook het herstelproces stimuleren. Een lang verblijf in de frisse bos- of berglucht is net zo gunstig als het strikt volgen van een dieet. Vermijd sterke alcoholische dranken, koffie, thee of overmatig gebruik van water, aangezien deze het cardiovasculaire systeem belasten.
Hoewel suiker, gebak en aardappelen van het menu moeten worden verwijderd, wordt de consumptie van groenten en fruit aanbevolen. De behandeling dient in ieder geval onder toezicht van een arts te staan in plaats van zelfstandig een therapieplan op te stellen. Een snelle ontvettingsbehandeling wordt niet aanbevolen. Hierdoor wordt het vetweefsel rond het hart te snel verwijderd, waardoor het hart zijn steun verliest.
Mogelijke gevolgen zijn hartvergroting en hartfalen. In gevallen die niet te ver gevorderd zijn, kan een zorgvuldige ontvettingskuur onder medisch toezicht leiden tot volledige genezing van de patiënt. Behandeling in latere stadia is moeilijker en belooft meestal alleen de symptomen te verlichten.
Outlook & prognose
De vooruitzichten op herstel van obesitas van het hart verschillen afhankelijk van het stadium van de ziekte en het initiatief van de patiënt. In een vroeg stadium kan de ziekte goed onder controle worden gehouden door regelmatige wandelingen in de frisse lucht en een uitgebalanceerd dieet. Stress en overmatige lichamelijke inspanning worden niet aanbevolen, omdat ze het hart te zwaar belasten en andere ziekten kunnen veroorzaken. Het dieet moet worden beperkt tot een strikt dieet zonder zure voedingsmiddelen zoals koffie, suiker en alcoholische dranken te consumeren.
Een verblijf in de bergen kan ook genezing ondersteunen. Hier is bijvoorbeeld een verblijf in een kuuroord ideaal. Naast voldoende beweging ligt de focus hier ook op voeding. Als aan deze criteria wordt voldaan, is de prognose in dit vroege stadium van de ziekte zeer positief.
Als het vethart echter is gevorderd, is het vooruitzicht op een volledige genezing erg slecht. Meestal is het een kwestie van de symptomen onder controle houden en ze niet erger maken. Andere ernstige ziekten moeten worden vermeden, daarom is nauwe medische zorg noodzakelijk. De prognoses zijn echter slecht. Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen van de ziekte.
preventie
Om vettige degeneratie van het hart als gevolg van overgewicht te voorkomen, moet gezonde voeding voorop staan. Dit omvat grotendeels het vermijden van vetrijke voedingsmiddelen of hun matige consumptie. Groenten en fruit moeten het merendeel van de maaltijden uitmaken om overmatige ophoping van vetcellen te voorkomen.
Het vette hart dat ontstaat bij alcoholmisbruik kan worden voorkomen door matig alcoholgebruik. In elk geval moet stress zoveel mogelijk worden vermeden en moet beweging in de frisse lucht worden aangemoedigd. Ziekten die het cardiovasculaire systeem belasten, moeten zo snel mogelijk door een arts worden behandeld om gevolgen op de lange termijn uit te sluiten.
Nazorg
In het geval van een vette hartziekte heeft de patiënt meestal zeer weinig vervolgmaatregelen ter beschikking. De ziekte moet in het algemeen worden voorkomen om deze complicatie te voorkomen. In het ergste geval kan vette hartziekte leiden tot de dood van de getroffenen als ze niet goed worden behandeld. Eerst en vooral moet de oorzaak van deze obesitas worden vastgesteld en behandeld, zodat de symptomen goed kunnen worden beperkt.
Zelfgenezing komt niet voor. De behandeling zelf hangt sterk af van de exacte oorzaak van het vethart, waarbij de arts meestal een voedingsplan voor de patiënt opstelt. Dit moet strikt in acht worden genomen. Over het algemeen heeft een gezonde levensstijl met gezonde voeding en lichaamsbeweging ook een positief effect op het beloop van de ziekte.
