Net zo Pronatie het naar binnen draaien van de onderarm en voet wordt genoemd. Dit is een tegenbeweging tegen supinatie.
Wat is de pronatie?
Het naar binnen draaien van de onderarm of voet wordt pronatie genoemd. Dit is een tegenbeweging tegen supinatie.De term pronatie wordt in de geneeskunde en anatomie gebruikt om bepaalde bewegingen van ledematen zoals de onderarm en voet te beschrijven. De naam komt uit het Latijn. In de Duitse vertaling betekent pronatie "naar voren draaien" of "naar voren leunen". Supinatie vormt de tegenovergestelde volgorde van bewegingen tot pronatie.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen pronatie van de hand of onderarm en pronatie van de voet.
Functie en taak
De ellepijp (ellepijp) en radius (spaak) botten zijn belangrijk voor de pronatie van de onderarm. Als er een pronatiebeweging van de onderarm is, wordt de arm naar binnen gedraaid. Als de arm gestrekt is en de handpalm naar boven wijst, vindt er een rotatie plaats zodat de handpalm naar beneden wijst terwijl de duim in de richting van het lichaam beweegt. Tijdens deze beweging draaien de hand en onderarm.
De pronatie van de onderarm wordt mogelijk gemaakt door de respectievelijke onderarmspieren. Hun benadering of oorsprong is te vinden op de spaak en ellepijp. De spieren in kwestie zijn de brachioradialis-spier (bovenarmspaakspier), de pronator teres-spier (ronde binnenwaartse draaier) en de pronator quadratus-spier (vierkante binnenwaartse draaier). Daarnaast spelen ook de gewrichten articulatio radioulnaris distalis en articulatio radioulnaris proximalis een rol bij de beweging.
Pronatie speelt ook een belangrijke rol in de voet, waar het bij de enkel voorkomt. Direct nadat de voet de grond raakt, draait hij naar binnen. Bij dit proces beweegt de buitenkant van de voet naar boven, terwijl de middenzijde van de voet naar beneden wijst. Er is geen beweging bij de hiel. Hierdoor buigt de voet naar binnen.
De spieren die betrokken zijn bij pronatie van de voet omvatten de extensor digitorum longus (lange teenextensor), de peroneus brevis (korte fibula-spier) en de peroneus longus-spier (lange fibula-spier). De laatste twee spieren zijn de belangrijkste spieren van voetpronatie.
De pronatie van de voet wordt over elkaar heen gelegd door een dorsaalflexie (beweging naar de achterkant van de voet) en een abductie (spreiding van het been).Dit is terug te voeren op de positie van de bewegingsas van de onderste enkel. Als de drie bewegingen dorsaalflexie, abductie en pronatie over elkaar heen worden gelegd, wordt dit een eversie genoemd.
Pronatie dempt voetbewegingen en vertegenwoordigt een natuurlijke beweging naar binnen, pronatie speelt een belangrijke rol bij het hardlopen. De fabrikanten van hardloopschoenen produceren verschillende modellen die geschikt zijn voor neutrale voetlopers, supinators en overpronators.
Ziekten en aandoeningen
Pronatie kan negatieve effecten hebben. In dergelijke gevallen is er sprake van overpronatie. Dit resulteert in een onjuiste belasting van de voet tijdens het hardlopen. Als de voet tijdens de afrolbeweging naar binnen draait, is dit geen probleem en wordt dit als normaal beschouwd. Als de belasting van de binnenzool echter intenser is dan de belasting van de buitenzool, is er sprake van overpronatie. Dit kan soms leiden tot ernstig ongemak voor de pezen en knieën, wat vooral geldt voor hardlopers.
Overpronatie wordt meestal veroorzaakt door een aangeboren gewelfde voet. De buitenrand van de voet gaat iets omhoog terwijl de binnenrand van de voet iets zakt. De redenen voor deze verkeerde uitlijning zijn insufficiëntie van de voetspier en een zwak ligamenteus systeem. Niet zelden hebben hardlopers met knikkende knieën ook de neiging om te overproneren.
Aangezien de meeste vrouwen een bredere bekkenpositie hebben, komt overpronatie gemiddeld vaker voor. Andere mogelijke oorzaken zijn platvoeten, zwaarlijvigheid en intense symptomen van vermoeidheid. Het is niet ongebruikelijk dat hardlopers last hebben van overpronatie die net zijn begonnen met hardlopen en wiens ondersteuningsapparaat niet voldoende is getraind. Overpronatie van de voet is te herkennen aan overmatige slijtage aan de binnenkant van de schoenen, wat met name geldt voor de grote teen.
Een andere mogelijke verkeerde uitlijning, die veel minder vaak voorkomt dan overpronatie, is onderpronatie. Deskundigen noemen het ook wel supinatie. De last leidt niet naar binnen, maar naar buiten in tegengestelde richting. De supinators hebben de neiging om tijdens het hardlopen naar buiten te rollen. Aan de buitenkant van de hardloopschoen zie je een onderpronatie van hogere slijtage. Een holle voet is een mogelijke oorzaak van onderpronatie. Dit resulteert in een verhoogde gewichtsbelasting op de buitenste wreef van de voet. Als gevolg hiervan is er een verhoogd risico op tendinitis en periosteuminfecties.
Als er sprake is van overpronatie, zijn er manieren om de verkeerde uitlijning effectief tegen te gaan. Dit omvat het inbrengen van speciale pronatie-steunen die het naar binnen rollen verminderen. Natuurlijke pronatie mag echter niet lijden onder de pronatieondersteuning. Talrijke producenten van hardloopschoenen bieden inmiddels verschillende geschikte modellen aan. Als er echter sprake is van een uitgesproken overpronatie, wordt het aanbevolen om een inzetstuk te dragen dat een orthopedisch chirurg individueel maakt.
Behandeling van de oorzaken van overpronatie is ook mogelijk. Voor dit doel traint de getroffen persoon specifiek zijn voet- en kuitspieren om deze te versterken. Bovendien moet de hardlooptechniek worden verbeterd door professionele training.