Metaboolsyndroom

De metaboolsyndroom bestaat uit vier verschillende factoren: hoge bloeddruk, zwaarlijvigheid, insulineresistentie en een verandering in bloedlipideniveaus. Als alle vier factoren samen voorkomen, vormen ze een groot risico op coronaire hartziekten.

Wat is metabool syndroom?

De metaboolsyndroom is niet uniform gedefinieerd in Duitsland. De ziekte wordt meestal toegeschreven aan ofwel insulineresistentie ofwel aan klachten die voortkomen uit levensstijl. Uiteindelijk is het metabool syndroom een ​​combinatie van verschillende ziekten, waarvan sommige afzonderlijk voorkomen:

Hoge bloeddruk, overgewicht, insulineresistentie en een verandering in bloedlipideniveaus. Dit "dodelijke kwartet", zoals het metabool syndroom ook wel wordt genoemd, is vaak verantwoordelijk voor coronaire hartziekten. De officiële definitie van metabool syndroom is de afgelopen jaren verschillende keren gewijzigd.

oorzaken

De oorzaken van een metaboolsyndroom liggen voornamelijk in een slechte en ongezonde levensstijl. Te weinig lichaamsbeweging met te veel of slechte voeding zijn de belangrijkste factoren. Alle vier de ziekten zijn zogenaamde welvaartsziekten die veel mensen in westerse culturen treffen.

Maar er zijn ook andere factoren. Een genetische aanleg is bijvoorbeeld relevant voor obesitas. Medicijnen kunnen ook een rol spelen. Andere ziekten, zoals een traag werkende schildklier, kunnen ook zwaarlijvigheid veroorzaken. De oorzaken van hoge bloeddruk kunnen hormonale stoornissen, nierbeschadiging of aandoeningen van het cardiovasculaire systeem zijn.

Meestal zijn de werkelijke oorzaken in het duister. Insulineresistentie heeft te maken met een genetische stofwisselingsziekte. De belangrijkste oorzaak van het metabool syndroom blijft echter een ongezonde levensstijl.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het metabool syndroom manifesteert zich in klinische beelden zoals zwaarlijvigheid, hoge bloeddruk, stoornissen van het vetmetabolisme en verhoogde bloedsuikerspiegel. De getroffenen merken vaak eerst tekenen van obesitas op, waarbij het overtollige gewicht in de buik wordt geconcentreerd.

Dit gaat gepaard met symptomen zoals buikpijn, kortademigheid of beklemming op de borst. Hoge bloeddruk manifesteert zich onder meer door symptomen als hoofdpijn, prikkende borsten, pijn in de ledematen en aanhoudende rusteloosheid. Een stoornis van het vetmetabolisme leidt tot diabetes, wat zich onder meer manifesteert in een sterk dorstgevoel, een uitgesproken drang om te plassen en een verminderd gezichtsvermogen.

Diabetespatiënten zijn ook vaak uitgeput en hebben herhaaldelijk last van misselijkheid en braken, evenals niet-specifieke jeuk op de huid. Stoornissen van het vetmetabolisme worden vaak pas merkbaar als gevolg van vasculaire calcificatie. Uiterlijk zijn ze te herkennen aan de typische vetknobbeltjes op de handen, voeten, oogleden en billen.

Elke derde persoon die aan het metabool syndroom lijdt, heeft slaapapneu, die zich manifesteert in nachtelijke ademhalingspauzes en de daaruit voortvloeiende uitputting en vermoeidheid. Het metabool syndroom ontwikkelt zich over maanden of jaren en wordt vaak pas herkend als er al ernstige gezondheidsproblemen zijn ontstaan. Risicofactoren zoals overgewicht of hoge bloeddruk vereisen daarom altijd een medisch onderzoek.

Diagnose en verloop

De vier individuele ziekten van metaboolsyndroom worden meestal individueel gediagnosticeerd. Men spreekt van overgewicht als de body mass index hoger is dan 25. Obesitas, oftewel pathologisch overgewicht, begint met een body mass index van 30. Hoe meer overgewicht, hoe groter de kans op secundaire ziekten.

De arts stelt de diagnose arteriële hypertensie, d.w.z. hoge bloeddruk, voornamelijk door de bloeddruk te meten. Als de hypertensie onbehandeld blijft, kunnen hartaandoeningen, arteriosclerose en andere orgaanschade het gevolg zijn. Het eerste vermoeden van insulineresistentie is vaak een hoog lichaamsgewicht. Insulineresistentie is aanwezig bij alle patiënten met diabetes type II. Indien onbehandeld, leidt diabetes tot ernstige orgaanschade.

