Holle rug (hyperlordose)

Net zo Holle rug of Hyperlordose Dit is de term die wordt gebruikt om het overmatige uitsteeksel van de wervelkolom naar voren aan te duiden. Hierdoor ontstaat een uitgesproken buiklijn, terwijl de rug tegelijkertijd naar binnen gebogen is. De slechte houding veroorzaakt pijn en schade aan de wervelkolom, die is veranderd door de holle rug.

Wat is een holle rug?

Een holle rug is meestal van buitenaf te herkennen aan de houding van de getroffen persoon. Bij mensen met een holle rug beweegt het bekken bij het staan ​​naar voren, waardoor de buik naar buiten buigt en het bovenlichaam naar achteren.
© elina33 - stock.adobe.com

Bij a Holle rug de wervelkolom buigt ver naar voren in de buikstreek. De hyperlordose is meestal niet aangeboren. Het wordt veroorzaakt door een blijvende slechte houding, die ook kan optreden als gevolg van andere ziekten.

Een gezonde wervelkolom ziet er vanaf de zijkant uit als een langwerpige "S". Bij de holle rug wordt de onderste naar buiten gerichte boog echter ver naar voren geschoven. Bij mensen met een holle rug lijkt het alsof ze bijzonder moeilijk op hun eigen buik te dragen zijn.

De belasting van de wervels is ongelijkmatig in een holle rug en bevordert vroegtijdige slijtage van de tussenwervelschijven. De processus spinosus aan de achterkant van de wervels kan elkaar raken in een sterke holle rug.

oorzaken

Onder de ziekten waarbij a Holle rug voorkomt, behoort tot de ziekte van Pomarino. Er wordt alleen over de voorvoet gelopen. De getroffenen ontwikkelen een holle rug als gevolg van het atypische looppatroon.

In veel gevallen is een slechte houding de reden voor hyperlordose. Zittende activiteiten veranderen van houding bij een ergonomisch ongeschikte zitpositie. Bovendien laat het gebrek aan beweging de spieren ontspannen en bevordert het de ontwikkeling van de holle rug.

In deze combinatie mist het bewegingsapparaat de nodige kracht om de veranderde vorm van de wervelkolom te weerstaan. Er treedt een permanente slechte houding op. Bij een holle rug verandert de belasting van de wervels nadelig. Door de speciale vorm van de wervelkolom is deze meestal gelijkmatig verdeeld over de afzonderlijke secties. Met de holle achterkant is er geen gelijkmatige belastingcompensatie.

Symptomen, kwalen en tekenen

Een holle rug is meestal van buitenaf te herkennen aan de houding van de getroffen persoon. Bij mensen met een holle rug beweegt het bekken bij het staan ​​naar voren, waardoor de buik naar buiten buigt en het bovenlichaam naar achteren. In het begin geeft een holle rug meestal geen klachten, maar als de slechte houding langer aanhoudt, worden de buik- en rugspieren verzwakt en wordt de holle rug steeds meer merkbaar door rugpijn.

Doordat de banden en pezen door de verkeerde houding worden ingekort, wordt ook de mobiliteit beperkt. Getroffen mensen vinden het steeds moeilijker om voorover te buigen en een voorwerp op te pakken. Bovendien belast een holle rug de tussenwervelschijven in de lumbale wervelkolom sterk, wat hernia kan bevorderen.

De langdurige verkeerde belasting kan leiden tot een vernauwing van het wervelkanaal, waarin zich belangrijke zenuwen bevinden. Als het wervelkanaal vernauwd is door een verkeerde houding, kunnen zenuwen worden aangetast of bekneld raken, waardoor de getroffenen pijn voelen in de lumbale wervelkolom die uitstraalt naar de benen. Als de holle rug ook een verkeerde ligging van de atlas veroorzaakt, kunnen hoofdpijn en duizeligheid ook optreden.

Diagnose en verloop

EEN Holle rug herkenbaar aan een eenvoudig visueel onderzoek. De typische voorwaartse houding met het bekken naar voren gekanteld is onmiskenbaar in het zijaanzicht.

De holle achterkant wordt weergegeven door beeldvormingsmethoden om de omvang en de schade te bepalen die is opgetreden. In de vroege stadia veranderen eerst de spieren van een holle rug. De buikspieren worden zwakker. In de rug wordt de onderrug korter terwijl de hamstrings worden gestrekt.

De spieren vertonen echter een verhoogde spanning door de atypische permanente belasting. Als er geen verandering in houding of behandeling is, zullen veranderingen in de wervelkolom later optreden. De tussenwervelschijven worden aan één kant samengedrukt en de kans op een hernia neemt toe.