De getroffenen moeten ook niet roken of alcohol gebruiken. Aangezien het hartvervetting het hart in het algemeen aanzienlijk verzwakt, moeten regelmatig onderzoeken door een arts worden uitgevoerd. Of de ziekte de levensverwachting vermindert, hangt in grote mate af van de mate van deze obesitas. Contact met andere mensen die door de ziekte zijn getroffen, kan ook nuttig zijn, omdat dit kan leiden tot informatie-uitwisseling.
preventie
In het geval van een vette hartziekte heeft de patiënt meestal zeer weinig vervolgmaatregelen ter beschikking. De ziekte moet in het algemeen worden voorkomen om deze complicatie te voorkomen. In het ergste geval kan het vettige hart ook leiden tot de dood van de betrokken persoon als het niet goed wordt behandeld.
Eerst en vooral moet de oorzaak van deze obesitas worden vastgesteld en behandeld, zodat de symptomen goed kunnen worden beperkt. Zelfgenezing komt niet voor. De behandeling zelf hangt sterk af van de exacte oorzaak van het vethart, waarbij de arts meestal een voedingsplan voor de patiënt opstelt. Dit moet strikt in acht worden genomen.
Over het algemeen heeft een gezonde levensstijl met gezonde voeding en lichaamsbeweging ook een positief effect op het beloop van de ziekte. De getroffen persoon mag ook niet roken of alcohol gebruiken. Aangezien het hartvervetting het hart in het algemeen aanzienlijk verzwakt, moeten regelmatig onderzoeken door een arts worden uitgevoerd.
Of de ziekte de levensverwachting vermindert, hangt sterk af van de mate van deze obesitas. Contact met andere mensen die door de ziekte zijn getroffen, kan ook nuttig zijn, omdat dit kan leiden tot informatie-uitwisseling.
U kunt dat zelf doen
Een van de hoofdoorzaken van lipomatose (vervetting van het hart) is een onjuist dieet, vooral een vetrijk en energierijk dieet, en constant overmatig alcoholgebruik. In deze gevallen kan de patiënt zelf veel doen om zijn of haar gezondheid te verbeteren.
Als het vette hart het gevolg is van obesitas, is een consistente verandering in levensstijl onvermijdelijk. Veel mensen vinden dit erg moeilijk. De steun van de huisarts is meestal niet voldoende. Omdat een gebrek aan kennis en een gebrek aan motivatie vaak de hoofdoorzaken zijn van ernstige obesitas, moeten de getroffenen professionele hulp zoeken. Met een voedingsdeskundige leer je welke voedingsmiddelen gezond zijn en welke voedingsmiddelen beter vermeden kunnen worden. Daarnaast ontvang je een voedingsplan dat is afgestemd op jouw gezondheidsproblemen en jouw individuele leefsituatie. Indien nodig leren de getroffenen ook hoe ze gezond voedsel op de juiste manier kunnen bereiden. Bovendien helpt het veel mensen met overgewicht om zich bij een zelfhulpgroep aan te sluiten, aangezien afvallen een langdurig en zwaar proces is, vooral bij ernstig overgewicht.
Naast goede voeding speelt ook regelmatige lichaamsbeweging een belangrijke rol. Als het gewicht de bewegingsvrijheid al beperkt, zijn watersporten, in het bijzonder zwemmen en aquarobics, ideaal. Er zijn ook sportscholen in grotere steden die gespecialiseerd zijn in mensen met overgewicht. De training met speciale apparatuur is bijzonder effectief en de lidmaatschapsbijdragen motiveren meestal om daadwerkelijk gebruik te maken van het betaalde aanbod.
Iedereen die aan een alcoholverslaving lijdt, moet zo snel mogelijk met de therapie beginnen, waarbij ook alcoholisten gebaat zijn bij het lidmaatschap van een (anonieme) zelfhulpgroep.