Net als de otroscopie is dit ook een onderdeel Nasoscopie (rhinoscopie) naar de routineonderzoeken van een KNO-arts. Om ziekten of aandoeningen in de neus te kunnen ophelderen, wordt rhinoscopie gebruikt bij bijna elk bezoek aan de KNO-arts.
Wat is de nasoscopie?
Een nasoscopie (rhinoscopie) wordt gebruikt om de binnenkant van de neus (belangrijkste neusholte) en de nasopharynx te onderzoeken.De Nasoscopie (rhinoscopie) wordt gebruikt om de binnenkant van de neus (belangrijkste neusholte) en de nasopharynx te onderzoeken. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de anterieure nasoscopie (rhinoscopia anterior), de middelste nasoscopie (rhinoscopia media) en de nasoscopie achter (rhinoscopia posterior).
De KNO-arts gebruikt voor de anterieure nasoscopie een zogenaamd neusspeculum. Dit zijn een soort metalen tang met aan het uiteinde een trechter. De zogenaamde nasale endoscoop wordt gebruikt voor het middelste neusonderzoek.
Dit is een flexibele of stijve buis met aan het uiteinde een lichtbron en een kleine camera. De posterieure nasoscopie wordt uitgevoerd met de tongspatel en een gebogen nasopharynx-spiegel
Functie, effect, doelen en toepassing
De KNO-arts ontvangt via de Nasoscopie Informatie over de structuur van de binnenkant van de neus en de structuur van het neusslijmvlies. Hij kan ook bestaande neusafscheidingen beter onderzoeken.
De posterieure nasoscopie kan ook worden gebruikt om de aanwezigheid van een ontsteking van de maxillaire sinus te bepalen. De KNO-arts herkent een dergelijke ontsteking aan de aanwezigheid van een etterende afscheiding. Bovendien kunnen met behulp van de nasoscopie mogelijke nieuwe of misvormingen in de neus (bijv. Neuspoliepen, tumoren) worden opgespoord. Een nasoscopie is een operatie die meestal pijnloos is.
Als er een ontsteking in het neusgebied is of als er een neusoperatie is uitgevoerd, kan de arts een neusspray met decongestivum of plaatselijke verdoving voorschrijven om mogelijke pijn te voorkomen. Over het algemeen is een nasoscopie een diagnostische procedure met een laag risico en pijnloos.
De nasoscopie wordt uitgevoerd door de arts met behulp van verschillende instrumenten. Zoals de naam suggereert, kijkt de anterieure nasoscopie van voren naar de neus. De ingangen van de neus worden vergroot met behulp van het neusspeculum. Zowel de voorste neusgangen als de gehele neusholte kunnen worden bekeken met behulp van een lichtbron of een reflecterende spiegel op het voorhoofd. Als het zicht wordt belemmerd door korsten, bloed of slijm, worden deze voorzichtig verwijderd met een wattenstaafje of afgezogen tijdens de nasoscopie. Als de KNO-arts ontstekingsveranderingen constateert, neemt hij een wattenstaafje en laat hij het materiaal in het laboratorium onderzoeken.
De middelste nasoscopie wordt uitgevoerd met behulp van de zogenaamde nasale endoscoop. In dit geval verdooft de KNO-arts het neusslijmvlies met een speciale spray. Uiteindelijk wordt de posterieure nasoscopie uitgevoerd door de mondholte met een schuine spiegel. De tong wordt met een spatel naar beneden gedrukt. De patiënt moet indien mogelijk door de neus ademen om een grote afstand tussen het zachte gehemelte en de achterkant van de keelholte te creëren en zo de nasoscopie te vergemakkelijken.
Voor de KNO-arts is de nasoscopie een belangrijk hulpmiddel bij het stellen van een diagnose. Rhinoscopie geeft informatie over de aard en toestand van de binnenkant van de neus, en bij het diagnosticeren van maxillaire sinusontsteking maakt het zelfs deel uit van de basisdiagnose. De diagnose die het vaakst wordt gesteld tijdens een nasoscopie is het schuine neustussenschot (septumafwijking).
Bovendien worden poliepen, slijmvlieszweren, zwellingen van het slijmvlies of neusschelpen, ophopingen van pus en bloed, tumoren of zelfs vreemde lichamen gedetecteerd. Vergrote amandelen, poliepen of zelfs verdikte achterste neusschelpuiteinden kunnen worden gediagnosticeerd met de posterieure nasoscopie.
Risico's, bijwerkingen en gevaren
De Nasoscopie (rhinoscopie) heeft over het algemeen geen risico's en bijwerkingen. Neusspiegels zijn er in verschillende maten, zodat de KNO-arts voor elk neusgat de juiste maat kan kiezen. Dit maakt de nasoscopie pijnloos en veilig voor de patiënt.
Over het algemeen zorgt de KNO-arts ervoor dat wanneer het speculum wordt uitgespreid, het geen grote druk uitoefent op het gevoelige septum van de neus.
In de regel wordt de druk alleen uitgeoefend op de nogal ongevoelige neusgaten. Als er ontstekingen zijn die tijdens het onderzoek tot pijn leiden, zal de KNO-arts voor de nasoscopie een neusspray gebruiken, die een verdovend effect heeft.