Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn behoort tot de groep van secundaire hoofdpijn, die i. d. Meestal veroorzaakt door pijnstillers of andere medicijnen. Dit type hoofdpijn kan eenzijdig of bilateraal zijn. Door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn is over het algemeen goed te behandelen.
Wat is door drugs veroorzaakte hoofdpijn?
Infogram van de oorzaken en symptomen van migraine en hoofdpijn. Klik op de afbeelding om te vergroten.EEN door drugs veroorzaakte hoofdpijn treedt op wanneer aanhoudende hoofdpijn optreedt gedurende ten minste 15 dagen per maand. Deze hoofdpijn treedt op na het gebruik van pijnstillers gedurende meer dan 10 dagen per maand gedurende meer dan drie maanden.
Geneesmiddelgeïnduceerde hoofdpijn is geen primaire, d.w.z. onafhankelijke hoofdpijn zoals B. Migraine of spanningshoofdpijn. De primaire hoofdpijn is echter een voorwaarde voor het ontstaan van door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn.
Er zijn drie soorten door drugs veroorzaakte hoofdpijn: chronische migraine, chronische spanningshoofdpijn en chronische combinatiehoofdpijn.
Naast pijnstillers (pijnstillers) kunnen ook andere medicijnen hoofdpijn veroorzaken. Hierbij moet er rekening mee worden gehouden of het medicijn voornamelijk werd gebruikt voor de behandeling van hoofdpijn of voor een andere ziekte, aangezien de door het medicijn veroorzaakte hoofdpijn ook kan optreden als bijwerking van langdurige medicatie.
oorzaken
De oorzaak van door drugs veroorzaakte hoofdpijn is hoofdpijn die overmatig is behandeld met pijnstillers. Meestal zijn migraine en spanningshoofdpijn de belangrijkste hoofdpijn.
Niet elke vorm van hoofdpijn leidt automatisch tot hoofdpijn door drugsgebruik. Clusterhoofdpijn resultaat i. d. Gewoonlijk, zelfs bij overmatig gebruik van analgetica, alleen in uitzonderlijke gevallen door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn.
Er moet ook worden opgemerkt dat pijnstillers die worden ingenomen voor reumatische aandoeningen, verwondingen en andere ziekten niet worden beschouwd als een oorzaak van door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn.
Aangezien het nog niet mogelijk was om een specifieke oorzaak van door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn vast te stellen, wordt aangenomen dat een genetische aanleg mogelijk is.
Typische symptomen en tekenen
- beklemmende, doffe tot stekende (ook kloppende) hoofdpijn
- Lichtgevoeligheid
- Flikkering voor de ogen
- Gevoeligheid voor lawaai
Diagnose en verloop
De diagnose is gesteld door drugs veroorzaakte hoofdpijn zowel door de huisarts als door de neuroloog. Na een gedetailleerde anamnese is de getroffen persoon i. d. Meestal wordt aangeraden om gedurende een langere periode een zogenaamd hoofdpijndagboek bij te houden.
Verder wordt er een algemeen lichamelijk onderzoek en een bloedanalyse uitgevoerd. De neuroloog onderzoekt de neurologische toestand van de patiënt met behulp van EEG en andere neurologische onderzoeksmethoden.
Als het bloedonderzoek afwijkingen aan het licht brengt, kan er ook een internist worden ingeschakeld. De nieren en lever zijn mogelijk beschadigd, vooral na jarenlang misbruik van pijnstillers. De toestand van de inwendige organen wordt bepaald met behulp van verdere bloedonderzoeken. Ook beeldvormingsmethoden zoals echografie worden gebruikt om te bepalen of en in hoeverre er schade is aan de organen.
Het beloop van door drugs veroorzaakte hoofdpijn kan als goed worden omschreven. Met adequate therapie is het slagingspercentage 80 procent.
Afhankelijk van hoe lang de door drugs veroorzaakte hoofdpijn al aanwezig is of hoe lang de pijn en drugsmisbruik aan de gang zijn, kunnen complicaties optreden in het verdere verloop. Naast de lever en de nieren kunnen maagzweren en maagtumoren optreden. Mensen met door drugs veroorzaakte hoofdpijn hebben vaak last van depressies, die goed te behandelen zijn met gedragstherapie.
Complicaties
Bij deze klacht heeft de patiënt zeer ernstige hoofdpijn. In de meeste gevallen zijn deze pijnen meestal stekend of prikkelend en kunnen ze daardoor de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. Ook de concentratie en coördinatie van de betrokkene wordt door deze klacht verminderd.
