Longkanker of Bronchiaal carcinoom is een levensbedreigende en ernstige vorm van kanker. Vooral rokers worden ziek van deze tumor. De eerste tekenen van longkanker zijn kortademigheid, ernstig hoesten en pijn op de borst.
Wat is longkanker?
Pulmonale longblaasjes aangetast door longkanker gemarkeerd in het detail. Klik om te vergroten.Longkanker of. Bronchiaal carcinoom is een kwaadaardige kanker van de longen. Dit leidt vooral tot een ongecontroleerde en gedegenereerde proliferatie van cellen in de bronchiën of luchtwegen. Deze vernietigen vervolgens in de loop van het proces het gezonde weefsel, wat uiteindelijk vaak leidt tot de dood van de betrokkene.
Longkanker kan worden onderverdeeld in twee medische vormen: 1. Kleincellig bronchiaal carcinoom en niet-kleincellig bronchiaal carcinoom. Niet-kleincellige longkanker ontwikkelt zich meestal lokaal in de longen en vormt minder vaak uitzaaiingen.
Daarom is de kans op genezing hier significant groter dan bij kleincellige longkanker. Niet-kleincellige longkanker kan op zijn beurt worden gedifferentieerd in plaveiselcelcarcinoom, adenocarcinoom en grootcellige longkanker.
Hoewel kleincellige longkankers zeldzamer zijn, zijn hun effecten op mensen veel gevaarlijker. Ze zijn erg agressief en groeien erg snel. Ze metastaseren ook vroeg. Longkanker komt veel voor in Duitsland. Bijna elke derde tumorziekte is bronchiaal carcinoom. De getroffenen zijn echter meestal ouder dan 60 jaar. Mannen hebben gemiddeld twee keer zoveel kans op longkanker als vrouwen.
oorzaken
De belangrijkste oorzaken van Longkanker roken en het inademen van kankerverwekkende stoffen, dampen en gassen in het professionele en dagelijkse leven. Roken is met ongeveer 90% de grootste veroorzaker van longkanker Bij het roken worden honderden kankerverwekkende stoffen ingeademd, waardoor een regelmatige roker 40 keer meer kans heeft op longkanker. Maar passief roken houdt ook een enorm risico in en mag zeker niet worden onderschat.
De tweede meest voorkomende zijn kankerverwekkende stoffen uit het milieu, uit het beroepsleven en uit het dagelijks leven. Ook al lijkt het aandeel van deze groep met ongeveer 5 procent vrij klein te zijn, deze gevallen komen keer op keer voor. Met name de volgende stoffen kunnen bij inademing tot longkanker leiden:
- Asbest, asbeststof
- Radioactieve stoffen
- Nikkel in kostuumjuwelen
- Vuil in cement (chroom 6 verbindingen)
- Benzeen in benzine
Andere oorzaken zijn: longlittekens als gevolg van longontsteking of letsel, genetische of erfelijke aanleg van familieleden bij wie longkanker is vastgesteld.
Typische symptomen en tekenen
Infogram over de verschillende longziekten en hun kenmerken, anatomie en locatie. Klik om te vergroten.Het lastige van longkanker is dat de symptomen pas duidelijk verschijnen als de ziekte vergevorderd is. De tekens kunnen ook wijzen op andere aandoeningen van de luchtwegen. Typische tekenen die kunnen duiden op longkanker zijn hoesten, kortademigheid, pijn op de borst, (bloederig) sputum, slikproblemen, vermoeidheid, algemene malaise en gewichtsverlies.
Als deze symptomen samen optreden, moet een arts worden geraadpleegd. Een hoest is meestal een permanente aandoening die langer dan drie weken aanhoudt en die erger of chronisch wordt. Deze symptomen zijn echter niet alleen typerend voor longkanker. Het kunnen ook tekenen zijn van een andere luchtwegaandoening.
Deze omvatten bijvoorbeeld bronchitis, longontsteking (pneumonie), bronchiale astma en pulmonale fibrose. Zware rokers of mensen die anderszins risico lopen op longkanker, moeten voor deze symptomen een arts raadplegen. Verder zijn regelmatige gezondheidscontroles door de huisarts een plicht van iedereen om een mogelijke tumor tijdig te kunnen herkennen en behandelen.
Om de symptomen in het dagelijks leven te verlichten, moeten zieke mensen het beslist rustig aan doen en geen extra belasting van de luchtwegen door fysieke belasting of vrieskou vermijden.
