De abnormale afscheiding van de borstklier is een van de uitscheidende (d.w.z. secretie) ziekten in de borstklier. Dit leidt tot een afvoer van secreties uit de tepel buiten de periode van borstvoeding.
Wat is abnormale uitscheiding van de borsten?
Een pathologische afscheiding van de borstklier kan eerst worden herkend aan de afscheiding uit de tepel. Getroffen vrouwen merken een niet-melkachtige vloeistof op die meestal witachtig tot transparant is en een vloeibare tot slijmerige consistentie kan aannemen.© PATTARAWIT - stock.adobe.com
De abnormale afscheiding van de borstklier behoort tot de klasse van uitscheidende ziekten van de borstklier of de uitscheidende moeder. Deze term omvat alle afscheiding van vocht die buiten de borstvoedingsperiode uit de borstklier komt.
De afscheiding kan zelfstandig en spontaan weglopen of na lichte druk uit de tepel komen. In het geval van uitscheidende ziekten van de borstklier, maakt de geneeskunde onderscheid tussen galactorroe of melkafscheiding en de afscheiding van andere soorten afscheidingen. De laatste zijn ook bekend als abnormale afscheiding van de melkklier.
De term pathologische uitscheiding van de borsten omvat alle afscheidingen die qua type niet melkachtig zijn. Er zijn geen betrouwbare gegevens over hoe vaak abnormale afscheiding van de borstklier optreedt.
oorzaken
De oorzaken van een abnormale afscheiding van de borstklier zijn divers. De meest voorkomende oorzaken zijn echter goedaardige veranderingen in de borstklier, ook bekend als mastopathie. Goedaardige tumoren zoals een papilloma of een fibroadenoom kunnen leiden tot afscheiding uit de borstklier.
Adenomen van de tepel treden op wanneer uitgebreide kanalen direct onder of in de tepel veranderen. Het is dan mogelijk dat een bloederige afscheiding uit de tepel van de zieke borst lekt. Ontsteking van de borstklieren buiten de borstvoeding, bekend als niet-puerperale mastitis, is ook een van de mogelijke mogelijkheden voor pathologische afscheiding uit de tepel.
Een vergelijkbare situatie doet zich voor bij een zogenaamde melkkanaaldoorsnede of een verwijding van de melkkanalen.Een abnormale afscheiding van de borstklier kan ook worden veroorzaakt door ernstige ziekten, waaronder borstkanker en de ziekte van Paget.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een pathologische afscheiding van de borstklier kan eerst worden herkend aan de afscheiding uit de tepel. Getroffen vrouwen merken een niet-melkachtige vloeistof op die meestal witachtig tot transparant is en een vloeibare tot slijmerige consistentie kan aannemen. Afhankelijk van de oorzaak kan de afscheiding een andere kleur, consistentie of hoeveelheid hebben.
Geelachtige, groenachtige, bruine of bloederige afscheidingen zijn ook mogelijk. Af en toe wordt de abnormale afscheiding van de borstklier geassocieerd met andere symptomen zoals jeuk en pijn. Bovendien is er een lichte roodheid van de tepel en de aangrenzende huidgebieden. De symptomen hebben vaak invloed op de esthetiek van de patiënt.
Als er een bijbehorende ontsteking van de borst of tepel is, kunnen er verdere complicaties optreden. Dit kan leiden tot zwelling en ernstige pijn, die erger wordt naarmate de onderliggende ziekte vordert. De symptomen kunnen alleen in één borst voorkomen of aan beide kanten voorkomen.
Spontane genezing is mogelijk bij acute mastitis. Soms kunnen zich echter fistels of zweren vormen, die samenhangen met andere problemen. Als de afscheiding van de borstklier keer op keer optreedt, kan het een chronische ziekte worden met verdere symptomen en klachten.
Diagnose en verloop
EEN abnormale afscheiding van de borstklier wordt gediagnosticeerd door een specialist (meestal de gynaecoloog). Eerst wordt de medische geschiedenis van de patiënt geregistreerd. De behandelende arts palpeert vervolgens de borst als onderdeel van het lichamelijk onderzoek. Hij besteedt bijzondere aandacht aan veranderingen in het weefsel of verharding.
Analyse van de consistentie en kleur van de secretie zijn ook cruciaal voor een exacte diagnose. Waterige of bloederige afscheiding duidt op prolifererende laesies. Geelachtig tot groenachtig en bruinachtig tot zwart afscheidingen daarentegen duiden op verwijding van de melkkanalen.
In een laboratorium wordt een monster van de ontlading geanalyseerd op abnormale cellen en eventuele kiemen. Daarnaast worden ook beeldvormende methoden zoals een echografisch onderzoek of mammografie gebruikt. Veranderingen in de borstklier kunnen vaak precies worden gelokaliseerd. Een galactografie is geschikt om de melkkanalen te controleren. Het verdere verloop van de ziekte hangt af van de feitelijke onderliggende ziekte, die een pathologische afscheiding van de borstklier heeft veroorzaakt.