De pijn verspreidt zich vaak van het hoofd naar andere delen van het lichaam en kan daar ook tot ongemak leiden. Soms is er ook een gevoeligheid voor licht, waardoor de hoofdpijn wordt verergerd door fel licht. Gevoeligheid voor geluid kan ook optreden. Patiënten hebben vaak een flikkering in hun ogen en kunnen hun normale bezigheden niet meer uitoefenen.
De symptomen zelf kunnen worden beperkt door simpelweg de betreffende medicatie te stoppen of door een andere te vervangen. Bovenal moeten de getroffenen afzien van pijnmedicatie. Dit kan ook leiden tot ontwenningsverschijnselen. Als deze aandoening niet wordt behandeld, kan dit leiden tot maagontsteking of, in het ergste geval, tot nierfalen, dat zonder behandeling fataal is. De ziekte vermindert meestal ook de levensverwachting als de aandoening niet wordt behandeld.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de hoofdpijn terugkeert na het innemen van een medicijn, moet de eerste stap zijn om de bijwerkingen te lezen die in de bijsluiter worden vermeld. Als er meerdere medicijnen tegelijkertijd worden ingenomen, moet ook informatie over mogelijke interacties tussen de preparaten worden gelezen. Als de hoofdpijn herhaaldelijk optreedt of als deze in intensiteit toeneemt, moet met de behandelende arts worden overlegd over de bijwerkingen. Een beslissing om het behandelplan op eigen verantwoordelijkheid te onderbreken, wordt niet aanbevolen, aangezien de onderliggende ziekte moet worden behandeld. Mogelijke alternatieven voor het toedienen van medicatie dienen met de arts te worden besproken, zodat er geen verdere verslechtering van de algemene toestand optreedt.
Als er lichtgevoeligheid is, een flikkerende waarneming voor het oog of een wazig gezichtsveld, moeten de waarnemingen met de arts worden besproken. Als er een gevoeligheid is voor geluid, een verdere afname van het welzijn of slaapstoornissen, is een doktersbezoek vereist. Een arts is nodig bij innerlijke rusteloosheid, verminderde lichamelijke en geestelijke prestaties en verminderde aandacht. Als medicatie gedurende een langere periode wordt ingenomen, kan de hoofdpijn zich langzaam ontwikkelen en continu in intensiteit toenemen. Dit is een sluipend proces van door drugs veroorzaakte hoofdpijn. Een arts moet naar het ongemak worden gevraagd, zodat het behandelplan kan worden geoptimaliseerd.
Behandeling en therapie
Een geslaagde behandeling voor één door drugs veroorzaakte hoofdpijn bepaalt dat de pijnstillers en medicijnen die de ziekte hebben veroorzaakt, in het begin worden stopgezet.
Omdat de ziekte in de loop van de maanden en jaren vaak verslavend is, is ontgifting of terugtrekking de voorkeursmethode. Voorwaarde hiervoor is echter dat de patiënt dit 100 procent wil, want door geen pijnstillers te gebruiken treedt een zogenaamd rebound-effect op, d.w.z. de pijn wordt erger als het medicijn wordt stopgezet. Deze ontwenningshoofdpijn kan gewoonlijk tot drie weken aanhouden.
Omdat naast de door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn, depressie vaak ook voorkomt bij de getroffenen, is het raadzaam om intramuraal te stoppen. Naast het behandelen van de pijn en andere ontwenningsverschijnselen met speciale medicatie, is gedragstherapie een belangrijke factor voor het slagen van de behandeling.
Zodra de symptomen zijn verdwenen, is het belangrijk om de oorzaak van de oorzakelijke hoofdpijn te achterhalen en te behandelen. De therapie begint tijdens het ontwennen en wordt gedurende de volgende maanden op de lange termijn voortgezet. Naast adequate pijntherapie en psychologische gedragstraining is het belangrijk dat ook fysiotherapeutische maatregelen worden genomen, vooral als spanningshoofdpijn de oorzaak is van de door medicijnen veroorzaakte hoofdpijn.
De behandeling van door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn omvat ook de behandeling van de gevolgen van misbruik van pijnstillers. Overmatig gebruik van pijnstillers beschadigt vooral de maag, lever, nieren en bloedvaten. Ontsteking van de maagwand, maagzweren, hepatitis en nierinsufficiëntie zijn slechts enkele van de ziekten die kunnen optreden als gevolg van door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn.
