Redon-afvoer

De Redon-afvoer is een drainage met hoog vacuüm voor het afzuigen van wondsecretie na zware chirurgische ingrepen. Dit wordt in de eigenlijke operatie in het operatiegebied ingevoegd en na ongeveer 3 dagen weer teruggetrokken. Deze drain wordt op de botten, onder spierfascia en in het onderhuidse weefsel geplaatst.

Wat is de Redon Drainage?

De Redon-afwatering is een zogenaamde Zuigafvoer of een Hoge vacuümafvoerdie vaak in het chirurgische veld wordt geplaatst na invasieve chirurgische ingrepen. Meestal bevindt de Redon-drainage zich in gewrichten of onder het vetweefsel.

Het afvoersysteem bestaat uit een dikwandige afvoerslang en een opvangbak. De verzamelhouder staat onder onderdruk en leidt zo wondsecretie en bloed uit het operatiegebied. Bovendien trekt de zuigkracht de wondoppervlakken naar elkaar, waardoor de wondranden sneller naar elkaar toe groeien. Door de onderdruk draagt ​​de drainage bij aan serumprofylaxe of hematoomprofylaxe. Kortom, hoe hoger de druk in de drainage, hoe beter de wondgenezing. De hoog vacuüm drainage werkt met een zuigkracht van 900 mbar.

Afhankelijk van de hoeveelheid afgevoerd wondsecretie wordt de Redon-drainage 48 - 72 uur postoperatief verwijderd. De Redon drainage is verkrijgbaar in verschillende maten met een gecontroleerde en een ongecontroleerde aanzuiging in de vacuümfles. Het drainagesysteem is vernoemd naar de Parijse kaakchirurg Henry Redon.

Functie, effect en doelen

Als de Redon-afwatering correct in een gesloten bedrijfsruimte wordt geplaatst, spreekt men van een gesloten systeem. Door de continue en gecontroleerde afzuiging wordt het wondvocht en het bloed naar buiten afgevoerd.

Het uiteinde van de afvoer, dat in het operatiegebied wordt gestoken, bestaat uit een dunne kunststof buis die meerdere keren is geperforeerd. Het creëren van meerdere openingen aan het uiteinde van de buis om meer secretie af te kunnen zuigen wordt geperforeerd genoemd.De plastic buis wordt met een kleine naad aan het weefsel bevestigd bij de overgang van het interne naar het externe gebied. Aan het externe uiteinde is een plastic fles bevestigd om de wondsecretie op te vangen. De afvoer is met een bajonetsluiting aan de vacuümfles bevestigd.

De constante onderdruk in de drainage leidt tot een continue afzuiging van de wondsecretie. De onderdruk in de vacuümfles neemt na een bepaalde tijd af. Om dit te herstellen, moet de vacuümfles worden vervangen. In principe moet de wondholte luchtdicht worden afgesloten om een ​​werkend hoogvacuüm drainagesysteem in te brengen.

De hoogvacuüm drains worden meestal ingebracht na invasieve chirurgische ingrepen en zijn belangrijk voor het postoperatieve genezingsproces. Door het wondvocht af te zuigen wordt de wondgenezing versneld doordat de wondholte daardoor verkleind wordt. De wondranden worden naar elkaar toe getrokken en kunnen sneller littekens veroorzaken of samengroeien. Bij chirurgische ingrepen in de buikholte wordt geen Redon-drainage geplaatst, aangezien dit de darmwand kan beschadigen. De drain wordt meestal na 48-72 uur postoperatief verwijderd. Als er meerdere hoogvacuüm drains moeten worden ingebracht, moeten deze worden geëtiketteerd en moet de hoeveelheid secretie anders worden gedocumenteerd.

De vacuümfles moet volledig worden gecontroleerd en geregistreerd. Als de fles vol is of het ventiel geeft aan dat er geen vacuüm meer in de fles zit, moet deze worden vervangen. De uitwisseling moet onder aspetische omstandigheden worden uitgevoerd. Voordat de nieuwe fles op de afvoerslang wordt aangesloten, moet worden gecontroleerd of de vacuümvorming intact is en of de fles onbeschadigd en steriel is. Om de fles te verwisselen en de afvoerslang weer aan te sluiten, moet voor en na een grondige handdesinfectie worden uitgevoerd. De daadwerkelijke implementatie vindt plaats met steriele handschoenen.

De hoogvacuümdrain wordt na ongeveer 3 dagen verwijderd om het risico op oplopende infectie te voorkomen. Voordat de drainage wordt verwijderd, kan de patiënt een pijnstiller krijgen, omdat dit ongemakkelijk of pijnlijk kan zijn. Voor het trekken moet eerst het steriele verband worden verwijderd en moet de afvoer worden gedesinfecteerd. De behandelende arts kan dan de afvoerslang vasthouden en de patiënt vragen diep in en uit te ademen. Bij het uitademen kan aan de slang worden getrokken. Ten slotte wordt de wond opnieuw schoongemaakt en met steriel verband verbonden.

Risico's, bijwerkingen en gevaren

De rednospit kan tijdens de operatie letsel veroorzaken. Vaak zijn huidzenuwen in gewrichten beschadigd. Toegang van buiten naar binnen via de Redon-afvoer vergroot de kans op infectie en er kunnen ziektekiemen ontstaan ​​binnen het operatiegebied. Bovendien kan de afvoer geheel of onvolledig worden uitgetrokken. Dit gebeurt vaak bij rusteloze, demente en geestelijk verwarde patiënten. De Redon-drainage kan ook wegglijden als de patiënt wordt verplaatst of gemobiliseerd.

Er kan een verhoogd bloedverlies optreden via de hoogvacuümdrainage. De reden hiervoor is vaak de verkeerde positie van de drainage in het poreuze bot. De vacuümfles moet regelmatig worden gecontroleerd en de waarden moeten worden geregistreerd. Af en toe kan de afvoerslang verstopt raken door losgeraakte weefselstructuren, trombi, gestold bloed en eiwit- en vetcomponenten. Als de drainage wordt verstoord, kan een geïnfecteerd hematoom het gevolg zijn van de opbouw van wondsecretie.

Om een ​​goede afvoer te garanderen, moet er altijd voor worden gezorgd dat de slang niet wordt geknikt en dat de patiënt niet op de plastic slang gaat liggen. De functie van de Redon-drainage dient daarom regelmatig gecontroleerd te worden om mogelijke complicaties te voorkomen.