Polymyositis

De Polymyositis is een ziektebeeld dat niet al te vaak voorkomt. Volgens statistische enquêtes lijden ongeveer 80 van de 100.000 mensen aan deze ziekte. Bij vrouwen worden ongeveer twee of drie keer zoveel patiënten getroffen als bij mannen.

Wat is polymyositis?

Algemene symptomen zoals prikkelbaarheid en malaise komen vaker voor en nemen toe in intensiteit in de loop van de eerste weken van de ziekte. Een pijnlijke spier in de aangedane spieren is ook kenmerkend voor polymyositis.
© nerthuz - stock.adobe.com Naar de Polymyositis Om het te definiëren, is het voordelig om de afzonderlijke componenten van de term in overweging te nemen. Onder het woorddeel Poly- staat de naam heel veel Begrepen. Het myo-gedeelte noemt de spier.

Het Griekse einde -itis duidt altijd op een ontstekingsproces. Polymyositis is een ontsteking die verschillende spieren in het lichaam aantast. In de geneeskunde wordt polymyositis gecategoriseerd als wat bekend staat als collagenose. In deze context is polymyositis een van de reumatische aandoeningen die wordt gekenmerkt door een chronisch beloop.

Bij polymyositis worden de spiervezels en het bindweefsel voornamelijk aangetast door ontstekingsstoornissen. Polymyositis loopt bij de meeste mensen bij aanvallen, waardoor ook acute symptomen kunnen optreden.

oorzaken

Bij het vinden van de oorzakelijke trigger voor de Polymyositis dit is nog niet duidelijk vast te stellen. Aangenomen wordt dat polymositis als auto-immuunziekte wordt bevorderd door de vernietiging van spiercellen door het eigen immuunsysteem van het lichaam.

In principe behoren erfelijke oorzaken niet tot de factoren die tot polymyositis leiden. Bij polymyositis kunnen ook speciale virussen of bestaande ziekten uit de chronische reumatische of collagene kring de oorzaak zijn.

Symptomen, kwalen en tekenen

Polymyositis manifesteert zich in het begin door nogal onspecifieke symptomen. De getroffenen voelen zich aanvankelijk moe en uitgeput en zijn over het algemeen minder productief. De ontstekingsziekte veroorzaakt uiteindelijk ook koorts en koude rillingen. Tegelijkertijd zijn er zweten, hoge bloeddruk en verlies van eetlust, elk geassocieerd met andere klachten en complicaties.

Algemene symptomen zoals prikkelbaarheid en malaise komen vaker voor en nemen toe in intensiteit in de loop van de eerste weken van de ziekte. Een pijnlijke spier in de aangedane spieren is ook kenmerkend voor polymyositis. Deze klachten komen voornamelijk voor in de armen en benen en ongeacht fysieke belasting. Bij het bewegen kunnen echter ook pijn of spanning ontstaan.

Als de nekspieren betrokken zijn, kunnen ook bewegingsstoornissen in het hoofdgebied optreden. De chronische vorm van spierontsteking verloopt af en toe zonder merkbare spierpijn. Pas in de latere stadia kan de ziekte met duidelijke symptomen worden gediagnosticeerd. Als de longen of het strottenhoofd erbij betrokken zijn, leidt dit tot kortademigheid, slikproblemen en de typische brok in de keel.

De ziekteverwekkers kunnen zich verspreiden naar omliggende regio's en, in het ergste geval, zelfs naar het hart. Bovendien zijn spierverspilling en gewichtsverlies merkbaar. Indien onbehandeld, kan spierontsteking leiden tot orgaanfalen en daardoor de dood van de patiënt.

Diagnose en verloop

Het klinische beloop van a Polymyositis wordt gekenmerkt door pijnlijke afwijkingen die lijken op pijnlijke spieren. Patiënten die aan polymyositis lijden, vertonen ook symptomen als uitputting en zwakte, afname van spiermassa en meestal wat bekend staat als dermatomyositis.