Veranderingen in bloedlipideniveaus worden bepaald door een bloedtest. Als alle vier de ziekten samen voorkomen, wordt een metabool syndroom vastgesteld. Als alle vier de klinische beelden blijven bestaan, is het risico op coronaire hartziekten erg hoog. Aritmieën, myocardinfarct en plotselinge hartdood kunnen de gevolgen zijn van het metabool syndroom.

Complicaties

Bij dit syndroom lijden mensen meestal aan verschillende aandoeningen. Dit leidt in de meeste gevallen tot overgewicht en dus ook tot hoge bloeddruk. De getroffen persoon kan ook overlijden aan een hartaanval als er geen behandeling voor de ziekte wordt gestart. Verder is er sprake van ademnood, waardoor de veerkracht van de getroffen persoon aanzienlijk wordt verminderd. Er is vermoeidheid en vermoeidheid.

Het is niet ongebruikelijk dat de stofwisseling van de patiënt wordt verstoord, waardoor de consumptie van voedsel tot pijn leidt. Patiënten kunnen ook overlijden door een plotselinge hartdood. Dit syndroom vermindert de levensverwachting aanzienlijk. Bovendien leidt overgewicht tot verschillende beperkingen in de levensduur van de patenten. Diabetes kan leiden tot verschillende soorten schade aan de inwendige organen en de levensverwachting nog verder verlagen.

Behandeling van dit syndroom kan worden gedaan met behulp van medicatie. Er zijn meestal geen complicaties. De getroffenen moeten echter ook stoppen met alcohol of sigaretten en zijn afhankelijk van een streng dieet. Op deze manier kunnen in veel gevallen de meeste klachten worden beperkt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Mensen met overgewicht, hoge bloeddruk, vetstofwisselingsstoornissen of diabetes dienen in de aanloop naar een metabool syndroom regelmatig een arts te raadplegen. Het hele doel van deze maatregel is om het metabool syndroom zoveel mogelijk te voorkomen. Het metabool syndroom veroorzaakt geen pijn of significant ongemak. Daardoor blijft de ontwikkeling ervan vaak onopgemerkt.

Als er al een metabool syndroom is vastgesteld, zijn regelmatige bezoeken aan de dokter nog belangrijker. Het metabool syndroom kan leiden tot ernstige complicaties, bijvoorbeeld hart- en vaatziekten. Het is belangrijk om deze ontwikkeling te voorkomen. Met passende maatregelen wordt het tegengegaan. Uw arts kan bijvoorbeeld een dieet aanbevelen dat erop gericht is de bloedlipiden- en cholesterolspiegels te verlagen.

Hoge bloeddruk en diabetes moeten worden gecontroleerd om ze stabiel te houden. Indien nodig moet een medicamenteuze behandeling worden gestart. Als er een vermoeden bestaat van een genetische stijging van bepaalde bloedwaarden, moeten passende onderzoeken worden uitgevoerd. Dit kan bijvoorbeeld LDL-cholesterol zijn of een specifiek lipo-eiwit. Indien nodig kunnen deze worden verwijderd door aferese.

De dokter kan mensen naar een voedingsdeskundige sturen. Het dieet moet worden aangepast aan het metabool syndroom. De noodzakelijke dieetmaatregelen kunnen ook worden gecontroleerd door een arts. De arts kan u ook adviseren om meer te bewegen. Ter ondersteuning hiervan kan de betrokkene worden geadviseerd om gedragstherapie te ondergaan.

Behandeling en therapie

Behandeling van een metaboolsyndroom gebeurt meestal door een verandering in levensstijl. Maar ook hier moet een onderscheid worden gemaakt tussen de vier ziektebeelden: Obesitas moet geleidelijk worden verminderd door meer lichaamsbeweging en een verandering in het dieet.

Hiervoor zijn verschillende modellen, waarvan sommige ondersteund worden door zorgverzekeraars. Insulineresistentie wordt ook behandeld door meer te bewegen en uw dagelijkse calorie-inname te verminderen. Bovendien worden soms hoge doses insuline voorgeschreven om de cyclus van insulineresistentie te doorbreken. Bij hoge bloeddruk worden meestal medicijnen voorgeschreven die de bloeddruk zouden normaliseren.

Daarnaast moet de patiënt ook hier zijn levensstijl veranderen om de ziekte onder controle te krijgen. Patiënten wordt geadviseerd om te stoppen met roken, meer te bewegen en overtollig gewicht te verliezen. De patiënt moet ook zijn levensstijl veranderen in het geval van stoornissen van het vetmetabolisme die de bloedlipideniveaus veranderen.