Outlook & prognose
De prognose voor hoofdpijn veroorzaakt door medicatie is gunstig. Na het stoppen van de gebruikte medicijnen nemen de symptomen geleidelijk af. Normaal gesproken ben je binnen een dag symptoomvrij. Spontane genezing is dus te verwachten als betrokkene in de toekomst de door hem ingenomen pijnstillers niet meer gebruikt.
Ter ondersteuning kan de betrokkene de vochtopname verhogen. Dit draagt ertoe bij dat de ingenomen medicatie van het organisme wordt afgevoerd en uitgescheiden. Als de actieve ingrediënten die de gezondheidsschade in het organisme veroorzaakten, weer in het lichaam worden teruggevoerd, kan een terugkeer van de symptomen worden verwacht. De getroffen persoon moet daarom permanent terugvallen op alternatieve preparaten. Het is raadzaam om de bijwerkingen met de behandelende arts te bespreken. Het behandelplan voor de therapie van de primaire ziekte wordt dienovereenkomstig herzien en aangepast.
Als er geen onderliggende ziekte is, is het voldoende om het zonder de pijnstillers te doen. Desalniettemin is het raadzaam om medische hulp in te roepen om de oorzaak van de pijn op te helderen. Om ervoor te zorgen dat de door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn op de lange termijn symptoomvrij is, moeten de actieve ingrediënten in voorgeschreven of gekochte geneesmiddelen in de loop van het leven van de patiënt worden gecontroleerd. Een langdurige vrijstelling van de triggeringelementen is noodzakelijk.
preventie
een door drugs veroorzaakte hoofdpijn goed te voorkomen. Het belangrijkste punt is dat bij hoofdpijn niet meer dan max. drie opeenvolgende dagen en op niet meer dan max. Pijnstillers en migrainemedicijnen worden tien dagen per maand ingenomen.
Als er sprake is van primaire hoofdpijn, mogen pijnstillers alleen worden gebruikt in de toegestane dosering en duur volgens op de bijsluiter. Als de hoofdpijn niet binnen 48 uur verdwijnt, moet een arts worden geraadpleegd die andere, effectievere medicatie kan voorschrijven.
Omdat hoofdpijn door medicijnen het gevolg is van andere vormen van hoofdpijn, is het raadzaam een zogenaamd hoofdpijndagboek bij te houden. Dit maakt het gemakkelijker om een diagnose te stellen en de oorzaak te achterhalen. Daarnaast fungeert het dagboek als meetorgaan, zodat onbedoelde of opzettelijke inname van pijnstillers kan worden voorkomen.
Aangezien primaire hoofdpijn vaak wordt veroorzaakt door gespannen spieren (spanningshoofdpijn), is het zinvol om fysiotherapeutische maatregelen te nemen, zodat de primaire hoofdpijn geen door drugs veroorzaakte hoofdpijn wordt.
U kunt dat zelf doen
Patiënten met door geneesmiddelen veroorzaakte hoofdpijn kunnen alternatieve manieren proberen om met pijn om te gaan. Ontspanningsmethoden zijn bijzonder nuttig gebleken. Na het aanleren van bepaalde oefeningen kunnen deze op elk moment zelfstandig en naar eigen inzicht worden uitgevoerd. Met verschillende technieken wordt de mentale kracht van de getroffen persoon opgebouwd en kan stress worden verminderd. Methoden zoals meditatie, autogene training of yoga zijn nuttig gebleken. Veel patiënten zijn erin geslaagd om de dosis pijnstillers te verlagen of over te schakelen op een minder actief medicijn.
Daarnaast zijn er verschillende natuurlijke remedies die effectief zijn gebleken bij het bestrijden van pijn. Ze omvatten de duivelsklauw, gember, wilgenschors, arnica en curcumine. Als de pijn kan worden verlicht, kan de pijnmedicatie ook worden gewijzigd en gewijzigd.
In het geval van hoofdpijn, dient de patiënt, indien mogelijk, voldoende slaap te krijgen in goede omstandigheden. Slaaphygiëne moet daarom worden geoptimaliseerd en de dagelijkse routine moet worden afgestemd op de behoeften. Acupunctuur is een andere manier om pijnstillers te verminderen of te stoppen. Afhankelijk van de oorzaak van de pijn kan de patiënt door natuurlijke genezing verlichting van de symptomen bereiken. Dit kan leiden tot pijnvrijheid, waardoor medicatie niet meer nodig is.