Verloop van de ziekte
Het verloop van de ziekte van Longkanker kan worden weergegeven in drie fasen. Allereerst is er inademing of contact met kankerverwekkende stoffen zoals nicotine, asbest of teer. Dit resulteert dan in schade aan de longcellen en luchtwegen. Dit verandert of beschadigt voornamelijk de genetische samenstelling van de cellen. Na een rustperiode van enkele jaren (latentietijd tot 30 jaar) beginnen de genetisch gemodificeerde cellen in de longen of luchtwegen snel te groeien en zich snel te vermenigvuldigen. Dit leidt dan tot de typische tumoren of gezwellen van longkanker.
Tot dusverre is de prognose voor overlijden aan longkanker extreem hoog. Toch kan er genezing plaatsvinden als de longkanker tijdig wordt ontdekt. Ook het type tumor en leeftijd en geslacht spelen een doorslaggevende rol. Vrouwen hebben meestal een grotere kans op herstel. Toch is de gemiddelde overlevingskans relatief laag, rond de 30 procent. Onbehandelde longkanker leidt meestal binnen 6 maanden tot de dood.
Complicaties
In de meeste gevallen leidt longkanker tot de dood van de patiënt of tot een aanzienlijk kortere levensverwachting. De kwaliteit van leven wordt ook aanzienlijk verminderd door deze ziekte, zodat de getroffenen last hebben van een sterke hoest en blijven lijden aan kortademigheid. Bovendien leidt de kortademigheid vaak tot verminderde veerkracht en vermoeidheid van de patiënt. De getroffenen voelen zich uitgeput en hebben ook last van pijn op de borst.
Longkanker leidt ook tot gewichtsverlies en verlies van eetlust. Ook hebben de patiënten vaak koorts en hoestend slijm. Het dagelijkse leven is ook beperkt, aangezien lichamelijk inspannende activiteiten meestal niet meer kunnen worden uitgevoerd. Zelfgenezing komt niet voor en in de meeste gevallen leidt longkanker tot de dood van de patiënt na ongeveer een jaar als de patiënt niet wordt behandeld.
Hoe eerder de kanker wordt vastgesteld, hoe groter de overlevingskansen van de patiënt. Tijdens de behandeling wordt een deel van de longen verwijderd. Chemotherapie kan verschillende bijwerkingen veroorzaken. In het ergste geval verspreiden de metastasen zich naar andere delen van het lichaam en kunnen daar ook kanker veroorzaken. Dit vermindert de levensverwachting van de getroffen persoon aanzienlijk.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Bij longkanker is altijd een doktersbezoek nodig. Dit geldt zowel voor het vermoeden van deze ziekte als voor complicaties of klachten nadat er al een diagnose is gesteld.
Bloed in het sputum is ook een klassiek teken van longkanker, evenals aanhoudende, droge hoest, zodat dergelijke symptomen door een arts moeten worden opgehelderd. Bloed bij hoesten kan wijzen op longkanker en op andere ziekten zoals tuberculose, maar in veel gevallen ook op een gebroken ader, die op zijn beurt onschadelijk zou zijn.
Als longkanker al is gediagnosticeerd, hoeft het gaan naar de dokter niet noodzakelijkerwijs beperkt te zijn tot afspraken voor behandeling. De arts moet ook worden geraadpleegd in geval van plotselinge of ernstige symptomen zoals kortademigheid of pijn op de borst bij het ademen. Chemotherapie en bestralingstherapie kunnen bijwerkingen hebben die ook een doktersbezoek vereisen. Massale misselijkheid, vermoeidheid of botpijn rechtvaardigen een bezoek aan de dokter. Psychische beperkingen zijn ook een reden om naar een huisarts of een psycho-oncoloog te gaan die de psychologische stress die de diagnose longkanker met zich meebrengt weet te verlichten.
Nadat longkanker is behandeld, moeten de voorgeschreven controle-intervallen worden aangehouden. Maar longkankerpatiënten kunnen ook buiten de afspraken naar een dokter als ze nieuwe symptomen ervaren. Diagnostiek tussen de intervallen kan vaak helpen de situatie te kalmeren.
Behandeling en therapie
Een therapie bij Longkanker is niet alleen aan te raden, maar ook essentieel, anders zijn de overlevingskansen nul. Het is daarom belangrijk om longkanker zo vroeg mogelijk op te sporen en de behandeling te starten.
Afhankelijk van het stadium van de ziekte kan het kankerweefsel worden verwijderd door chirurgie en / of chemotherapie en bestralingstherapie. Als een niet-kleincellige longkanker met succes wordt verwijderd tijdens een operatie, is de kans op genezing groot.
