Het komt vaak voor dat kleine kinderen een voetafwijking hebben, de zogenaamde kinderlijke gewelfde bogendat is onschadelijk en verdwijnt meestal vanzelf op de leeftijd waarop men naar school gaat.
Wat is de boogboog van een kind?
Het is veelbetekenend dat de verkeerde uitlijning pas optreedt na het leren lopen. Dit verschijnsel is zelden pijnlijk, heeft geen enkele invloed op de natuurlijke gang en verdwijnt meestal uiterlijk op de schoolleeftijd vanzelf.© Microgen - stock.adobe.com
Net zo kinderlijke gewelfde bogen Dit is een term die wordt gebruikt om een ongevaarlijke voetvervorming te beschrijven die vaak voorkomt bij kinderen, waarbij de hiel naar buiten is gebogen in de vorm van een X en tegelijkertijd de voetboog afgeplat lijkt, zoals bij platte voeten.
Deze anomalie komt voor bij de meeste kinderen en heeft te maken met de groei van het skelet, daarom wordt het ook wel de fysiologische boogboog genoemd. De verkeerde uitlijning is pas merkbaar nadat een kind is begonnen met rennen. De natuurlijke gang wordt hierdoor niet gehinderd.
Meestal zullen de platte, gebogen voeten van het kind vanzelf achteruitgaan tegen de leeftijd waarop het naar school gaat. Behandeling hoeft alleen te worden gegeven als de gang ernstig verstoord is en de misvorming op de leeftijd van 7 jaar niet voldoende genormaliseerd is.
oorzaken
De belangrijkste oorzaak van de kinderlijke boogbogen zit daarom in de fysiologische groei van een kind. De belangrijkste reden is de ondersteunende structuur van de voet, die verschilt van die van een volwassene.
Vanwege hun anatomie moeten kinderen tijdens het lopen hun voeten een beetje naar binnen draaien en proberen deze naar binnen draaiende beweging tegen te gaan door de voet vast te knikken. Hierdoor buigt de voet bij de enkel en wordt de voetboog plat. Dit is ook de reden waarom kinderen vaak knikkende knieën hebben.
Maar ook andere, niet-ontwikkelingsoorzaken kunnen in twijfel worden getrokken:
- Instabiliteit van pezen en ligamenten
- zwakke spieren
- ernstig overgewicht (obesitas)
- Klop knieën of buigpoten
- Verlamming, vooral van de posterieure tibiale spier
- Ziekten van de botten
Typische symptomen en tekenen
- de hiel is naar buiten gebogen, bij de enkel
- X-positie van de voet (gespvoet)
- het voetoppervlak is afgeplat (vergelijkbaar met de platte voet), de gewelfde voet staat meestal op de grond
- Klop op de knieën
Diagnose en verloop
een kinderlijke gewelfde bogen is van buitenaf te herkennen aan de X-positie van de enkel en de voetboog die op de grond rust.
Het is veelbetekenend dat de verkeerde uitlijning pas optreedt na het leren lopen. Dit verschijnsel is zelden pijnlijk, heeft geen enkele invloed op de natuurlijke gang en verdwijnt meestal uiterlijk op de schoolleeftijd vanzelf. Een mogelijke andere oorzaak mag alleen worden opgehelderd als de symptomen ernstig zijn, bijv. B. een aangeboren platvoet of misvormingen / verklevingen in het gebied van de voetbeenderen.
De kinderarts stelt de diagnose meestal door de voet van het kind te onderzoeken en naar de boog te kijken om deze af te vlakken. Om te bepalen of het de fysiologische boog van een kind is, voert hij verdere tests uit:
- Beoordeling of de voetboog rechtop staat wanneer u op de tenen staat
- Mobiliteit van de enkel moet mogelijk zijn zonder pijn
- Podogram (voetafdruk) om te zien of de voet het silhouet van een normaal kind vertoont
Om andere oorzaken uit te sluiten wordt alleen een röntgenonderzoek uitgevoerd als er sprake is van ernstige bewegingsbeperkingen of pijn. Indien nodig wordt de status met bepaalde tijdsintervallen opnieuw gecontroleerd.
