Het menselijke spijsverteringssysteem is constant in beweging. Dit is nodig om opgenomen stoffen in het lichaam naar de organen te transporteren. Met peristaltiek Hiermee wordt de spieractiviteit bedoeld van de holle organen in het lichaam die deze vertering dienen. Er kan onderscheid worden gemaakt tussen voorwaartse en achterwaartse peristaltiek.
Wat is peristaltiek?
Holle organen zijn organen waarvan de holle ruimte wordt omsloten door een weefsel. Deze omvatten bijvoorbeeld de slokdarm, maag en darmen. De bewegingen van deze organen, peristaltiek genaamd, gebeuren in golven en in uitbarstingen.
Functie en taak
Peristaltiek is de spieractiviteit van de holle organen in het lichaam die de spijsvertering bevorderen.De peristaltiek wordt aangestuurd door zenuwcelplexus die autonoom in de darmwand worden aangestuurd. De neuronale regulatie van peristaltiek is de verantwoordelijkheid van het enterische zenuwstelsel. Er worden vier soorten bewegingen onderscheiden in de darmperistaltiek.
De samentrekking van de normaal gladde spieren beweegt ringvormig in voortstuwende peristaltiek. Het transporteert de inhoud van het holle orgel in één richting. Na het eten komt de chymus via de maag in de twaalfvingerige darm en vervolgens in kleine porties verder in de dunne darm. Ook het verdere transport naar de dunne darm vindt alleen batchgewijs plaats.
Terwijl de pulp wordt gepasseerd, wordt het gemengd met spijsverteringsvloeistoffen en enzymen. Het transport kan verschillende tijdsduur in beslag nemen en verschilt van persoon tot persoon. Bij het transport spelen echter ook de hoeveelheid vezels en de geconsumeerde vloeistof een rol. Als er weinig vocht in het organisme zit, kan het transport in het spijsverteringsstelsel worden vertraagd. Het proces waarbij de darmwand vooruit en weer terug beweegt, wordt ook wel darmmotiliteit genoemd. Het autonome zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de werking van de peristaltiek.
De lokale reflexen worden vooral beïnvloed door het samenspel tussen het sympathische en parasympathische zenuwstelsel, die zorgen voor een fijne regulering van de orgaanactiviteit. Het parasympathische zenuwstelsel maakt deel uit van het autonome zenuwstelsel. Het vertraagt de hartslag en bevordert de spijsvertering. Het zenuwnetwerk op de darmwand reageert op deze signalen en leidt tot ritmische spanning en ontspanning van de spieren. De pulp wordt verder getransporteerd.
De niet-voortstuwende peristaltiek is het mengen van de darminhoud. De contractiegolven zijn ringvormig en worden geactiveerd door lokale reflexen. Deze stap wordt ook wel ritmische segmentatie genoemd.
Als het transport in een normaal ritme en in de goede richting verloopt, wordt dit orthograde peristaltiek genoemd. Als de normale transportrichting wordt omgekeerd, bijvoorbeeld door een chirurgische ingreep, of een vertraging van de doorlooptijd, is er sprake van retrograde peristaltiek.
Bij retrograde peristaltiek komt de chymus niet in de darmen, maar wordt teruggevoerd door de slokdarm. Braken is de bijwerking die het gevolg is van dit proces. Dit mechanisme is ook terug te vinden bij herkauwers - bewust in hun geval.
Het proces van retrograde peristaltiek is ook een belangrijk proces in de dikke darm. De dikke darm wordt aangedreven door de massabewegingen die periodiek plaatsvinden. Deze bewegingen komen tot drie keer per dag voor. De inhoud van de darm wordt naar het rectum vervoerd en dankzij de gastrocologische reflex kan de ontlasting worden geëlimineerd.
Verhoogde peristaltiek is te zien wanneer voedsel net is geconsumeerd. De stoelgang wordt vooral gestimuleerd tijdens rustperiodes en langzame wandelingen. Bij veel mensen veroorzaakt de inname van cafeïne ook een toename van de peristaltiek.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen diarreeZiekten en aandoeningen
Als het lichaam erg gefocust en erg prestatiegericht is, wordt de peristaltiek verminderd en wordt de gastro-intestinale activiteit grotendeels uitgeschakeld. Als een ontsteking in de buikholte de darmspieren verlamt, is ook een vermindering van de peristaltiek te zien.
Tijdens de peristaltiek zijn geluiden te horen in de maag en darmen. Door de wisselende intensiteit van de geluiden kan een arts ziekten beoordelen. Met behulp van een onderzoek worden de mogelijke ziekten opgehelderd.
Als de peristaltiek te grote stukken voedsel of dunne vloeistoffen mengt, ontstaan er borrelende geluiden. Winderigheid is ook merkbaar in de vorm van darmgeluiden. De luchtbellen verplaatsen zich door de darmen en creëren op deze manier geluiden.
De arts gebruikt een stethoscoop om darmgeluiden beter te lokaliseren en te interpreteren. De normale darmgeluiden zijn levendig en levendig over alle vier de kwadranten van de buikhoek. Een echografisch onderzoek van de buik geeft ook informatie over de beweging in het maagdarmgebied. Magnetic marker monitoring is een nieuw ontwikkelde methode die het mogelijk maakt om het verteringsproces te volgen en te analyseren met een capsule die door de patiënt wordt ingeslikt.
Als het bubbelen erg hevig blijkt te zijn, kan dit duiden op diarree. Als de patiënt lijdt aan de voedselintolerantie voor lactose-intolerantie, zijn er ook darmgeluiden te horen.
Als bij een darmonderzoek geen geluid te horen is, duidt dit in de meeste gevallen op een darmobstructie (ileus). In dit geval treedt verlamming van de darmwand op. Als ernstige buikpijn en bloed in de ontlasting een ander symptoom zijn, moet een arts worden geraadpleegd die een diagnose zal stellen en een behandelplan zal opstellen.
De darmobstructie kan ook mechanisch zijn. De darmwand probeert door het occlusiepunt te breken. Door dit proces kunnen de darmgeluiden intenser worden waargenomen. Een oorzaak van een mechanische ileus kan een vreemd lichaam in de darm of een kankerzweer zijn.
Een duidelijke diagnose is op basis van de darmgeluiden nog niet mogelijk. Verdere diagnostische maatregelen zullen worden genomen om de exacte oorzaak te achterhalen. Afhankelijk van de ziekte in de darm worden medicinale of chirurgische ingrepen als therapie gebruikt. Als het een tumor of een mechanische ileus is, is een operatie de enige uitweg.