Plankenkoorts komt overeen met een stressvolle situatie vóór openbare optredens. Het fenomeen kan zich na verloop van tijd ontwikkelen tot angststoornissen. Als dat gebeurt, helpt cognitieve gedragstherapie om de negatief ervaren situatie opnieuw te beoordelen.
Wat is plankenkoorts?
Patiënten met plankenkoorts hebben last van mentale en fysieke klachten. Elke plankenkoorts is een tijdelijke gemoedstoestand in situaties met stressvolle verwachtingen.© DDRockstar - stock.adobe.com
Plankenkoorts kan verschillende levensgebieden beïnvloeden. In de uitgebreide definitie wordt elke vorm van spanning of stress voorafgaand aan een openbare verschijning, een tentamen of een gevaarlijke situatie podiumangst genoemd. In principe is plankenkoorts gerelateerd aan examenangst.
Andere vormen van podiumangst zijn cameravrees, microfoonangst en spraakangst. Omdat vooral de professionele reputatie van performancekunstenaars met hun optreden op het podium voortdurend onder de loep wordt genomen, is plankenkoorts vooral onder hen wijdverbreid. De basisvorm van podiumangst wordt in deze context niet als pathologische aandoening beoordeeld, maar vaak zelfs als een gunstige omstandigheid omschreven.
De plankenkoorts zorgt voor een basisspanning die veel performancekunstenaars motiverend en prestatiebevorderend vinden. Zodra podiumangst met lichamelijke klachten vaker voorkomt, kan het omslaan in een sociale fobie. Na onaangename prestatie-ervaringen kan de angst ontstaan dat de angst terugkomt.
Dit zet een lus van angst voor publieke evaluatie voort, aangezien de betrokkene opnieuw niet goed zal presteren uit angst voor angst. De negatieve kijk op de situatie kan daardoor stabiliseren. Elke vorm van podiumangst ontstaat vanuit de indruk dat het eigen optreden wordt gezien en beoordeeld door het publiek.
oorzaken
Stress is een natuurlijke reactie op op handen zijnde taken van enige complexiteit. In de loop van de evolutie moet het gevoel van stress zorgen voor overleving in gevaarlijke situaties en zich voorbereiden op de vlucht of vechten door hormonen zoals adrenaline. Sommige symptomen van plankenkoorts treffen groepen kunstenaars meer dan andere.
Stressgerelateerde droge mond en keel, slikproblemen of verkorte ademhalingsspanning kunnen de stem van met name acteurs en zangers verzwakken. Bovendien kunnen pianisten met vochtige handen door stress de veilige toegang tot de sleutel verliezen. Bovendien kan het neuromusculaire systeem worden aangetast als gevolg van stress, wat de kwaliteit van de prestaties voor instrumentalisten, acteurs en atleten aanzienlijk vermindert.
Instrumentalisten hebben vooral last van stressgerelateerde handtrillingen, wat de kwaliteit van hun uitvoering minimaliseert. Zelfs als je bang bent om voor het publiek te spreken, niet-artistieke optredens zoals een presentatie, kan de waargenomen stress verwoestende gevolgen hebben voor de uitvoering. De presentator kan bijvoorbeeld de tekst vergeten of een algemene blokkering ervaren.
Zodra de ervaren stress heeft geleid tot een verminderde prestatie en een daaropvolgende negatieve beoordeling door het observerende publiek, ontstaat er een spiraal van negatieve verwachtingen van de eigen prestatie. Door de selectiviteit van de perceptie worden getroffenen vanaf nu aangemoedigd om hun prestaties negatief te beoordelen, omdat ze alleen kritiek lijken te accepteren en nauwelijks meer lof horen. Er ontstaat een sociale fobie.
Symptomen, kwalen en tekenen
Patiënten met plankenkoorts hebben last van mentale en fysieke klachten. Elke plankenkoorts is een tijdelijke gemoedstoestand in situaties met stressvolle verwachtingen. Het lichaam van de betrokken persoon bereidt zich voor op de taak die voor ons ligt. Als een fysiologische reactie stijgt het adrenalinegehalte van de getroffenen. De doorbloeding van de hersenen en spieren neemt toe en de betrokken persoon voelt zich alerter. Het reactievermogen neemt toe.
De mentale bereidheid om te presteren wordt geactiveerd. Klinisch is er acute stress die wordt geassocieerd met symptomen zoals blozen, hartkloppingen, tremoren, prikkelbaarheid, spanning en fysieke of emotionele angst. Bovendien kan plankenkoorts leiden tot een gebrek aan concentratie en vergeetachtigheid.
Iedereen reageert anders op stressvolle situaties. Hierdoor kunnen de symptomen van plankenkoorts van persoon tot persoon verschillen. Terwijl sommige kunstenaars het fenomeen nauw verwant met verliefdheid zien, vinden anderen het ongemakkelijk. Zodra podiumangst zich ontwikkelt tot een sociale fobie, ontstaan vaak andere symptomen zoals misselijkheid, problemen met de bloedsomloop of buikpijn.
