Artritis psoriatica (PsA) is een inflammatoire vorm van artritis die gezwollen, stijve en pijnlijke gewrichten veroorzaakt.
PsA treft ongeveer 30 procent van de mensen met psoriasis, een huidaandoening die wordt gekenmerkt door schilferende, rode huidvlekken.
Hypothyreoïdie heeft invloed op uw schildklier - de vlindervormige klier in uw nek die hormonen produceert. Als u hypothyreoïdie heeft, maakt deze klier niet genoeg schildklierhormonen aan.
De meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie is de thyroïditis van Hashimoto, een auto-immuunziekte waarbij witte bloedcellen van het immuunsysteem per ongeluk cellen in de schildklier aanvallen.
PsA en psoriasis zijn ook auto-immuunziekten. Deze aandoeningen zorgen ervoor dat uw immuunsysteem gezonde gewrichten en huid aantast. Bij hypothyreoïdie is het doelwit van uw immuunsysteem de schildklier.
Lees verder om te zien hoe deze twee aandoeningen verband houden.
Is psoriasis een symptoom van hypothyreoïdie?
Psoriasis is geen symptoom van hypothyreoïdie. Maar als u psoriasis of PsA heeft, heeft u meer kans op ten minste één andere auto-immuunziekte, waaronder:
- Reumatoïde artritis
- Ziekte van Crohn
- colitis ulcerosa
- hypothyreoïdie
Bij auto-immuunziekten van de schildklier maakt het immuunsysteem eiwitten die antilichamen worden genoemd en die de schildklier beschadigen.
Mensen met PsA en psoriasis testen eerder positief op schildklierantistoffen dan mensen zonder deze aandoeningen. In één onderzoek had ongeveer een derde van de mensen met psoriasis ook een schildklieraandoening.
Schildklierhormonen werken op veel verschillende delen van uw lichaam, inclusief uw huid. Deze hormonen kunnen psoriasis veroorzaken en de symptomen verergeren.
Schildklierhormonen verhogen het niveau van groeifactoren die ervoor zorgen dat de huidcellen die schilferende psoriasisplaques vormen, zich vermenigvuldigen. Overmatige productie van schildklierhormoon maakt psoriasis erger.
Hypothyreoïdie is geen huidziekte. Maar net als psoriasis en PsA kan het uw huid aantasten.
Huidsymptomen van hypothyreoïdie zijn onder meer:
- droge, schilferige huid die barst
- zwelling van uw handen, gezicht en oogleden, die een symptoom zijn van ernstige hypothyreoïdie, myxoedeem genaamd
- bleke of gele huid
Welke medicijnen veroorzaken opflakkeringen van psoriasis?
Een paar verschillende triggers kunnen leiden tot uitbarstingen van psoriasis of de huidaandoening verergeren. Veel voorkomende triggers voor psoriasis zijn:
- spanning
- letsel aan de huid
- infecties zoals keelontsteking of bronchitis
- koud weer
Sommige medicijnen veroorzaken ook opflakkeringen van psoriasis. Bepaalde geneesmiddelen op recept kunnen:
- de plaques die u al heeft, verergeren
- voorkomen dat uw plaques verdwijnen
- nieuwe psoriasisplaques veroorzaken
De medicijnen die het meest waarschijnlijk een opflakkering van psoriasis veroorzaken, zijn:
- bètablokkers die hartaandoeningen behandelen
- antimalaria-medicijnen zoals chloroquine
- kankermedicijnen zoals interferon en imiquimod
- monoklonale antilichamen, die kanker behandelen
- het antischimmelmiddel, terbinafine
- lithium voor bipolaire stoornis
Het duurt meestal 2 tot 3 weken nadat u bent begonnen met het nemen van een nieuw medicijn om de symptomen van psoriasis te laten verschijnen. Als u te snel stopt met het innemen van een corticosteroïd-medicijn zoals prednison, kan dit ook een psoriasisaanval veroorzaken.
Als u een van deze medicijnen gebruikt en merkt dat uw psoriasis erger wordt, stop dan niet met het gebruik ervan. Praat in plaats daarvan met uw arts. Vraag of u kunt overschakelen naar een ander medicijn dat uw huid niet aantast.
Hoe ziet een myxoedeem-uitslag eruit?
Gegeneraliseerd myxoedeem is een complicatie van ernstige hypothyreoïdie. Het veroorzaakt:
- wasachtige, deegachtig uitziende huid
- zwelling van de lippen, oogleden en tong
- droogte
Artsen behandelen myxoedeemuitslag met crèmes en injecties met corticosteroïden.
Pretibiaal myxoedeem (PTM) is een rode, gezwollen en dikke huiduitslag. Het is een zeldzaam symptoom van schildklieraandoeningen zoals de thyroïditis van Hashimoto en de ziekte van Graves.
Deze uitslag ontstaat wanneer hyaluronzuur, een natuurlijk smeermiddel dat uw lichaam aanmaakt, zich onder uw huid ophoopt. De aangetaste huid wordt dik en heeft de textuur van een sinaasappelschil.
PTM verschijnt meestal op de schenen of de bovenkant van de voeten. Het kan zich ook vormen op gebieden zoals uw:
- knieën
- schouders
- ellebogen
- bovenrug
- oren
- neus-
- nek
Wanneer moet u met een arts spreken?
Neem contact op met een arts als u symptomen heeft van PsA of de thyroïditis van Hashimoto die niet verdwijnen.
PsA-symptomen zijn onder meer:
- pijnlijke, gezwollen vingers en tenen
- stijfheid, zwelling en pijn in een of meer gewrichten
- verminderde bewegingsvrijheid in uw gewrichten
- nagelveranderingen, zoals een nagel die putjes heeft of loskomt van het nagelbed
- rode, schilferige plekken op de huid
- jeukende of brandende huid
- onderrug pijn
De symptomen van thyroïditis van Hashimoto zijn onder meer:
- zwelling in uw nek, een struma genoemd
- ongebruikelijke vermoeidheid
- gewichtstoename
- spier zwakte
- verhoogde gevoeligheid voor kou
- droge huid en haar
- broze, splijtende nagels
Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen en medische geschiedenis. Het kan zijn dat u bloedtesten nodig heeft om erachter te komen of uw schildklierhormoonspiegel te laag is of beeldvormende tests om uw gewrichten op schade te controleren.
De afhaalmaaltijd
PsA en hypothyreoïdie zijn beide soorten auto-immuunziekten. Als u PsA of psoriasis heeft, heeft u ook meer kans op een schildklieraandoening.
Als u symptomen van PsA of hypothyreoïdie heeft, neem dan contact op met uw arts voor een onderzoek. Behandelingen kunnen de gewrichtsschade en huidplaques van PsA vertragen en de normale hormoonspiegels bij hypothyreoïdie herstellen.