Atropine is een giftige stof uit de groep van alkaloïden. In de natuur wordt het aangetroffen in nachtschadeplanten zoals dodelijke nachtschade of de engelentrompet. De ongecontroleerde inname van atropine kan fataal zijn, maar het actieve ingrediënt heeft veel en belangrijke toepassingen in de geneeskunde.
Wat is atropine?
Naast het natuurlijke voorkomen in de nachtschadefamilie, wordt het gebruikt voor medicinale doeleinden Atropine synthetisch geproduceerd. De apotheker Philipp Lorenz Geiger wordt beschouwd als de ontdekker van het actieve ingrediënt.
Dit wordt ingedeeld in de groep van parasympathische agentia, dit zijn stoffen die inwerken op het parasympathische zenuwstelsel. Het parasympathische zenuwstelsel is een onderdeel van het menselijk zenuwstelsel dat verantwoordelijk is voor het reguleren van het metabolisme, het regenereren van het lichaam en het zorgen voor rust en ontspanning in het lichaam.
Atropine remt deze functies van het parasympathische zenuwstelsel, waardoor de prestaties van het lichaam toenemen.
Farmacologische werking
De werkzame stof Atropine beïnvloedt verschillende functies en organen in het lichaam. Vanwege het blokkerende effect op het parasympathische zenuwstelsel, versnelt de verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel de hartslag.
Om dezelfde reden zetten de bronchiën in de longen zich uit, wat de ademhaling verbetert. De opname van atropine komt ook tot uiting in verminderde speeksel- en zweetvorming. Er is ook een sterke gevoeligheid voor licht en verminderd zicht. Evenzo neemt de maag- en darmactiviteit af.
Als bijwerking kan een verwijding van de pupillen worden waargenomen. Al deze lichamelijke reacties zijn te wijten aan de verhoogde activiteit van het sympathische zenuwstelsel. Als dit het geval is, schakelt het lichaam over op "aanval", wat betekent dat er een verhoogde bereidheid tot handelen is, die normaal gesproken zijn doel vervult in gevaarlijke situaties, om te vechten of te vluchten.
Medische toepassing en gebruik
In de geneeskunde heeft men deze effecten van de Atropine heeft gebruik gemaakt van. Al in de 19e eeuw werd het actieve ingrediënt gebruikt voor astma-aandoeningen. De longziekte, die kan leiden tot acute kortademigheid, werd verholpen door de bronchusverwijdende eigenschappen van atropine. Vanwege een verscheidenheid aan bijwerkingen gebruikt de geneeskunde tegenwoordig echter andere middelen om de ziekte te behandelen.
Atropine heeft tegenwoordig een vaste plaats in de spoedeisende geneeskunde. Als een patiënt een te lage hartslag heeft (bekend als bradycardie), wordt het medicijn gebruikt om de hartslag te verhogen. Patiënten onder narcose hebben vaker bradycardie door de verdoving, daarom wordt atropine ook bij de verdoving gebruikt.
Atropine kan helpen bij krampen in het maagdarmkanaal, maar het gebruik voor dit doel is relatief zeldzaam. Het wordt ook gebruikt in de oogheelkunde. Het dient om de pupillen van de patiënt te verwijden, wat nodig kan zijn voor sommige onderzoeken en diagnoses.
Atropine kan ook worden gebruikt als medicijn bij incontinentie, problemen met het ledigen van de blaas of een prikkelbare blaas. Atropine wordt zeer zelden gebruikt voor pijnlijke menstruatiebloedingen, omdat er nieuwere en effectievere medicijnen zijn om dit probleem te behandelen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor kortademigheid en longproblemenRisico's en bijwerkingen
De risico's en bijwerkingen van Atropine zijn enorm in vergelijking met het relatief beperkte therapeutische gebruik ervan. Het actieve ingrediënt mag in geen geval worden ingenomen zonder medisch advies, aangezien er een acuut risico op vergiftiging en dus overlijden bestaat. Met name de ongecontroleerde consumptie van nachtschadeplanten zoals de engelentrompet of de doornappel als bedwelmende middelen maakt het risico niet te overzien vanwege de moeilijk te berekenen dosis.
Naast hallucinaties treden verschillende symptomen van intoxicatie op. Deze komen aanvankelijk tot uiting in roodheid van de huid en hartkloppingen. Dit kan worden gevolgd door bewusteloosheid en ademhalingsverlamming. Vanaf dit punt is de toestand van de patiënt in bijna alle gevallen al hopeloos en is er een grote kans op overlijden. Bij sterfgevallen als gevolg van atropinemisbruik werden leververvetting en huidbloedingen gevonden, die optreden tijdens de vergiftiging. Kinderen kunnen alleen extreem lage doses atropine verdragen.
Overdosering wordt behandeld door het maagdarmkanaal te legen en kunstmatige beademing toe te passen.
Wanneer atropine op een gecontroleerde manier wordt ingenomen (d.w.z. onder medisch toezicht), klagen patiënten vaak over een droge mond, misselijkheid en braken, en een snelle hartslag. Rood worden van de huid, extreme rusteloosheid en verlies van eetlust kunnen ook voorkomen. Al deze bijwerkingen zijn het gevolg van het remmende effect van atropine op het parasympathische zenuwstelsel.