Als een klassieke bijkomende ziekte van polymyositis, gaat dit meestal gepaard met ophoping van water in de huid en met erytheem (donkerrode tot paarse verkleuring van de huid), papels en huiderosies. In het acute beloop kan polymyositis leiden tot functieverlies van de longspieren, shock en zelfs fatale afloop. Duidelijk verhoogde waarden resulteren in polymyositis bij het bepalen van creatinekinase, een enzym dat nodig is voor de afbraak van spiereiwit.

Bij het diagnosticeren van polymyositis is het belangrijk om te streven naar laboratoriumwaarden met betrekking tot de bepaling van lichaamseigen antilichamen, kwantitatieve testen van zogenaamde spierenzymen en speciale spiereiwitten. Daarnaast is het bij de differentiële diagnose van polymyositis belangrijk om de klachten van de patiënt nauwkeurig te registreren en een visuele beoordeling uit te voeren.

De Raynaud-verschijnselen, die voornamelijk op de handen kunnen worden waargenomen, behoren tot de centrale punten die uiterst relevant zijn bij de diagnose van polymyositis. Elektromyografie wordt aanbevolen als een andere diagnostische methode voor polymyositis.

Complicaties

Polymyositis wordt gekenmerkt door een aantal verschillende klachten bij de patiënt. De getroffenen lijden in de regel aan permanente spierpijn en spierzwakte. Hierdoor zijn zware lichamelijke activiteiten en bepaalde sporten niet meer gemakkelijk mogelijk voor de betrokkene. Koorts en gewrichtspijn zijn ook niet ongewoon en blijven de kwaliteit van leven van de getroffenen enorm verminderen.

Patiënten kunnen ook moeite hebben met slikken, waardoor het moeilijk kan worden om voedsel in te nemen. Dit kan leiden tot gewichtsverlies of verschillende deficiëntieverschijnselen. De huid kan ook door deze ziekte worden aangetast, waardoor patiënten roodheid of schilfering kunnen ervaren. In sommige gevallen kan dit leiden tot minderwaardigheidscomplexen of tot depressie en andere psychische stoornissen.

In de regel schamen de patiënten zich voor deze symptomen. Behandeling van polymyositis wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen. In de regel zijn er geen verdere complicaties of andere klachten. Meestal zijn de patiënten echter afhankelijk van langdurige therapie. De levensverwachting van de getroffenen wordt meestal niet beïnvloed door deze ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als de algemene prestatie gestaag afneemt over een periode van enkele weken of maanden, moet een controlebezoek aan een arts worden gebracht. Vermoeidheid, toegenomen vermoeidheid of verlies van vitale energie zijn waarschuwingssignalen van het organisme en moeten worden opgehelderd. In het geval van ontstekingsprocessen, zweten of een afname van de gebruikelijke veerkracht is een doktersbezoek noodzakelijk. Hartritmestoornissen, hoge bloeddruk en griepachtige symptomen zoals koude rillingen of koorts dienen aan een arts te worden voorgelegd.

Ademhalingsproblemen, onderbrekingen tijdens het slikken of verminderde spierkracht zijn tekenen van een gezondheidsprobleem. Als de onregelmatigheden aanhouden of als ze in intensiteit toenemen, wordt een doktersbezoek aanbevolen. Spanning in de nek, interne irritatie, een diffuus gevoel van ziekte en algemene malaise moeten worden onderzocht en behandeld. Als spierverlies wordt waargenomen, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Bij gewichtsverlies, storingen en pijn is actie vereist.

Aangezien polymyositis kan leiden tot de vroegtijdige dood van de getroffen persoon als deze niet wordt behandeld, moet een arts worden bezocht zodra de eerste onregelmatigheden of afwijkingen optreden. Als er sprake is van acute kortademigheid of bewustzijnsverlies, is een ambulancedienst vereist. Tegelijkertijd worden door de aanwezigen eerstehulptechnieken geboden, zodat de betrokkene kan overleven tot de spoedarts arriveert.

Behandeling en therapie

Als onderdeel van de therapie van de PolymyositisArtsen en patiënten vertrouwen op het gebruik van bijzonder hoogwaardige medicinale stoffen. In dit opzicht ligt de focus van medicamenteuze behandeling op de hoge doses steroïde medicijnen die worden voorgeschreven om ontstekingsaanvallen te remmen.