Als uitzaaiingen (dochtertumoren) echter al zijn uitgezaaid, is genezing moeilijk te veronderstellen. Het doel van bestralingstherapie is om metastasen te vernietigen of nieuwe te voorkomen.
Nazorg
Na de daadwerkelijke kankerbehandeling hebben de getroffenen permanente zorg nodig. Dit omvat regelmatige medische onderzoeken en het beoefenen van andere therapieën. Het belangrijkste is dat het een verandering van levensstijl vereist. Rokers dienen beslist af te zien van verdere nicotineconsumptie en dit helemaal niet te doen. Regelmatige lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet bevorderen ook het herstel.
Om hun gebruikelijke kwaliteit van leven terug te krijgen, zijn de getroffenen soms afhankelijk van de steun van de verantwoordelijke artsen en van kennissen en vrienden. Dit helpt hen meestal ook om met de ziekte om te gaan. De huisarts kan een beroep doen op kankeradviescentra, psycho-oncologen en sociaalrechtelijke contacten. Ook het bezoeken van een zelfhulpgroep is een belangrijk onderdeel van de nazorg.
Het nazorgplan wordt samen met de arts opgesteld en is gebaseerd op de symptomen, het algemene beloop van de ziekte en de prognose. Nazorg is vooral belangrijk in de eerste fase, wanneer patiënten nog bezig zijn met het verwerken van de gevolgen van de ziekte en de behandeling. Het is cruciaal om de patiënt te ondersteunen totdat een remissie is bereikt. Als de behandeling succesvol was, neemt het risico op terugval jaarlijks af. Bij een ernstig ziektestadium komen permanente vervolgcontroles en nazorg samen.
Outlook & prognose
De vooruitzichten voor longkanker zijn slecht. In Duitsland is de ziekte een van de meest voorkomende tumoren. Als je naar sterftecijfers kijkt, is het beeld somber. Ruim de helft van de getroffenen leeft na vijf jaar niet meer. In de praktijk blijkt het problematisch te zijn dat een diagnose meestal pas in een vergevorderd stadium wordt gesteld. Dit is gebaseerd op het feit dat klachten pas dan verschijnen en niet specifiek zijn.
Een vroegtijdig diagnoseonderzoek bestaat nog niet. Statistisch gezien wordt longkanker lange tijd als een mannelijke ziekte beschouwd. Dit kwam voornamelijk door hun sigarettenconsumptie. Ondertussen consumeren vrouwen echter ook steeds meer nicotine, waardoor het aantal ziekten steeds meer convergeert.
Er zijn echter ook criteria die een positief resultaat suggereren. Dit resulteert in gunstiger kansen op herstel voor vrouwen. Ook een lage leeftijd heeft een positief effect. Bovendien verhoogt een gunstige locatie en type tumor de levensverwachting. Niet-kleincellige kanker wordt veel beter behandeld. Na de diagnose longkanker kunnen patiënten een sterk verminderde levensverwachting verwachten. Als de genezing succesvol is, is er een grote kans op terugval. Dit is vele malen hoger voor rokers.
U kunt dat zelf doen
De mogelijkheden tot zelfhulp zijn bij deze vorm van kanker ernstig beperkt. Getroffenen kunnen de symptomen in beperkte mate verlichten, maar niet volledig bestrijden.
Omdat longkanker het immuunsysteem en het lichaam in het algemeen verzwakt, moeten mensen niet sporten of zware inspanningen verrichten. De patiënt moet voor zijn lichaam zorgen. Als sommige alledaagse dingen niet meer zonder meer mogelijk zijn, is de hulp van vrienden, kennissen of verplegend personeel nodig. In het geval van longkanker moet de getroffen persoon volledig afzien van roken en alcoholgebruik. Het typische verlies van eetlust bij kanker moet ook worden tegengegaan. Speciaal bereide voeding voor kankerpatiënten is verkrijgbaar in de apotheek. In sommige gevallen is het ook nodig om voedingssupplementen in te nemen, zodat er geen deficiëntieverschijnselen zijn.
Bovendien kan de ziekte ook tot mentale stoornissen leiden. Contact met andere getroffen personen is aan te raden om over het verdere verloop van de ziekte te praten. Kinderen moeten ook altijd worden geïnformeerd over de ziekte en de gevolgen ervan. Als u psychische problemen heeft, is praten met uw beste vrienden of familie ook erg nuttig en kan depressie worden voorkomen. In het algemeen heeft warme en hartelijke zorg voor de betrokkene door mensen die ze vertrouwen een zeer positief effect.