Complicaties
In de meeste gevallen leidt boogboogboog niet tot bepaalde complicaties of ongemak. Dit verdwijnt meestal weer op schoolleeftijd, zodat er geen gevolgschade of beperkingen zijn op volwassen leeftijd. De getroffenen lijden aan een verkeerde uitlijning van de voeten. Dit kan leiden tot plagen of pesten, vooral bij kinderen, en zo tot depressie of andere psychische klachten leiden.
Het is niet ongebruikelijk dat patiënten geïrriteerd lijken en lijden aan een sterk verminderd zelfbeeld. Ook de zogenaamde knock-knees komen voor. De verkeerde uitlijning kan leiden tot verdere bewegingsbeperkingen, waardoor het kind bepaalde sporten niet meer gemakkelijk kan uitoefenen. Dit kan ook de ontwikkeling van het kind verstoren.
In de meeste gevallen is behandeling voor deze ziekte niet nodig en verdwijnen de symptomen vanzelf. Indien nodig moeten de voeding en levensstijl worden aangepast. De symptomen kunnen ook worden verlicht door verschillende therapieën en oefeningen. In de regel zijn er geen bijzondere complicaties. De platte boogboog vermindert ook de levensverwachting van de patiënt niet.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Ouders die een slecht uitgelijnde voet bij hun kind ontdekken, dienen zo snel mogelijk hun kinderarts of orthopedisch chirurg te raadplegen. Typische symptomen, zoals een afgeplatte voetboog of knikkende knieën, wijzen op de gewelfde gewelfde bogen van een kind, die in ieder geval een medisch onderzoek vereisen. Als de verkeerde uitlijning in een vroeg stadium wordt gecorrigeerd, kan blijvende schade worden voorkomen. Een doktersbezoek is uiterlijk noodzakelijk als het kind klaagt over pijn of andere klachten.
Een specialist moet worden geraadpleegd bij loopproblemen en zenuwaandoeningen, maar ook bij psychische aandoeningen als gevolg van een verkeerde uitlijning van de voeten. Als de gewelfde bogen van het kind een moeilijk beloop hebben, moet samen met een orthopedisch chirurg een individuele therapie worden uitgewerkt, die is afgestemd op het type en de ernst van de symptomen. Regelmatige bezoeken aan de arts zijn noodzakelijk tijdens de behandeling, omdat de positie van de voeten tijdens de groei verandert en de therapie mogelijk moet worden aangepast. Ouders van getroffen kinderen dienen regelmatig hun arts te raadplegen en op eventuele merkbare symptomen bij het kind te letten.
Behandeling en therapie
In de meeste gevallen is het kinderlijke gewelfde bogen er wordt geen behandeling gegeven omdat de voetboog zich door de groei vanzelf ontwikkelt en de misvorming terugloopt.
Zelfs als de voetboog na de groei wat afgeplat blijft, is dit op volwassen leeftijd meestal geen probleem. De beste therapie is om kinderen veel blootsvoets te laten rennen, vooral op natuurlijke grond, speelse voetturnen, grijpoefeningen met de tenen en op de tenen staan.
Bij klachten kunnen zowel inlegzolen als fysiotherapeutische oefeningen worden voorgeschreven. Bij zwaarlijvige kinderen zijn ook voedingsadviezen en een dieet aangewezen om verdere symptomen te voorkomen. In bijzonder ernstige gevallen zijn er twee chirurgische correctiemethoden: chirurgie van de weke delen om de trekkracht van de spieren die de voetboog recht maken te verbeteren en de benige voor verbindingen met neurologische aandoeningen.
Outlook & prognose
In de meeste gevallen is de prognose voor patiënten met de platte, gewelfde voet van een kind gunstig. Vooral in milde tot matige gevallen corrigeert de verkeerde uitlijning zichzelf voordat de kinderen de leerplichtige leeftijd bereiken. In deze gevallen is er meestal geen pijn.