In combinatie met deze steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals prednison, worden de actieve ingrediënten die bekend staan ​​als immunosuppressiva ook tegen polymyositis ingenomen. Als de getroffenen niet op deze medicijnen reageren en de afbraak van de spieren aanhoudt, heeft de infusieondersteunde toediening van immunoglobulinen (speciale eiwitten) zichzelf bewezen.

Dit helpt ook om de andere doses van de medicatie te verminderen. Dit is vooral gunstig gezien de zeer onaangename bijwerkingen van prednison bij polmyositis.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen spierzwakte

preventie

Daar is tegen Polymyositis geen effectieve profylaxe. Omdat een auto-immuunziekte, zoals polymyositis, gebaseerd is op lichaamseigen factoren die nog niet precies zijn geïdentificeerd, is er geen invloed op deze processen.

De effectiviteit van gerichte bescherming tegen de gebruikelijke pathogene micro-organismen zoals bacteriën, virussen of parasieten kan met betrekking tot de ontwikkeling van polymyositis niet worden bewezen. Om deze reden is het niet mogelijk om zinvolle preventieve maatregelen te nemen tegen polymyositis.

Nazorg

Ontsteking van de skeletspieren wordt altijd geassocieerd met het gevoel van pijn. De inwendige organen kunnen ook worden aangetast. Polymyositis geneest volledig met de juiste therapie. Als het beloop ernstig is, kan dit een fatale afloop hebben. Het ontstekingsproces bevordert immuunziekten, kwaadaardige tumoren en artritis. Vanwege deze risico's is nazorg vereist.

De symptomen zijn vergelijkbaar met die van spierafbraak (dystrofie). Een differentiële diagnose onthult de echte oorzaak. De therapie tegen polymyositis is erg complex. De gemiddelde behandeltijd is vijf jaar. De ontsteking wordt immunosuppressief behandeld. De specialist controleert de toestand van de patiënt, aangezien de medicijnen gepaard gaan met ernstige bijwerkingen.

Pijnstillers verlichten de symptomen en verbeteren de kwaliteit van leven van de getroffenen. Zelfs nadat een behandeling is afgerond, hebben veel patiënten last van spierzwakte. Het kan niet worden teruggedraaid; preventieve maatregelen tegen verdere schade zijn verstandig. Fysiotherapieoefeningen worden aanbevolen als nazorg.

Ze moeten regelmatig worden gedaan om succes op lange termijn te behalen. De mobiliteit wordt gehandhaafd en verdere spierschade wordt voorkomen. De patiënt wordt door de specialist geïnformeerd over het adequaat omgaan met spierzwakte. Bij snelle verslechtering moet de behandeling onmiddellijk worden hervat.

U kunt dat zelf doen

Bij polymyositis moet eerst medische behandeling plaatsvinden. Afhankelijk van hoe ernstig de ontsteking is, kan de patiënt verschillende maatregelen nemen om de therapie te ondersteunen.

Het is belangrijk om uw dieet te veranderen. Patiënten met polymyositis mogen geen voedsel consumeren dat ontstekingsremmend werkt, zoals gekruid voedsel, koffie of alcohol. Daarnaast dient u voldoende water te drinken en indien nodig de voeding aan te vullen met voedingssupplementen. Het is het beste voor de getroffenen om met een voedingsdeskundige te praten over een geschikt dieet. Bovendien is voorzichtigheid geboden, omdat de spieren meestal erg pijngevoelig en verzwakt zijn. Speciale drukverbanden en -pads met kalmerende medicijnen kunnen de pijn verminderen.

Als de symptomen erger worden, kunt u het beste de arts informeren. Tijdens de behandeling moeten de symptomen worden geobserveerd en moeten eventuele bijwerkingen en interacties van de behandeling worden opgemerkt. Raadpleeg bij twijfel de verantwoordelijke arts. Polymyositis kan echter goed worden behandeld als het vroeg wordt ontdekt. Daarom is een belangrijke zelfhulpmaatregel het identificeren van ontstekingen en het laten onderzoeken ervan. Sport en een bewuste levensstijl helpen om mogelijke ziektes in een vroeg stadium te herkennen.