Complicaties
Deze ziekte veroorzaakt in de regel verschillende klachten aan de borsten van getroffenen. In de meeste gevallen gaan deze klachten gepaard met pijn en zijn ze erg oncomfortabel vanwege het gevoelige lichaamsgebied. In de meeste gevallen ontstaat er een afscheiding. Bovendien hebben de getroffenen ook last van ernstige jeuk en roodheid van de huid in het gebied van de borsten.
Deze klachten beperken niet zelden ook de esthetiek van de patiënt en leiden zo tot een significant verminderde kwaliteit van leven. Bovendien kan er sprake zijn van een ontsteking van de borstkas, die ook gepaard gaat met hevige pijn. Zelfgenezing komt in de regel niet voor, zodat patiënten zeker afhankelijk zijn van behandeling door een arts.
In de meeste gevallen moet de onderliggende aandoening echter worden behandeld om de symptomen volledig te beperken. Meestal worden medicijnen en antibiotica gebruikt. Speciale complicaties treden meestal alleen op als borstkanker de oorzakelijke ziekte is. In het ergste geval kan dit leiden tot vroegtijdig overlijden van de patiënt. In andere gevallen wordt de levensverwachting van de patiënt niet beïnvloed of verminderd door de ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Buiten het geven van borstvoeding is een doktersbezoek vereist als er secreties van welke soort dan ook uit de borstklier vrijkomen. Als de vloeistof niet melkachtig van aard is tijdens het geven van borstvoeding, moet deze nader worden onderzocht door een arts. Als de afscheidingen alleen met bepaalde tussenpozen optreden, continu of in toenemende vorm, is een arts nodig. Als er een extra geur is, wordt dit als verontrustend beschouwd en moet dit door een arts worden opgehelderd. Jeuk, veranderingen in het uiterlijk van de huid of open wonden op de borst vereisen een doktersbezoek.
Verdere ziekteverwekkers kunnen via de wonden het organisme binnendringen en leiden tot het uitbreken van aanvullende ziekten. Daarom is steriele wondverzorging noodzakelijk. Als u voldoende medische kennis heeft, kunt u dit zelf doen, anders moet het door een arts worden gedaan. Als er pusvorming op de tepel is, is een bezoek aan een arts aan te raden. Bij pijn op de borst, zwelling of verkleuring van de huid wordt overleg met een arts aanbevolen. Een verhoogde lichaamstemperatuur kan een aanwijzing zijn voor een bestaande ontsteking.
Een arts moet worden geraadpleegd zodra deze aandoening enkele dagen aanhoudt. Als er een bloeding uit de borstklier optreedt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, zodat een uitgebreide behandeling kan worden gestart. Sensorische stoornissen, stekend of branderig gevoel in de borst moeten aan een arts worden voorgelegd.
Behandeling en therapie
Bij a abnormale afscheiding van de borstklier de vorm van behandeling hangt af van de oorzaak. Aangezien deze afscheiding van een vloeistof uit de tepel geen onafhankelijk klinisch beeld vertegenwoordigt, bestaat de behandeling altijd uit een efficiënte en gerichte therapie van de feitelijke ziekte.
Als de reden ligt in goedaardige veranderingen in de borstklier of in een mastopathie, is er momenteel geen remedie. De behandelingen zijn bedoeld om de vervelende symptomen te verminderen. Omdat een van de oorzaken een onbalans in de hormonale balans is, kan de inname van progestageen het teveel aan oestrogenen reguleren. Bovendien lijken prolactineremmers voldoende effectief te zijn bij mastopathie. Prolactine is een hormoon dat de aanmaak van melk in de borsten stimuleert. Prolactineremmers kunnen op hun beurt de spanning en terugkerende cystische veranderingen in de borst minimaliseren.
Weefselgroei, zoals papillomen en fibroadenomen, kunnen operatief worden verwijderd door een arts. Bij borstontsteking of mastitis neemt de patiënt ontstekingsremmers of antibiotica. De arts opent potentiële foci van pus of abcessen als onderdeel van een chirurgische ingreep. In het geval van borstkanker, die de oorzaak kan zijn van een pathologische afscheiding van de borstklier, wordt een speciale kankertherapie uitgevoerd.
Outlook & prognose
Omdat de pathologische afscheiding van de borstklier geen onafhankelijke ziekte is, is een prognose niet mogelijk zonder verdere informatie en gedetailleerde gezondheidstests. Het vooruitzicht op genezing hangt af van de oorzakelijke aandoening. Een spontane genezing is echter niet te verwachten. Zonder doktersconsultatie en behandeling kunnen gezondheidsproblemen aanhouden of toenemen. Als er een ontsteking is, kan genezing plaatsvinden nadat de onregelmatigheden zijn verdwenen.
