Van de Gill boog is een zesdelig anatomisch systeem in de vroege embryonale fase van de mens. Verschillende delen van het menselijk lichaam ontwikkelen zich tijdens de latere zwangerschap uit de zes relatief onafhankelijke kieuwbogen. Als de vertakkingsboog wordt aangetast door ontwikkelingsstoornissen, kunnen misvormingen bij de foetus ontstaan.
Wat is de kieuwboog?
De kopdarm van alle gewervelde embryo's prolifereert in de zogenaamde kieuwbogen. Dit zijn kieuwachtige plooien die alleen relevant zijn voor de foetus en zijn ontwikkeling. Hieruit worden tot aan de geboorte anatomische structuren gevormd. Bij mensen ontwikkelt de kieuwboog zich tijdens de vroege embryonale periode.
Tussen de derde en vijfde week van de embryonale ontwikkeling ontspruit het embryonale bindweefsel en vormt het in totaal zes bogen. Slechts vier hiervan zijn relevant voor de latere ontwikkeling van de foetus. De vijfde kieuwboog is bij alle zoogdieren slechts rudimentair. In het binnenaanzicht verschijnen de kieuwbogen met kieuwplooien of farynxzakken. In het externe aanzicht komen ze overeen met kieuwgroeven. De anatomische structuur van de kieuwboog is ook bekend als de bronchiale boog of faryngeale boog. Soms wordt het ook de faryngeale boog of viscerale boog genoemd.
Anatomie en structuur
De individuele kieuwbogen van mensen zijn volledig metamerisch, dat wil zeggen dat ze dezelfde structuur hebben. Tijdens de embryonale ontwikkeling wordt in elke kieuwboog een zaadlob gevormd, waaruit later kraakbeen, zenuw, slagader en spier groeien. Deze structuren kunnen individueel aan elke kieuwboog worden toegewezen.
Dit betekent dat ze samen geen samenhangend systeem vormen, maar bestaan als een op zichzelf staand systeem met de respectievelijke bijbehorende vertakkingsboog. De eerste en tweede kieuwbogen ontwikkelen zich eerst. Deze ontwikkeling wordt gevolgd door de vorming van de derde en vierde kieuwboog. De vijfde boog is nauwelijks aangelegd. De zesde gaat later in de embryonale fase over in de vierde. De interne farynxzakjes zijn direct gerelateerd aan de kieuwbogen en vormen in totaal vijf afzonderlijke structuren.
Functie en taken
Organen ontstaan uit de kieuwbogen van het embryo in de latere ontwikkelingsfase van de foetus. Deze organen worden ook wel branchiogene organen genoemd. De eerste kieuwboog vormt delen van het gezicht. Deze omvatten de kaakdelen, het gehemelte en de gehoorbeentjes, hamer en aambeeld. De eerste vertakte boogzenuw wordt later de vijfde hersenzenuw.
Zijn spieren worden kauwspieren, waarbij zijn eigen slagader grotendeels terugwijkt. De stijgbeugels worden gevormd vanaf de tweede zijboog. Het bovenste tongbeen en het slaapbeen komen ook uit de tweede vertakkingsboog. De slagader van deze boog wijkt later terug. Zijn zenuw wordt de zevende hersenzenuw en zijn spieren ontwikkelen zich vooral tot mimische spieren. Het onderste tongbeen komt later uit de derde vertakkingsboog. Zijn spier wordt de stylus-farynx-spier, waarbij zijn slagader de interne halsslagader wordt.
Zijn zenuw vormt later de negende hersenzenuw, de zogenaamde tong- en keelzenuw. Vanuit de vierde branchiale boog, in interactie met de zesde branchiale boog, wordt het strottenhoofd, inclusief de larynx en farynxspieren, gecreëerd. De slagader wordt de aortaboog en de subclavia-slagader. Samen met delen van de zesde kieuwboog ontwikkelt de zenuw van de vierde kieuwboog zich ook tot de tiende hersenzenuw. De enige rudimentaire vijfde zijboog vormt geen definitieve structuren.
Aan de andere kant ontwikkelen anatomische structuren zich tijdens de embryonale fase uit de vijf faryngeale buidels of kieuwspleten van de kieuwboog. De eerste keelholte wordt de oortrompet en in het bijzonder de gehoorgang. De amandelen van het gehemelte komen uit de tweede keelholte. De derde en vierde vormen de bijschildklier en de thymus. De vijfde keelholte wordt C-cellen, die later de schildklier bevolken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidZiekten
De kieuwboog kan worden aangetast door embryonale ontwikkelingsstoornissen. Een dergelijke ontwikkelingsstoornis is mogelijk terug te voeren op nicotine- of alcoholgebruik tijdens de zwangerschap. De gespleten lip en het gehemelte is een van de bekendste verschijnselen in de context van een ontwikkelingsstoornis van de kieuwboog.
In de kieuwboog ontwikkelen afzonderlijke delen van het gezicht zich afzonderlijk om later samen te groeien. Als deze afzonderlijke onderdelen in de zevende week van de zwangerschap niet of slechts onvolledig samensmelten, kan zich bijvoorbeeld een vervormd intermaxillair segment vormen. De uitstulpingen van de bovenkaak van bepaalde delen van de kieuwboog groeien later samen met de neusuitstulpingen. Ze vormen de linker en rechter delen van de bovenlip en vormen ook de afzonderlijke zijkanten van de bovenkaak. Als deze ontwikkeling wordt verstoord of relevante weefseldelen in de loop van de ontwikkeling weer open gaan, ontstaat er een kaak- of lipsspleet, die zowel aan één kant als aan beide kanten kan worden uitgesproken.
Veel andere afwijkingen aan de kaak of het gebit zijn terug te voeren op ontwikkelingsstoornissen van de kieuwboog. Goldenhar-syndroom is bijvoorbeeld een aangeboren misvormingssyndroom dat kan resulteren in asymmetrische mondhoeken, onderontwikkelde wangen en kaakdelen, evenals kleine oren, smalle oogleden en zelfs ontbrekende ogen. Vaak hebben de kinderen ook last van een hartafwijking, nierbeschadiging of gehoor- en tandbeschadiging.
De geneeskunde gaat er nu van uit dat de oorzaak van het syndroom een trombus is in het weefsel van de eerste en tweede kieuwboog en de eerste keelholte. De thrombus wordt vermoedelijk voorafgegaan door een onderbroken bloedtoevoer naar deze weefsels. Er is weinig bekend over de oorzaken van een dergelijke stoornis in de bloedsomloop. Het syndroom mag niet erfelijk zijn.