In sommige gevallen is de inname van vitamine D verhoogd bij patiënten met een metabool syndroom. De therapie van het metabool syndroom moet ook een gedetailleerd patiëntadvies omvatten. In dit consult wordt hij geïnformeerd over de risico's van zijn ziekte en wordt hij begeleid bij het veranderen van zijn leefstijl.

Outlook & prognose

De prognose van het metabool syndroom hangt af van de individuele kenmerken van de aanwezige aandoeningen. Bij een ongunstig beloop van de ziekte treden alle bestaande onregelmatigheden samen op. Deze leiden tot een levensbedreigende aandoening. Dit kan leiden tot vroegtijdig overlijden en een ongunstige prognose. De ziekte bestaat uit vier verschillende factoren. Hoe minder van deze factoren worden weergegeven, hoe beter de prospect gewoonlijk is.

Hoe de samenwerking van de patiënt is ingericht voor een verandering, is ook bepalend voor het verloop van de ontwikkeling. De levensstijl moet onmiddellijk worden geoptimaliseerd en aangepast aan de natuurlijke behoeften van het organisme. Bovendien moet het gewicht binnen het normale bereik van de BMI worden gehouden. Een ongezonde leefstijl door inname van verontreinigende stoffen en te weinig bewegen leiden tot een toename van klachten en daarmee tot een kritieke toestand.

Met een vroege diagnose en een onmiddellijke verandering in levensstijl door de getroffen persoon, verbeteren de verdere vooruitzichten. Herstel van het metabool syndroom is mogelijk. Hiervoor is naast de medische zorg een verandering in de dagelijkse processen noodzakelijk. Langdurige symptoomvrijheid kan alleen worden bereikt door permanente veranderingen in het dieet, een dieet dat rijk is aan vitamines en het vermijden van alcohol en nicotine.

preventie

Er een metaboolsyndroom heeft vooral te maken met leefstijl, een gezonde leefstijl is de beste preventieve maatregel. Dit omvat een dieet met veel fruit, groenten en volkorenproducten, maar weinig suiker. Regelmatige lichaamsbeweging is ook belangrijk. Aan de andere kant moeten roken en overmatig alcoholgebruik worden vermeden. Met deze basisregels kan iedereen het metabool syndroom effectief voorkomen en het risico op coronaire hartziekten minimaliseren.

Nazorg

Nadat chronische hoge bloeddruk is verlicht, voelen patiënten zich vaak moe, uitgeput en uitgeput. Omdat het metabool syndroom een ​​complex ziektebeeld is waarin verschillende complicaties kunnen optreden, is de nazorg primair gericht op het voorkomen van verergering van de aandoening.

De optredende stoornissen van het vetmetabolisme, verhoogde bloedsuikerspiegels en hoge bloeddruk worden met de juiste medicatie tegengegaan. De voorgeschreven medicatie kan bijwerkingen geven zoals maagdarmklachten of huidveranderingen. Nazorg richt zich, net als preventieve zorg, op het op lange termijn afwenden van de oorzaken van het metabool syndroom door te letten op welke factoren de ziekte bevorderen.

U kunt dat zelf doen

De getroffenen kunnen het metabool syndroom zelf behandelen door hun levensstijl te veranderen. Afhankelijk van het ziektebeeld moet dan bijvoorbeeld het gewicht worden verminderd of moet regelmatige lichaamsbeweging in het dagelijks leven worden geïntegreerd. De zieken dienen vooraf een medische controle te ondergaan om hart- en vaatproblemen en andere ziekten uit te sluiten.

Een aanpassing van de voeding is meestal ook nodig, omdat alleen het opbouwen van gezonde eetgewoonten en het vermijden van ongezond eten en drinken kan beschermen tegen langetermijneffecten. Een caloriearm en vetarm gemengd dieet bestaande uit vezels en complexe koolhydraten wordt aanbevolen. Individueel advies van een arts of voedingsdeskundige maakt het gemakkelijker om een ​​passend voedingsplan op te stellen. De patiënt moet ook stimulerende middelen vermijden. Roken en alcohol worden afgeraden bij het metabool syndroom, omdat dit alleen bij twijfel tot verdere gezondheidsproblemen leidt. Patiënten die medicatie gebruiken, dienen in overleg met de arts de medicatie aan te passen aan de nieuwe levensstijl, zodat het metabool syndroom zo vrij mogelijk kan worden verminderd.

Als de symptomen niet verdwijnen, kunt u het beste de verantwoordelijke arts informeren. Gelijktijdige medicamenteuze behandeling of andere therapie kan dan nodig zijn.