Hospitalisme

Van de Hospitalisme kan verschillende vormen aannemen. Vroeger heette het ook Deprivatiesyndroom beschrijft en vat alle negatieve psychologische of fysieke langetermijngevolgen van een thuis- of ziekenhuisverblijf samen. Ziekenhuisopname is echter fundamenteel te wijten aan onvoldoende ondersteuning in de bovengenoemde instellingen.

Wat is hospitalisatie?

Mentale hospitalisatie is meestal te wijten aan factoren zoals een gebrek aan emotionele aandacht, een gebrek aan werkgelegenheid en het gebrek aan akoestische en visuele stimulatie (zoals muziek, kleuren of beelden).
© LIGHTFIELD STUDIO'S - stock.adobe.com

Het concept van Hospitalisme vat verschillende negatieve gevolgen van langdurige opname in de geneeskunde samen. Als alternatief wordt bijvoorbeeld hospitalisme genoemd emotioneel frustratiesyndroom of Scheidingssyndroom.

Afhankelijk van de symptomen die optreden, kan onderscheid worden gemaakt tussen fysieke (fysieke) en psychische hospitalisatie; Mogelijke symptomen van lichamelijk ziekenhuisopname zijn onder meer regressie van de spieren, beperkte mobiliteit of trombose (bloedstolling). Symptomen van psychologische hospitalisatie kunnen bijvoorbeeld zijn: depressieve stemmingen, stereotiepe bewegingen (zoals schommelen of schommelen van het bovenlichaam) of auto-agressie (agressieve acties tegen uzelf).

Hospitalisme kan optreden ongeacht de leeftijd. Mensen van alle leeftijden kunnen bijvoorbeeld worden getroffen na een lang verblijf in het ziekenhuis. Hospitalisme komt ook voor bij sommige kinderen of ouderen die zijn of werden gehuisvest in kindertehuizen of verpleeghuizen.

oorzaken

Mogelijke oorzaken van een Hospitalisme zijn divers en verschillen afhankelijk van de symptomen die optreden. Lichamelijke ziekenhuisopname wordt veelal veroorzaakt door onjuiste of onvoldoende zorgmaatregelen tijdens (langdurige) bewaring van een persoon.

Bij bedlegerige patiënten kan fysieke schade bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een te zeldzame fysieke herpositionering, onvoldoende hygiënische maatregelen en / of een gebrek aan fysiotherapie.

Mentale hospitalisatie is meestal te wijten aan factoren zoals een gebrek aan emotionele aandacht, een gebrek aan werkgelegenheid en het gebrek aan akoestische en visuele stimulatie (zoals muziek, kleuren of beelden). Een regelrechte afwijzing door zorgverleners kan ook psychisch hospitalisme bevorderen.

Symptomen, kwalen en tekenen

De symptomen van hospitalisatie zijn gevarieerd en uitgebreid. Ze kunnen van geval tot geval verschillen. Ook de leeftijd van de getroffen persoon is bepalend. Psychische stoornissen zoals angst, depressie, zelfmoordgedachten, borderline persoonlijkheidsstoornis, passieve basale stemming, onverschilligheid voor apathie, gebrek aan zelfvertrouwen, auto-agressief gedrag en berusting komen bijzonder vaak voor.

Psychische stoornissen leiden vaak tot stoornissen in sociaal gedrag. De getroffenen ontwikkelen angst voor gehechtheid, aanpassings- en communicatiestoornissen en kunnen neigen tot agressief gedrag en slechte persoonlijke hygiëne. Daarnaast zijn sensorische stoornissen zoals veranderde of vertraagde pijnperceptie, angst voor contact of overgevoeligheid mogelijk.

Cognitieve stoornissen komen vaak voor. De getroffenen hebben vaak leerstoornissen, maar ook een verminderde waarneming. Geheugenverlies of zelfs verlies van lang- of kortetermijngeheugen kan zelden voorkomen. In veel gevallen vertonen getroffenen ook motorische stoornissen zoals monotone bewegingen en stereotypen (bijvoorbeeld met hun hoofd tegen de muur slaan) of een sterk verminderd reactievermogen.

Een ander symptoom van hospitalisatie kan een verminderde wondgenezing zijn als gevolg van bedrust. In sommige gevallen ervaren getroffen kinderen vertragingen in hun ontwikkeling (bijv. Kleine gestalte of cognitieve gebreken) en meer duimzuigen. Ze ontwikkelen een gebrek aan veiligheid en een verstoord basisvertrouwen, wat soms een enorme impact kan hebben op de verdere ontwikkeling van het kind.

Diagnose en verloop

Moet worden gediagnosticeerd Hospitalisme bijvoorbeeld op basis van typische, voorkomende symptomen van een getroffen persoon en een medische geschiedenis met tenminste een langer ziekenhuisverblijf. Fysieke hospitalisatie kan echter meestal gemakkelijker worden vastgesteld omdat fysieke symptomen duidelijker kunnen worden toegewezen aan bepaalde beïnvloedende factoren. Een duidelijk verband tussen psychische symptomen en bepaalde beïnvloedende factoren is meestal moeilijker.