In het geval van een tumor moet worden bepaald wat de kwaliteit van de tumor is en in welk stadium deze zich bevindt. Deze criteria zijn bepalend voor het bepalen van de genezingsmogelijkheden. In de meeste gevallen moet de tumor worden verwijderd, zodat de symptomen kunnen worden verlicht. Kankertherapie is vaak ook nodig om de ontwikkeling van een andere tumor te voorkomen en mogelijke ongewenste verspreiding tegen te gaan. De behandeling van deze patiënten is buitengewoon complex en brengt verschillende risico's en bijwerkingen met zich mee. De kwaliteit van leven van de betrokken persoon is beperkt en er bestaat de mogelijkheid om een secundaire ziekte te krijgen.
Bij een pathologische afscheiding van de borstklier is de emotionele belasting van de patiënt erg hoog. Hierdoor kunnen psychische problemen en stoornissen ontstaan. Deze verslechteren het algehele vooruitzicht op herstel en hiermee moet bij het maken van een prognose rekening worden gehouden.
preventie
een abnormale afscheiding van de borstklier kan niet specifiek worden voorkomen. Het is geen onafhankelijk ziektebeeld, maar eerder een symptoom van verschillende onderliggende ziekten. Een algemene voorzorgsmaatregel kan daarom niet worden genomen. Als een pathologische afscheiding van de borstklier wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd om de individuele oorzaken op te helderen.
Nazorg
De nazorg van de abnormale afscheiding van de melkklier behandelt meestal de ziekte die dit symptoom veroorzaakte. Om deze reden zijn er geen algemeen geldende nazorgmaatregelen voorhanden. Patiënten dienen daarom altijd een gynaecoloog te raadplegen om het ziektebeeld en de oorzaak te laten onderzoeken.
Soms is een onevenwichtige hormonale balans de trigger voor de symptomen. In dat geval zouden de betrokken vrouwen moeten overwegen om van dieet te veranderen of meer te gaan sporten. Gezonde voeding met antioxidanten en vezels, zoals linzen en volle granen, is goed voor de gezondheid. Regelmatige fitnesstraining met korte maar intense oefeningen stabiliseert het hormoonniveau.
Stress vermijden en voldoende slapen zijn ook nuttig. Als weefselovergroei verantwoordelijk is voor de ziekte, moeten patiënten zich voorbereiden op een operatie. Als onderdeel van nazorg en zelfhulp is bedrust essentieel. Het lichaam heeft rust nodig en, indien nodig, voedingssupplementen.
Deze zouden eventuele deficiëntieverschijnselen moeten uitsluiten. Persoonlijke hygiëne is ook erg belangrijk. Door meer op te letten bij het wassen, wordt de kans op ontstekingen of zweren verkleind. Daarnaast hebben huidvriendelijke kleding en het vermijden van huidirriterende verzorgingsproducten een positief effect op het beloop van de ziekte en dus ook op het lichaamsgevoel.
U kunt dat zelf doen
Welke maatregelen patiënten zelf kunnen nemen bij een abnormale melkklierafscheiding, hangt af van de respectievelijke oorzaak. Als de symptomen worden veroorzaakt door een onbalans in de hormonale balans, zullen algemene maatregelen, zoals het veranderen van uw dieet of regelmatig sporten, helpen. Het dieet moet bestaan uit voedingsmiddelen die rijk zijn aan antioxidanten - volle granen en vezelrijk voedsel zoals haver, linzen of zoete aardappelen zijn goede keuzes. Lichaamsbeweging moet vooral bestaan uit korte, intensieve trainingen, omdat deze een optimaal effect hebben op de hormoonspiegels. Bovendien moeten patiënten veel slapen en stress vermijden.
Als de pathologische afscheiding van de borstklier gebaseerd is op weefselgroei, is een operatie noodzakelijk. De belangrijkste zelfhulpmaatregelen zijn rust en bedrust, eventueel vergezeld van voedingssupplementen ter compensatie van eventuele deficiëntieverschijnselen. In het geval van een pathologische afscheiding van de melkklieren, is een verhoogde persoonlijke hygiëne acuut. Dit voorkomt bijwerkingen zoals ontstekingen of jeukende huid. Bovendien moeten irriterende verzorgingsproducten worden vermeden.
Naast deze maatregelen moeten de klachten bij de huisarts of gynaecoloog worden ingediend. Een pathologische afscheiding van de melkklier heeft meestal relatief onschadelijke oorzaken en kan goed worden behandeld met een snelle diagnose.