De Farmacodynamiek is een tak van farmacologie en de leer ervan behandelt het biologische effect van een medicijn op het organisme. Dit omvat de analyse van werkingsmechanismen, bijwerkingen, de dosis en het effect ervan, evenals de toxicologie.
Wat is farmacodynamiek?
Farmacodynamica is een tak van farmacologie en de leer ervan gaat over het biologische effect van een medicijn op het organisme.De toediening van een medicijn, een farmaceutisch middel, heeft bepaalde effecten op het lichaam. Een geneesmiddelsubstantie combineert met een receptor, waardoor een effect wordt geactiveerd en een effect wordt geproduceerd. De farmacodynamiek heeft tot taak deze werkingsmechanismen te onderzoeken op hun biochemische en fysiologische effecten.
Welke organen worden aangetast, welke biologische functies worden aangetast? Het doelwit van een medicijn zijn enzymen, transporteiwitten die in het celmembraan zijn ingebed, ionkanalen en receptoren. Synaptische verbindingen tussen het zenuwvezeluiteinde en het respectieve orgaan hebben de voorkeur. Er zijn verschillende werkingsmechanismen. De drie belangrijkste zijn de aantasting van de biosynthese in micro-organismen, de remming of activering van enzymen en de beïnvloeding van celmembranen om metabolische processen te sturen.
Functie, effect en doelen
Hoe een medicijn werkt, hangt nauw samen met het verband tussen het actieve ingrediënt en zijn receptor, omdat het effect van een medicijn is gekoppeld aan bepaalde functionele structuren en afhangt van de moleculaire structuur. Vergelijkbare verbindingen reageren met een vergelijkbaar effect vanwege hun analoge structuur.
Ook de ruimtelijke ordening van atomen in het molecuul kan een doorslaggevende factor zijn. De receptoren zijn celstructuren. Dit zijn biologisch actieve punten in het organisme, zoals bepaalde moleculen of moleculaire deeltjes op celmembranen. Bijna alle medicijneffecten zijn gebaseerd op vijf werkingsmechanismen. Dit omvat de interactie met receptoren, die een stimulatie of een blokkering in het organisme kunnen veroorzaken. Als de enzymactiviteit wordt beïnvloed, kan dit resulteren in zowel activering als remming. Enzymen werken als regulatoren. Als bijvoorbeeld het enzym bij de aanmaak van cholesterol wordt geremd, daalt het cholesterol in het bloed.
Wanneer bijvoorbeeld ionenkanalen worden geopend of geblokkeerd, kan de calciumconcentratie worden verlaagd, waardoor de belasting van het hart wordt verlaagd. En wanneer actieve ingrediënten transportsystemen beïnvloeden, kan de proton-kaliumpomp worden gesmoord zodat de productie van zoutzuur in de maag wordt onderdrukt. De remming van biosynthese bij micro-organismen dient om infecties te bestrijden. Hierdoor kan de penicilline voorkomen dat bacteriën een celwand opbouwen.Actieve farmaceutische ingrediënten vormen een belangrijke verbinding met een receptor om specifiek ziekten te bestrijden. Door deze versmelting wordt zowel een effect getriggerd als een effect bereikt. De dosis en het effect ervan op de doellocatie spelen een belangrijke rol bij het gebruik van een geneesmiddel.
Wanneer treedt welk effect op, hoe lang duurt het, wanneer houdt het op? Zodra een bepaalde dosis van de werkzame stof effect vertoont, spreken we van een zogenaamde drempeldosis, een aanvangsdosis. Om een sneller effect en dus een sterker effect te produceren, wordt de dosis verhoogd. Maar de verhoging kan niet willekeurig zijn zonder nadelen te genereren. Een dubbele gift betekent geen dubbel effect. En boven een bepaalde hoeveelheid heeft de maximaal haalbare reactie door het actieve farmaceutische ingrediënt plaatsgevonden. Daarna is geen verdere stijging te verwachten. Integendeel, er kunnen negatieve effecten optreden. Het is daarom belangrijk om na te gaan bij welke doses welke effecten optreden en hoe sterk de effecten zijn bij welke dosis en wanneer ze toxisch kunnen zijn.
De meeste actieve ingrediënten zijn specifiek, d.w.z. ze ontwikkelen hun effectiviteit op een specifieke locatie. Daarentegen worden niet-specifieke medicijnen door het hele organisme verspreid. Het gewicht van de patiënt is dus cruciaal voor de effectiviteit van zo'n middel. Een patiënt van 100 kilogram heeft een hogere dosering nodig dan een patiënt van 80 kilogram. Bij specifieke actieve ingrediënten speelt het gewicht daarentegen een ondergeschikte rol, omdat de stof direct inwerkt op de doellocatie.
De meeste geneesmiddelsubstanties hebben specifieke effecten. Dit betekent dat alleen lage doseringen nodig zijn, die op nauwkeurig gedefinieerde doellocaties werken. De weinige niet-specifieke actieve stoffen hebben hoge doseringen nodig om effect te bereiken. Met zogenaamde actieve ingrediëntontwerpen kunnen eigenschappen van een stof specifiek worden aangepast. Er zijn ook actieve ingrediënten die verschillende effecten combineren. Dit kunnen zowel effecten als bijwerkingen zijn.
bijzonderheden
Het doel van een actief farmaceutisch ingrediënt is een zo specifiek mogelijke invloed om een ziekte ter plaatse te beheersen. Dit werkt zelden, waardoor er niet alleen de gewenste en ongewenste effecten zijn, maar ook de bijwerkingen die in de bijsluiters van geneesmiddelen staan vermeld. Beide effecten, zowel gewenste als ongewenste, zijn van veel factoren afhankelijk.
Deze omvatten de dosering van het actieve ingrediënt, ziekte, leeftijd en geslacht van de patiënt; Duur van de behandeling, gevoeligheid van de patiënt. De bijwerkingen kunnen ongevaarlijk zijn, maar ze kunnen ook ernstige gevolgen hebben. Ze variëren van verminderde eetlust tot diarree, nierbeschadiging, misvormingen bij pasgeborenen en verminderde rijvaardigheid of functiestoornissen. Cytostatica zijn niet-specifiek en hebben daarom een breed scala aan bijwerkingen, zoals misselijkheid, braken en veranderingen in het beenmerg als gevolg van verminderde bloedvorming.
Het wordt ook problematisch voor patiënten die verschillende medicijnen moeten gebruiken. Dit leidt vaak tot interacties die de individuele medicijnen verzwakken, versterken of zelfs annuleren. Bovendien is het werkingsmechanisme van veel geneesmiddelen nog niet opgehelderd.