Het beloop van hospitalisatie verschilt van persoon tot persoon en is afhankelijk van verschillende factoren: De fysieke / psychische gesteldheid van een getroffene, de periode dat iemand aan de schadelijke invloed is / wordt blootgesteld en de ernst van de symptomen spelen een rol.

Met vroege interventie is een bijna volledige oplossing van de bijbehorende symptomen mogelijk. Het beloop van hospitalisatie kan langer duren als de betrokkene al ernstige psychische / fysieke complicaties heeft ontwikkeld. Hier is het mogelijk dat door interventies de symptomen verbeteren, maar geen volledige genezing optreedt.

Complicaties

Ziekenhuisopname kan zeer verschillende klachten en symptomen veroorzaken, waarvan de patiënt in het ergste geval kan overlijden. In veel gevallen treedt de dood op wanneer behandelingen en zorg worden uitgevoerd met een lage hygiënestandaard en ontstekingen en infecties optreden. De getroffen persoon lijdt meestal aan gewichtsverlies en verminderde eetlust.

Er zijn ook bijwerkingen van eventuele medicijnen die u heeft ingenomen. De psychische toestand van de patiënt wordt ook beperkt door hospitalisatie, wat leidt tot verwarring, paniekaanvallen en depressie. Het gebrek aan lichaamsbeweging in het ziekenhuis leidt ook tot spierverlies en dus tot een verminderde veerkracht van de patiënt. De kwaliteit van leven neemt aanzienlijk af als gevolg van de klachten en de betrokkene voelt zich misselijk.

De psychische toestand kan verder verslechteren als de onderliggende ziekte niet goed verloopt en niet goed te genezen is. De symptomen verdwijnen meestal relatief snel als de oorzaken van de hospitalisatie kunnen worden behandeld en weggenomen. Complicaties ontstaan ​​als er geen behandeling is. Dit kan nog steeds leiden tot de dood van de patiënt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als symptomen zoals verminderde eetlust, apathie en persoonlijkheidsveranderingen worden opgemerkt, dient u medisch advies in te winnen. Hospitalism vindt altijd plaats in verband met ziekenhuisopname. Neem daarom contact op met de behandelende arts als de genoemde symptomen optreden. Meestal wordt de nodige hulp geboden voordat er ernstige klachten ontstaan. Als er acute symptomen optreden, moet het verplegende personeel worden geïnformeerd. In samenwerking met de verantwoordelijke arts kunnen geschikte hulpmiddelen ter beschikking worden gesteld om het lijden van de betrokkene te verminderen.

Bij lichamelijke klachten is verdere behandeling nodig. Alle zweren moeten worden onderzocht en schoongemaakt, en infecties hebben een snelle medicamenteuze behandeling nodig. Onmiddellijke medische aandacht is vereist, ongeacht of de patiënt of een verzorger deze symptomen opmerkt. Ziekenhuisopname is meestal geen ernstige aandoening, maar de patiënt moet zorgvuldig worden geobserveerd en medisch worden behandeld. Mochten de klachten na het verlaten van de kliniek terugkomen, meld dit dan direct aan uw huisarts.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Om verschillende vormen van de Hospitalisme Om succesvol te kunnen vechten, is een eerste belangrijke gedragsmaatregel het aanpassen van de externe omstandigheden aan de behoeften van de getroffen persoon. Of een dergelijke wijziging mogelijk is in de vorige omgeving of dat het zinvol is om over te schakelen naar een alternatieve omgeving, hangt af van het individuele geval. Overeenkomstige verbeteringen in de omgeving van de persoon dragen vaak bij aan het genezingsproces van verschillende symptomen. In de regel geldt dat hoe eerder de noodzakelijke interventies zijn, hoe beter het behandelsucces bij hospitalisatie.

Therapiemaatregelen die in een tweede stap plaatsvinden, zijn afhankelijk van de bij ziekenhuisopname aanwezige symptomen: Eventuele lichamelijke schade en / of functiestoornis moet individueel worden bestreden, bijvoorbeeld met medicatie of fysiotherapie. Psychische stoornissen in de context van hospitalisatie kunnen onder meer positief worden beïnvloed door een getroffen persoon consequent aan te spreken en te bezetten en door een stimulerende omgeving in te richten (bijvoorbeeld met behulp van kleuren, afbeeldingen, teksten of geluiden in de vorm van radio, boeken of televisie).

Indien door langdurige verwaarlozing ernstige klachten zijn ontstaan ​​in de context van psychologische hospitalisatie, kunnen ook langdurige psychotherapeutische maatregelen nodig zijn.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen voor persoonlijkheidsstoornissen

Outlook & prognose

Herstel van hospitalisme in zijn psychologische manifestaties hangt sterk af van de duur van de ziekenhuisopname en de leeftijd van de betrokken patiënt. Kortdurende deprivatie kan symptomen van ziekenhuisopname veroorzaken, maar deze verdwijnen meestal sneller dan na een langdurig verblijf in een ziekenhuis of een vergelijkbare instelling.