In extreme gevallen kan plankenkoorts leiden tot flauwvallen. Op een gegeven moment is het fenomeen vergeleken met kanonkoorts vóór de bestrijding van soldaten, bekend als hypertensieve opwinding door het dreigende gevaar.
Diagnose en ziekteverloop
Podiumangst is pas klinisch relevant als het zich ontwikkelt tot een gewoon fenomeen van lichamelijk ondraaglijke symptomen of een sociale fobie.
Het is ook diagnostisch relevant in de context van extreme faalangst en depressie, een laag zelfbeeld of een sociaal beperkende angststoornis. De grens tussen positief ervaren en negatief ervaren plankenkoorts is vloeiend. Alleen de laatste vorm heeft klinische relevantie.
Complicaties
De complicaties in verband met de zogenaamde podiumangst zijn, in het geval van een manifestatie buiten het bereik van een socio-fobische variant, op zijn best gênant van aard. De verhoogde polsslag en de waargenomen stress kunnen bijvoorbeeld gedeeltelijk de controle over het lichaam verliezen, wat te zien is aan spontane erecties, het ongecontroleerd lekken van urine of een slechte uitspraak.
Deze dingen dragen vaak bij aan de plankenkoorts en leiden tot een vorm van angst voor optreden of spreken. Hieruit ontstaat alleen een complicatie als dit voor getroffenen betekent dat zij niet meer aan hun sociale of professionele verplichtingen kunnen voldoen. Als angst voor podiumangst ontstaat door de verwachting van mislukking of blootstelling aan ernstige stress in bepaalde situaties, is het probleem ernstiger.
Dit kan leiden tot een aantasting van het zelfbeeld, aangezien in de geest van de getroffenen het idee overheerst dat ze niet voldoende zijn voor het publiek. Dus in sommige gevallen kunnen complexen ontstaan. Puur lichamelijke complicaties ontstaan bij middelen die mensen met plankenkoorts gebruiken om die te overwinnen.
Overmatig gebruik van bètablokkers kan leiden tot hartbeschadiging en depressieve stemmingen. Alcohol en andere middelen die gewoonlijk vóór een optreden worden ingenomen, kunnen verslavend werken en verdere complicaties veroorzaken.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Gewone plankenkoorts, die bij veel mensen in passende situaties voorkomt, is geen reden voor een doktersbezoek. De reden hiervoor is dat een lichte spanning, mogelijke remmingen en andere symptomen niet noodzakelijk tot falen leiden. In plaats daarvan slagen de meeste mensen er nog steeds in om examen- en uitvoeringssituaties onder de knie te krijgen, ook al voelen ze zich daarvoor en tijdens hen misschien ongemakkelijk. Ondanks hun lichte angst zijn de getroffenen nog steeds volledig functioneel.
De zaak ligt anders als de plankenkoorts de betrokkene ernstig beperkt. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer de symptomen fysiek erg merkbaar zijn, plankenkoorts echt het uitvoeren van een activiteit verhindert of er angst voor angst is. Het laatste geval betekent een zware last voor de betrokkene. Alleen al de angst voor de symptomen van podiumangst leidt tot een zeer stressvolle toestand en faalangst. Dienovereenkomstig is de overgang naar sociofobie vloeiend, wat extra beperkingen kan betekenen.
Omdat de kans op het consumeren van verslavende middelen ter compensatie toeneemt met toenemende angst, is het raadzaam om uiterlijk een arts te raadplegen. Volgens het feit dat het een angststoornis is, zijn psychotherapeuten of andere, psychologisch geschoolde mensen hier aan het juiste adres.
Behandeling en therapie
Patiënten met podiumangst hebben een groot voordeel bij de behandeling ten opzichte van patiënten met de meeste andere angststoornissen. Terwijl de primaire oorzaak voor de meeste andere angstpatiënten in het duister ligt en therapeutisch moet worden opgegraven, is de primaire oorzaak van podiumangst al bekend. Er zijn dus talloze coping-strategieën beschikbaar.
Patiënten dienen hun spanning en alle daarmee samenhangende veranderingen als positief te beoordelen en deze als verstandig en nuttig te beschouwen. Dit kan door middel van cognitieve gedragstherapie, die de patiënt een nieuwe mogelijkheid geeft om zijn eerdere ervaringen te evalueren. Een psychotherapeutische of psychologisch begeleide therapie in verband met podiumangst is alleen nodig als de aandoening blokkades veroorzaakt en daadwerkelijke angst oproept.
Zolang podiumangst niet pathologisch wordt, kan het door met name podiumkunstenaars gecompenseerd worden door te genieten van hun werk en bewondering te verwachten. Door middel van zelfreflexieve technieken, mentale technieken en lichaamsgerichte benaderingen, evenals ademhalings- en ontspanningsmethoden, kan plankenkoorts bij kunstenaars meestal zonder therapie worden overwonnen, bijvoorbeeld met de Alexandertechniek of de Feldenkraismethode.
