Met het medicijn Pimozide is een actief ingrediënt dat behoort tot de categorie zogenaamde antipsychotica. Het medicijn is voornamelijk verkrijgbaar op de farmaceutische markt onder de handelsnaam Orap®. Het medicijn pimozide wordt in de meeste gevallen oraal gebruikt in de vorm van tabletten. Het medicijn wordt voornamelijk gebruikt om psychosen met een chronisch beloop te behandelen, die deel uitmaken van de schizofrenie.
Wat is pimozide?
Het medicijn pimozide onderscheidt zich door zijn antipsychotische eigenschappen. Om deze reden wordt het voornamelijk gebruikt bij de medicamenteuze behandeling van psychische aandoeningen. In de meeste gevallen wordt het gebruikt om verschillende vormen van schizofrenie te behandelen.
Het actieve ingrediënt pimozide wordt vaak gebruikt in combinatie met psychotherapeutische behandelingen. Kortom, het medicijn is een van de zogenaamde difenylbutylpiperidines. Bovendien is het een neurolepticum of een depot-neurolepticum dat geschikt is voor de langdurige therapie van bepaalde psychische aandoeningen en klachten. Het actieve ingrediënt pimozide is geclassificeerd als zeer krachtig.
Farmacologische werking
Het antipsychoticum pimozide wordt gekenmerkt door een speciaal werkingsmechanisme. Het wordt in de meeste gevallen gebruikt om schizofrene stoornissen te behandelen, omdat pimozide een neurolepticum is met kalmerende en antipsychotische effecten.
In principe worden de neuroleptica onderverdeeld in verschillende generaties en gecategoriseerd volgens hun neuroleptische potentie. De eerste generatie neuroleptica omvat actieve ingrediënten met een lage, gemiddelde en hoge potentie, zoals promethazine, perazine, perphenazine, melpero en fluphenazine. De tweede generatie omvat zogenaamde atypische neuroleptica, zoals olanzapine, risperidon of quetiapine.
Psychosen zijn gerelateerd aan een veranderd werkingsmechanisme van de neurotransmitters serotonine en dopamine. Om overeenkomstige ziekten met medicatie te behandelen, is het noodzakelijk om de respectieve receptoren in het centrale zenuwstelsel te beïnvloeden en te blokkeren. Hiervoor zijn verschillende actieve ingrediënten beschikbaar, waaronder het medicijn pimozide.
Het medicijn werkt in het centrale zenuwstelsel als een zogenaamde dopamine-antagonist. De stof remt de receptoren voor de neurotransmitter dopamine, die zijn antipsychotische en sedatieve effecten veroorzaakt.
De receptoren voor dopamine worden geblokkeerd door een postsynaptische opname, waardoor presynaptisch meer dopamine vrijkomt. Hierdoor worden de postsynaptische receptoren gestimuleerd en geactiveerd.
Bovendien werkt het actieve ingrediënt pimozide ook als een remmer voor zure sfingomyelinase. Zo kan het actieve ingrediënt pimozide ook worden gebruikt tegen hallucinaties en wanen zonder de geest te vertroebelen.
Bij het gebruik van het medicijn moet worden opgemerkt dat pimozide toxicologische effecten kan hebben. Deze hebben voornamelijk betrekking op het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem.
Medische toepassing en gebruik
Pimozide is geschikt voor de behandeling van verschillende psychische aandoeningen en aandoeningen. Het wordt voornamelijk gebruikt voor de medicamenteuze behandeling van schizofrenie. Deze omvatten bijvoorbeeld wanen en hallucinaties, maar ook psychosen en persoonlijkheidsstoornissen.
In principe is het mogelijk om het medicijn pimozide te gebruiken als onderdeel van een langdurige behandeling. In de meeste gevallen wordt het medicijn Orap® gebruikt. Deze is in verschillende doseringen op de markt verkrijgbaar.
Aan het begin van de behandeling worden meestal lage doses gebruikt, die geleidelijk worden verhoogd tot de zogenaamde onderhoudsdosis. Dit gebeurt onder strikt medisch toezicht. Bij de behandeling van volwassenen wordt gewoonlijk dagelijks twee tot twaalf milligram voorgeschreven.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de zenuwen te kalmeren en te versterkenRisico's en bijwerkingen
Een aantal symptomen en bijwerkingen zijn mogelijk tijdens het gebruik van pimozide. Alle ongewenste bijwerkingen staan vermeld in de productinformatie van het geneesmiddel. Daar wordt ook vermeld met welke frequenties de bijwerkingen optreden.
In principe variëren de symptomen van patiënt tot patiënt tijdens het gebruik. Mogelijke bijwerkingen van de werkzame stof pimozide zijn bijvoorbeeld hoofdpijn, angststoornissen en slaapproblemen. Sommige mensen ervaren ook meer slaperigheid.
Bovendien kunnen antipsychotica het cardiovasculaire systeem beïnvloeden. Er zijn bijvoorbeeld verlengde QT-intervallen, torsade de pointes tachycardie, ventriculaire tachycardieën en ventriculaire aritmieën met ventrikelfibrilleren tot aan hartdood waargenomen. Daarnaast waren er plotselinge sterfgevallen met een onbekende oorzaak.
Specifiek gerelateerd aan het actieve ingrediënt pimozide treden uitputting, erectiestoornissen en een toename van het lichaamsgewicht op. Soms komen ook pollakisurie, nocturie en overmatige talgproductie voor. Hyperhidrose komt ook voor bij sommige patiënten.
Het medicijn pimozide is gecontra-indiceerd als er speciale hartziekten, een verminderde elektrolytenbalans en een depressief centraal zenuwstelsel zijn.
Er is een verhoogd sterftecijfer bij ouderen met dementie in verband met het gebruik van pimozide. Om deze reden is het niet toegestaan pimozide te gebruiken bij mensen met dementie. Er moet ook worden opgemerkt dat serotonineheropnameremmers niet gelijktijdig met pimozide mogen worden ingenomen. Deze omvatten bijvoorbeeld paroxetine, sertraline en escitalopram.
Tijdens de zwangerschap moet de behandelende arts het gebruik van pimozide zorgvuldig overwegen, aangezien de effecten op het ongeboren kind grotendeels onbekend zijn. Bovendien gaat het actieve ingrediënt over in de moedermelk, daarom mag het niet tijdens het geven van borstvoeding worden toegediend. Nierzwakte is ook een contra-indicatie.