Het wervelkanaal waar het ruggenmerg doorheen gaat, kan smaller worden als de rug geprononceerd is. De processus spinosus aan de achterkant van de wervels ontmoeten elkaar pijnlijk in een holle rug.

Complicaties

Een holle rug veroorzaakt in het begin meestal geen groot ongemak. Als de verkeerde houding echter aanhoudt, kan er ernstige wervelschade ontstaan. Een chronische holle rug zorgt voor druk op de tussenwervelschijven en leidt in extreme gevallen tot een hernia. Een onbehandelde holle rug kan ook het wervelkanaal vernauwen.

Dit kan op de lange termijn leiden tot beschadiging van de zenuwbanen en daardoor tot zenuwontsteking en gevoeligheidsstoornissen. Een beschadiging van de zenuwen kan zelden leiden tot blaasproblemen en ziekten van de geslachtsorganen (prikkelbare blaas, incontinentie). Tegelijkertijd veroorzaakt een holle rug spanning en pijn, die na verloop van tijd in intensiteit en duur toenemen.

Bovendien zijn er meestal beperkte mobiliteit en symptomen van verlamming. Als de holle rug onbehandeld blijft, zal de pijn zich uiteindelijk uitbreiden naar de benen en soms leiden tot paresthesie en spierspanning in de onderrug. Het meest getroffen zijn de achterste dijspieren, die zich uitstrekken met een holle rug, en de onderrug, die korter wordt.

Deze afwijkingen gaan meestal gepaard met verdere lichamelijke klachten en vormen op de lange termijn ook een aanzienlijke psychische belasting.Als de holle rug vroegtijdig wordt herkend en behandeld, zijn complicaties onwaarschijnlijk.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

U moet altijd een arts, bij voorkeur een orthopedisch chirurg, raadplegen als u regelmatig last heeft van hevige rugpijn die leidt tot een beperkte mobiliteit. Vooral als je in de spiegel tekenen van een slechte houding kunt zien die niet kunnen worden verholpen door normale gymnastiekoefeningen en bewuste houdingscorrectie. Als de oorzaak zwakke buikspieren zijn, kun je eerst proberen deze te versterken door middel van gerichte oefeningen om de holle rug tegen te gaan en de verkeerde houding te corrigeren door bewust rechtop te staan.

Als deze maatregelen niet helpen, dient u een orthopedisch chirurg te raadplegen, want als een sterke holle rug lange tijd onbehandeld blijft, bestaat het risico op een hernia.

Bij symptomen als verlamming, sensorische stoornissen of zenuwontsteking is het noodzakelijk om direct een arts te raadplegen, zeker als er blaas- en incontinentieproblemen optreden. Aanhoudende spierspanning ondanks voldoende inspanning kan ook een indicatie zijn van een slechte uitlijning, die moet worden gecorrigeerd door gerichte fysiotherapeutische maatregelen. Evenzo moet een zichtbare slechte houding, die vaak rugklachten veroorzaakt, altijd door een arts worden onderzocht en behandeld.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling bij Holle rug hangt af van het stadium van de bijzondere waardevermindering die is opgetreden. In de beginfase is het voldoende om de holle rug te behandelen met eenvoudige maatregelen voor rugtraining. De patiënt leert een juiste houding en eenvoudige oefeningen om de holle rug tegen te gaan.

Bij zittend werk is het van belang ervoor te zorgen dat de stoel voldoet aan de eisen voor een ergonomisch ontwerp. Hoe langer de patiënt al last heeft van een holle rug, hoe voorzichtiger te werk gaat. De therapie is erop gericht de verkorte spieren weer op te rekken. Dit is de enige manier om de juiste houding terug te krijgen.

Daarnaast wordt pijntherapie uitgevoerd om de nodige bewegingen mogelijk te maken en verlichting te brengen bij de patiënt. Als de holle rug de veranderingen heeft aangebracht tot nu toe dat oefentherapie niet meer verbetert, kunnen sommige symptomen operatief worden behandeld.

Dit omvat de uitbreiding van een vernauwd wervelkanaal of hernia. In ieder geval moeten conservatieve behandelmethoden eerst worden uitgeput voor de holle rug en de gevolgen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen rugpijn

Outlook & prognose

Bij een holle rug is de prognose ongunstig zonder behandeling en gerichte training. De symptomen nemen geleidelijk in intensiteit toe en de schade ontwikkelt zich tot onherstelbare beperkingen. Met een vroege en uitgebreide behandeling kunnen aanzienlijke verbeteringen in de opgetreden symptomen worden bereikt. De rug wordt versterkt met fysiotherapie-oefeningen. De opbouw van spieren en houdingscorrecties leiden na verloop van tijd tot een optische verandering van het skelet. Regelmatige controles van de houding tijdens het zitten, rennen of staan ​​kunnen de symptomen verlichten.