Aan de andere kant kan examenangst vaak worden tegengegaan door efficiënt management, bijvoorbeeld door frequente confrontaties met wedstrijden, competitieve situaties, moed op de proef. Een systematische organisatie van examens is hierbij ook zinvol. Bij podiumangst vóór sportsituaties moet de grootste aandacht worden besteed aan risicomanagement.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen voor ontspanning en zenuwversterkingOutlook & prognose
De prognose voor podiumangst en faalangst is afhankelijk van meerdere factoren. Bijzonder opmerkelijk is het aspect of u al dan niet een professionele behandeling krijgt. Als dit het geval is, is de kans om blijvend plankenkoorts te overwinnen relatief groot. Er is echter geen garantie dat u voor altijd vrij zult zijn van examenangst. Terugval is mogelijk en ook mislukte therapieën komen voor.
Maar ook zonder therapie zijn er kansen op herstel. Hier hebben vrouwen een voorsprong op mannen. Vrouwen praten vaker over hun problemen dan mannen. Mannen vinden het vaak moeilijk om persoonlijke problemen aan zichzelf en aan anderen toe te geven. Hiermee onderdrukken ze het probleem en kan de plankenkoorts zelfs verergeren. Als je bang bent voor het examen, is het in ieder geval handig om er met anderen over te praten en mogelijk ook van gedachten te wisselen met degenen die er ook door worden getroffen. Hierdoor kunnen coping-strategieën worden uitgewisseld en kunnen emotionele crises sneller worden overwonnen.
Podiumangst is een ziekte die zelden plotseling overgaat. De prognose wordt met elke situatie beter, omdat het een continu leerproces is, zowel voor de psyche als voor het lichaam.
preventie
Het heeft weinig zin om plankenkoorts volledig te voorkomen. In plaats daarvan moet plankenkoorts worden herkend en gebruikt als een kans om de prestaties te verbeteren.
Nazorg
Een succesvolle therapie voor plankenkoorts betekent niet dat het niet steeds weer kan voorkomen. Dan is het zaak om de elementen die al gebruikt zijn om met plankenkoorts om te gaan altijd mentaal aanwezig te hebben. Op deze manier wordt plankenkoorts weer effectief bestreden.
Deze maatregelen zijn meestal individueel effectief. Dit omvat bepaalde rituelen die in de regel weinig mentale inspanning vergen om eraan te wennen. Deze dienen in ieder geval zo intensief getraind te worden dat ze altijd beschikbaar zijn. Dit is vooral het geval in situaties die recentelijk als stressvol zijn ervaren en die in verband kunnen worden gebracht met plankenkoorts.
De kennis om lichaam en geest te ontspannen die is opgedaan tijdens de training tegen deze aandoening, moet ook onmiddellijk beschikbaar zijn. Dit omvat met name bewuste ademhaling die ontspanning bevordert. Dit is zeer aan te raden op het gebied van nazorg bij plankenkoorts, daar het met minimale inspanning weer inzetbaar is.
Het is daarom raadzaam om je hierop voor te bereiden, zodat het gebruik van nazorg bij podiumangst op elk moment nodig kan zijn. Ook worden vooraf individueel ontwikkelde technieken meegenomen, die sterk van elkaar kunnen verschillen. Verder geldt voor de nazorg bij podiumangst dat alle maatregelen goed getraind moeten zijn.
U kunt dat zelf doen
In bepaalde situaties is plankenkoorts heel normaal en kan het zelfs als positief worden gezien als het niet uit de hand loopt en dus de prestaties beïnvloedt. Het toelaten van nervositeit kan de eerste stap zijn om het te overwinnen. De getroffenen moeten zich ervan bewust zijn dat hun medemensen kleine onzekerheden meestal nauwelijks opmerken en zelden als negatief ervaren.
Veel mensen voelen zich veiliger voor een openbaar optreden of een tentamen als ze de gevreesde situatie van tevoren meerdere keren overdenken. Dit picturale idee, ook wel visualisatie genoemd, wordt herhaald totdat het positieve proces volledig geïnternaliseerd is en de oefening met een positief gevoel kan worden afgesloten. Direct voor de gebeurtenis helpen ontspannings- en ademhalingsoefeningen de nervositeit tot een aanvaardbaar niveau te verminderen. Bachbloesems of homeopathische middelen kunnen helpen om innerlijke rust te brengen. Aan de andere kant raden we alcohol niet aan als angstverlichter: zelfs kleine hoeveelheden verminderen de concentratie en overmatige hoeveelheden kunnen leiden tot volledig verlies van controle.
Ook stress en hectiek kunnen plankenkoorts vergroten: neem daarom voor de uitvoering voldoende tijd voor de laatste voorbereidingen en ontspanningsoefeningen; als je erg zenuwachtig bent, kan een korte wandeling in de frisse lucht nuttig zijn. Op de lange termijn helpt positieve zelfbespreking het zelfvertrouwen te versterken.