De Korte golftherapie, ook diathermie genoemd, verwijst naar een fysiotherapie binnen de geneeskunde waarbij warmte wordt gegenereerd in het lichaamsweefsel door hoogfrequente elektromagnetische velden of hoogfrequente stromen. Deze methode wordt gebruikt bij pijntherapie, om de bloedcirculatie te stimuleren en voor elektrochirurgische ingrepen.
Wat is korte golftherapie?
Bij diathermie worden elektroden ofwel op de huid geplaatst om hoogfrequente stromen op te wekken, of worden de corresponderende huidgebieden met behulp van een antenne bestraald met de hoogfrequente elektromagnetische velden.In de diathermie Elektroden worden ofwel op de huid geplaatst om hoogfrequente stromen te genereren, of de overeenkomstige huidgebieden worden met behulp van een antenne bestraald met de hoogfrequente elektromagnetische velden.
Bij kortegolftherapie worden in principe drie frequentiebereiken gebruikt. Dit omvat de frequentiebereiken 13,56 MHz, 27,12 MHz en 40,68 MHz. Diathermie als zodanig omvat naast kortegolftherapie ook decimeter- en microgolftherapie, maar deze spelen slechts een ondergeschikte rol. De hoogfrequente stromen of velden bij kortegolftherapie hebben een weefselpenetratiediepte van meer dan 20 cm.
Functie, effect en doelen
De diathermie omvat twee basis mogelijke toepassingen. Een belangrijke indicatie is het gebruik ervan voor anemisch chirurgisch doorsnijden van weefsel. Dit kan zowel huid- als spierweefsel zijn. Het tweede toepassingsgebied betreft hoogfrequente warmtebehandeling bij elektrotherapie. Elektrotherapie wordt vaak gebruikt bij aandoeningen van de bloedsomloop, reuma, ischias en artrose.
Verder dient het ook om de stofwisseling te stimuleren en de tonus te verminderen bij spierspanning. Tegenwoordig wordt het minder vaak gebruikt voor ontsteking van de kaak en frontale sinus om mogelijke oogbeschadiging te voorkomen.
De warmteontwikkeling in het weefsel vindt plaats via verschillende fysische processen. Bij het aanbrengen van elektroden wordt een stroom opgewekt die door de hoge ohmse weerstand wordt omgezet in warmte. De richtingbewegende elektronen worden door deze weerstand in hun beweging geremd en dragen hun energie over aan de lichaamseigen polymeermoleculen, die op deze manier in beweging worden gebracht. Wanneer deze trillingsenergie wordt overgedragen op andere moleculen, wordt warmte gegenereerd.
Als het elektromagnetische wisselveld wordt opgewekt door middel van een spoel, ontstaan in het lichaam zogenaamde wervelstromen door veranderende magnetische velden, die uiteraard ook in thermische energie veranderen. Wanneer hoogfrequente elektromagnetische velden via een antenne worden uitgestraald, gaan polymeermoleculen in trilling, die hun energie vervolgens omzetten in warmte.
Zogenaamde elektrocauterisatie worden gebruikt om anemische chirurgische ingrepen uit te voeren. Deze werken door grote elektroden aan te brengen op haarloze huidgebieden. Op de punten waar het weefsel moet worden doorgesneden, wordt gericht veel warmte gegenereerd. Het betreffende weefsel wordt als het ware plaatselijk verbrand en kan worden gescheiden. Overigens kan deze methode ook gebruikt worden om tatoeages te verwijderen die niet meer gewenst zijn. Dit vereist een langdurige, soms pijnlijke toepassing.
De hoogfrequente warmtetherapie, d.w.z. de bestraling van de overeenkomstige gebieden met hoogfrequente kortegolfstraling, wordt gebruikt om ziekten op orthopedisch-traumatologisch gebied te behandelen. Dit betreft z. B. osteoartritis, reumatoïde artritis, reumatische aandoeningen of spierspanningen. De resulterende warmte stimuleert de doorbloeding waardoor de natuurlijke genezende krachten van het lichaam effectiever worden. Het moet echter gezegd worden dat diathermie altijd geïndiceerd is als aanvullende behandelingsmethode naast andere therapieën.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
Net als bij andere therapieën, is de diathermie maar ook gevaren en is onder bepaalde omstandigheden ook gecontra-indiceerd. Bij elektrothermische operaties kunnen bijvoorbeeld lokale brandwonden optreden door slecht passende elektroden. Dit vereist een constante controle door de arts tijdens de operatie.
Als het te scheiden weefsel nog steeds niet goed wordt geraakt, kunnen pijn en littekens ontstaan. Bij het verwijderen van een tatoeage moet de patiënt voorbereid zijn op een langdurige behandeling, aangezien hier veel delen van de huid behandeld moeten worden. Soms is er pijn die maanden aanhoudt, die pas wegebt als de beschadigde huid weer volledig wordt gerepliceerd.
Diathermie is absoluut gecontra-indiceerd voor beide toepassingen met een geïmplanteerde pacemaker, omdat deze kan worden beschadigd door het magnetische veld. Hetzelfde geldt voor een ingebrachte neurostimulator die wordt geïmplanteerd voor pijnverlichting. Voor de toepassing van hoogfrequente warmtetherapie is diathermie gecontra-indiceerd bij acute ontsteking, trombose, zwaartekracht en verstoord warmtegevoel.
Bovendien mag de kortegolftherapie niet worden gebruikt in de nabijheid van metalen voorwerpen zoals horloges, sieraden, piercings en dergelijke, omdat er een risico op brandwonden bestaat.