Van de JC-virus behoort net als het BK-virus tot de polyomavirussen, een groep niet-omhulde DNA-virussen. Het komt wereldwijd voor en wordt al in de kindertijd overgedragen, waardoor het levenslang kan aanhouden. De ziekteverwekker veroorzaakt progressieve multifocale leuko-encefalopathie, kortweg PML.
Wat is het JC-virus?
Het JC-virus (korte naam: JCPyV) is een ziekteverwekker van de familie Polyomaviridae en het geslacht Polyomavirus dat wereldwijd voorkomt. Hij wordt ook wel genoemd Humaan polyomavirus 2 of JC polyomavirus aangewezen. Als de ziekteverwekker in de kindertijd wordt ingenomen, komt hij meestal in de nieren of het centrale zenuwstelsel terecht en waarschijnlijk in de leukocyten (witte bloedcellen), waar hij levenslang kan aanhouden.
Het JC-virus is een opportunistische ziekteverwekker, wat betekent dat het wordt gereactiveerd wanneer het lichaam lijdt aan ernstige immunosuppressie.
Het JC-virus is niet omhuld, dus het heeft geen omringende lipidenomhulling. Dit maakt het stabieler voor omgevingsinvloeden dan omhulde virussen. Het virus draagt dsDNA als zijn genoom, waardoor het een van de weinige dubbelstrengs DNA-virussen is zonder een lipidenvelop.
De naam van het JC-virus komt van de initialen van de patiënt John Cunningham, bij wie het virus voor het eerst werd ontdekt in 1971.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Het JC-virus komt wereldwijd voor. Het infectiepercentage is ongeveer 85 procent. Eenmaal besmet met de ziekteverwekker, blijft het een leven lang voornamelijk in de nieren en het centrale zenuwstelsel. Het virus verspreidt zich waarschijnlijk ook in leukocyten.
De infectie is blijkbaar opgelopen in de kindertijd. De kans is groot dat de ziekteverwekker oraal wordt verspreid. Meer dan 60 procent van alle Amerikanen in de VS hebben antistoffen tegen het JC-virus tegen de leeftijd van 12 jaar. Tot nu toe zal de infectie waarschijnlijk zonder symptomen verlopen. Als het immuunsysteem echter ernstig wordt onderdrukt, zoals bij AIDS of leukemie, kan de ziekteverwekker reactiveren, die vervolgens de geïnfecteerde cellen vernietigt en deze in de bloedbaan afgeeft. Daar verspreidt het virus zich vervolgens naar de oligodendrogliale cellen van de hersenen, waar het ze vervolgens kan vernietigen als onderdeel van de ziekte.
Het JC-virus wordt gekenmerkt door het ontbreken van een lipidenvelop. Door het ontbreken van een bedekking is het virus resistent tegen tal van omgevingsinvloeden. Op deze manier ontsnapt het meestal aan vernietiging door desinfectie.Bovendien heeft het JC-virus dubbelstrengs DNA en is het een van de weinige niet-omhulde virussen met dubbelstrengs DNA, naast de adenovirussen, de humane papillomavirussen en het BK-virus.
In totaal bestaat dit genoom uit 5130 basenparen, die zijn onderverdeeld in drie secties. Het eerste deel vormt het niet-coderende deel waar de oorsprong van replicatie zich bevindt. Het tweede gebied is verantwoordelijk voor zowel het kleine als het grote T-antigeen. Het derde en laatste gebied codeert voor de verschillende envelop-eiwitten, namelijk de VP1, VP2 en de VP3 pentameer. Omdat de niet-coderende regio's kunnen worden herschikt, ontstaan verschillende JC-virusvarianten.
Het genoom is omgeven door een icosaëdrische capside, een eiwitomhulsel dat het virus beschermt. De virussen hebben een diameter van ongeveer 45 nm. De capside die het virus omhult, bestaat uit 72 capsomeren. Deze capsomeren bestaan voornamelijk uit de VP1 pentameren, de VP2 of VP3 pentameren zijn minder aanwezig in het capside.
Ziekten en aandoeningen
Het JC-virus veroorzaakt progressieve multifocale leuko-encefalopathie (afgekort PML), een ziekte die voornamelijk het centrale zenuwstelsel aantast. De ziekte is acuut en blijft zich ontwikkelen, daarom wordt het progressief genoemd. Omdat bijna iedereen dit virus bij zich draagt, kan de ziekte iedereen treffen, maar een verzwakking van het immuunsysteem is een basisvoorwaarde voor het ontstaan van de ziekte.
De eerste infectie met de ziekteverwekker in de kindertijd verloopt zonder symptomen. Patiënten met T-celzwakte, zoals het geval is bij AIDS of leukemie, komen het meest voor. Als de virussen worden gereactiveerd, komen ze van de plaats waar ze levenslang bestaan, zoals de nieren, de hersenen of het beenmerg, via leukocyten naar het centrale zenuwstelsel, waar ze zich in de witte stof nestelen en zich vermenigvuldigen.
Ze vallen voornamelijk de oligodendrocyten aan. Deze celtypen vormen de zenuwomhulsels die de zenuwcellen omringen om een optimale geleiding van excitatie te garanderen. De oligodendrocyten worden vernietigd als gevolg van de ziekte, de zenuwcellen verliezen hun zenuwomhulsel, ze worden afgebroken. Er is ook een immigratie van ontstekingscellen, wat betekent dat de demyelinisatie doorgaat.
De symptomen die optreden, zijn afhankelijk van de locatie. Als het cerebellum is aangetast, zijn vooral motorische symptomen zoals een stoornis van de bewegingscoördinatie (ataxie) merkbaar. Bovendien kan de PML het talencentrum beïnvloeden. Dienovereenkomstig lijden de getroffenen aan spraakstoornissen. Als het zicht- of gehoorpad wordt beïnvloed, kunnen gezichtsvelddefecten of zelfs gehoorverlies optreden. Later kunnen leerstoornissen, dementie en concentratieproblemen en epileptische aanvallen optreden.
Naast het falen van het centrale zenuwstelsel (CZS), zijn de JC-virussen in verband gebracht met de ontwikkeling van sommige hersentumoren, vooral in dierproeven. Het is waarschijnlijk dat de getroffenen een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van CZS-tumoren.