In sommige gevallen wordt volledige symptoomvrijheid bereikt. Dit is vooral mogelijk bij patiënten in de vroege stadia. De holle rug wordt geminimaliseerd en de pijn wordt verminderd. Hiervoor is de medewerking van de patiënt nodig. Bovendien moet een verhoogde waakzaamheid worden ontwikkeld, zodat de houding van de wervelkolom in het dagelijks leven meerdere keren wordt gecontroleerd en gecorrigeerd.

Hoe later de therapie begint, hoe slechter de kans op herstel. In ernstige gevallen moet een operatie worden uitgevoerd of moet een permanente stabilisatiemaatregel voor de rug worden uitgevoerd. Hoewel pijnverlichting wordt verkregen met deze behandelingsopties, wordt met deze methoden geen volledig herstel verwacht. Het doel van het behandelplan is om een ​​verdere toename van de symptomen te voorkomen.

preventie

In de meeste gevallen kan men meedoen Holle rug voorkomen met weinig moeite. Ook bij kinderen moet de nadruk worden gelegd op een goede houding, ergonomisch gevormde stoelen en lichaamsbeweging. Volwassenen die vanwege hun beroepsactiviteit veel zittend doorbrengen, vinden hier recreatieve sporten die bij hun persoonlijke smaak passen. In veel gevallen bieden de wettelijke ziektekostenverzekeraars preventieve rugtraining aan voor hun leden zodat er überhaupt geen holle rug kan ontstaan.

Nazorg

In de meeste gevallen heeft de getroffen persoon maar een paar opties voor nazorg. De ziekte moet vroegtijdig door een arts worden herkend en behandeld, zodat er geen verdere complicaties of verergering van de symptomen op oudere leeftijd zijn. Over het algemeen heeft een vroege diagnose van de ziekte een zeer positief effect op het verdere verloop en kan voorkomen dat de symptomen verergeren.

De getroffen persoon moet daarom bij de eerste symptomen of tekenen van de ziekte contact opnemen met een arts. In de meeste gevallen kunnen de symptomen van een holle rug worden verlicht door middel van fysiotherapie of fysiotherapie. De getroffen persoon kan ook enkele oefeningen in zijn eigen huis doen, waarbij de informatie van de rugtraining ook in het dagelijks leven gebruikt moet worden.

Houdingen die een holle rug kunnen versterken, moeten worden vermeden. In sommige gevallen kan een operatie ook nodig zijn om de symptomen te verlichten. Na een dergelijke operatie moet in ieder geval de bedrust in acht worden genomen. Het lichaam mag niet onnodig worden belast. In de regel vermindert een holle rug de levensverwachting van de getroffen persoon niet.

U kunt dat zelf doen

Een holle rug is bijna altijd het gevolg van een blijvend slechte houding. Aanvankelijk veroorzaakt de aandoening nauwelijks klachten, maar op middellange termijn is een aantasting van de kwaliteit van leven te verwachten. Vooral als er ernstige wervelschade optreedt. Een chronische holle rug legt een bijzondere spanning op de tussenwervelschijven en veroorzaakt in extreme gevallen een hernia. Bovendien bestaat er een risico op vernauwing van het wervelkanaal als de holle rug niet professioneel wordt behandeld. De getroffenen moeten daarom een ​​specialist raadplegen, bij voorkeur een orthopedisch chirurg, bij de eerste tekenen van een holle rug.

In de vroege stadia wordt een holle rug conservatief behandeld. Fysiotherapie wordt meestal aan de patiënt voorgeschreven en een aantal gedragsaanpassingen wordt aanbevolen. Regelmatige deelname aan fysiotherapie en het doorvoeren van de nodige gedragsaanpassingen zijn de belangrijkste zelfhulpmaatregelen De meeste patiënten moeten bepaalde gymnastiekoefeningen regelmatig doen, in het begin vaak dagelijks. Als je niet gedisciplineerd genoeg bent om regelmatig zelfstandig te oefenen, moet je je inschrijven in een fitnessstudio en daar begeleiding krijgen.

Daarnaast zijn er meestal veranderingen op de werkplek nodig. Als u zittend werkt, moet u het bureau op de juiste hoogte hebben voor uw individuele behoeften en op zoek gaan naar een stoel van hoge kwaliteit met een goede rugleuning die de rug ondersteunt en ontlast. Als je thuis houten of kurken vloerdelen hebt, kun je af en toe op de grond gaan liggen om te slapen. Idealiter met een dikke yogamat als basis.