In ernstigere gevallen kan de ziekte een langdurig beloop hebben, hoewel pijnsymptomen hier niet kunnen worden uitgesloten. Indien onbehandeld, kan de verkeerde uitlijning jarenlang aanslepen en zelfs op volwassen leeftijd tot problemen leiden. Jarenlang uitgesproken gebogen gebogen gebogen bogen kunnen problemen met de statica van het bewegingsapparaat veroorzaken. De resulterende uitlijning van de knie, zoals knikkende knieën of boogpoten, kan niet alleen leiden tot pijn in de kniegewrichten, maar ook tot heupproblemen of rugpijn in de lendenwervels.
Bij de behandeling van een ernstige vorm van gewelfde bogen kan worden uitgegaan van een behandelduur van meerdere (meestal 2-3) jaar. In dit geval zijn de vooruitzichten voor de patiënt echter weer positief; de gewelfde gewelfde bogen zullen in de meeste gevallen gedurende de genoemde periode achteruitgaan. Eventuele pijn verdwijnt meestal ook kort na het begin van de behandeling, waardoor een symptoomvrije wandeling mogelijk wordt.
preventie
een kinderlijke gewelfde bogen kan eigenlijk niet worden voorkomen omdat het deel uitmaakt van de natuurlijke groei van een kind. Als kinderen echter veel blootsvoets kunnen lopen, voornamelijk op natuurlijke grond, en schoenen dragen die comfortabel zijn en goed aangepast aan hun voeten, kan men veel bijdragen aan een gezonde ontwikkeling.
Nazorg
Nadat het gips is verwijderd, is het cruciaal om de verbeterde correctie door goede nazorg vast te houden om terugval te voorkomen. De eerste drie maanden na de behandeling moet een spalk worden gedragen. Daarna wordt het tot vijf jaar alleen 's nachts gebruikt.
Deze steun is een staaf waarvan de lengte dezelfde afstand heeft als tussen de schouders van het kind. De uiteinden van deze staaf zijn in een hoek van 60 graden aan de schoenen bevestigd. Voor kinderen met gebogen bogen is het een hoek van 30 graden. Tijdens de vervolgbehandeling zal het kind meestal wennen aan het lopen met de spalk.
Omdat deze speciale schoenen blaren en wonden kunnen veroorzaken, moet de juiste manier om ze aan te trekken en te dragen met de behandelende arts worden besproken. In zeldzame gevallen is heroperatie vereist als zich moeilijkheden voordoen tijdens het dragen van de spalk. De gebogen, gebogen voeten van het kind kunnen alleen worden gecorrigeerd met een grondig begrip van de anatomie en de volgorde van bewegingen van de gezonde voet. Raadpleeg voordat u een operatie overweegt, centra en klinieken die kennis hebben van niet-chirurgische correcties.
U kunt dat zelf doen
De gewelfde bogen van het kind verdwijnen meestal vanzelf in de loop van de jaren, meestal in de voorschoolse leeftijd. De ziekte is meestal geen reden tot bezorgdheid, maar moet zorgvuldig worden bewaakt. Aangezien de gewelfde boog van het kind geen pijn veroorzaakt en de kinderen normaal kunnen bewegen, is de kwaliteit van leven van de getroffenen niet merkbaar beperkt.
Er zijn echter enkele factoren die de gewelfde bogen van het kind begunstigen en kunnen ertoe bijdragen dat het niet voldoende achteruitgaat. Om het welzijn van de zieke kinderen te verbeteren, moet het bestaande overgewicht worden verminderd. De fysiotherapeut adviseert ook thuis adequate oefeningen, die de kinderen regelmatig doen om spieren en pezen te versterken.
Het is vooral gunstig voor de ontwikkeling van de gewelfde bogen van het kind als de kinderen zo vaak mogelijk blootsvoets rennen. Dit versterkt de voet en benen en gaat de misvorming tegen. Door de spieren te versterken bij blootsvoets lopen, wijken de platte, gewelfde voeten van het kind vaak sneller terug. Als de arts schoeninzetstukken of speciale orthopedische schoenen voorschrijft tegen de verkeerde uitlijning van de voet, moeten deze worden gedragen zoals voorgeschreven om de natuurlijke regressie van de gewelfde bogen van het kind te ondersteunen.