Volwassen patiënten zijn ook veerkrachtiger, terwijl kinderen en vooral peuters en zuigelingen gevoelige psychologische schade kunnen oplopen. Gelukkig wordt er tegenwoordig veel zorg voor gedragen om met name jonge patiënten in staat te stellen regelmatig en intensief contact te hebben met hun ouders en hen de aandacht te geven die ze nodig hebben van het verplegende personeel om de symptomen van hospitalisatie van meet af aan laag te houden.

Gevallen van hospitalisatie die verband houden met misbruik kennen bijzonder lange genezingsprocessen. Vaak zijn dit strafzaken waarin de betrokkene lange tijd in isolatie heeft gezeten. In deze gevallen kan hospitalisatie zich ontwikkelen tot het Kaspar-Hauser-syndroom, dat wordt beschouwd als de meest ernstige vorm van hospitalisatie. De fysieke uitdrukking van hospitalisme, de nosocomiale infectie, is een ernstige complicatie. Bij infectie met ziekenhuisbacteriën helpen antibiotica meestal niet meer, zodat het immuunsysteem van de patiënt de infectie zelf moet aanpakken. Dergelijke infecties zijn vaak dodelijk bij een slechte gezondheid.

preventie

Dit kan worden voorkomen Hospitalisme vaak door op behoeften gebaseerde zorg of zorg voor degenen die onder bescherming staan. Een ontwikkeling van psychisch hospitalisme bij bijvoorbeeld zuigelingen die na de geboorte om medische redenen langdurig in het ziekenhuis moeten verblijven, kan vaak worden voorkomen door vroeg en regelmatig lichamelijk contact met de verzorgers. Een stimulerende en waarderende omgeving werkt vaak preventief tegen psychische hospitalisatie.

Nazorg

Bij ziekenhuisopname hangt de nazorg af van hoe ernstig de aandoening is. Een lichte hospitalisatie verdwijnt meestal vanzelf zodra de patiënt de nodige genegenheid ervaart. De huisarts moet na enkele dagen tot weken opnieuw worden geraadpleegd. De arts kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren en, indien nodig, een geschikt medicijn voorschrijven.

Als ziekenhuisopname ernstig is, is meestal een therapeutische behandeling nodig. Na voltooiing van de therapie moet de patiënt zich bewust zijn van een actieve, bevredigende levensstijl. Omdat er vaak angst is voor ziekenhuizen, moet er naar geschikte alternatieven worden gezocht. Voordat de patiënt weer naar het ziekenhuis gaat, moet hij met de therapeut praten. Mogelijk moet u kalmerende middelen of antidepressiva gebruiken.

Getroffen peuters moeten permanente moederzorg ervaren. Dit lukt doordat het zieke kind in een pleeggezin wordt geplaatst of de ouders een intieme relatie met het kind ontwikkelen als onderdeel van de moeder-kindtherapie. Ziekenhuisopname komt tegenwoordig nog maar zelden voor, daarom moet gerichte therapie altijd worden uitgevoerd met het oog op de respectievelijke fysieke, mentale en emotionele klachten. In geval van ernstige hospitalisatie kan plaatsing in een gespecialiseerde instelling noodzakelijk zijn.

U kunt dat zelf doen

Om hospitalisatie te behandelen, moeten eerst de uitwendige omstandigheden van de betrokkene worden aangepast. Indien mogelijk moet de patiënt worden verplaatst naar een geschiktere accommodatie en moet hij individueel en in relatie tot zijn behoeften worden verzorgd. Bovendien moeten de resulterende psychische en fysieke beperkingen worden behandeld. Welke maatregelen in detail moeten worden genomen, hangt volledig af van de betreffende klacht.

Fysiotherapie wordt meestal aanbevolen omdat fysieke activiteit een belangrijk therapeutisch hulpmiddel is. Naast de therapeutische behandeling worden psychische klachten verlicht door regelmatig contact met de getroffen persoon. Zowel dagelijkse gesprekken als het beoefenen van hobby's of louter contact met vrienden en familie kunnen het hospitalisme al aanzienlijk verlichten. De omgeving van de patiënt moet op een aantrekkelijke manier worden vormgegeven, of het nu gaat om afbeeldingen, kleuren of geluiden in de vorm van radio, boeken, televisie of andere werkgelegenheid.

Als er ziekenhuisopname optreedt na het verlaten van de kliniek of het verpleeghuis, heeft de betrokkene ook zorg en aandacht nodig. In minder ernstige gevallen verdwijnt ziekenhuisopname vanzelf en is de patiënt na enkele weken of maanden weer fit. In ieder geval moet een arts worden geïnformeerd over de klachten.