Rydel-Seiffer stemvork

De Rydel-Seiffer stemvork is een (bijna) normale stemvork met de basisfrequenties 64 en 128 Hz, de natuurlijke C- en C-trillingen, die een beetje verschillen van de concerttrilling die tegenwoordig gebruikelijk is, die is gebaseerd op de concerttoonhoogte a met 440 Hz. De Rydel-Seiffer-stemvork wordt gebruikt om functionele beperkingen van de perifere zenuwen te diagnosticeren en om te diagnosticeren of er sprake is van gehoorbeschadiging in het midden- of binnenoor.

Wat is de Rydel-Seiffer-stemvork?

De naam Rydel-Seiffer stemvork gaat terug naar Adam Rydel en Friedrich Wilhelm Seiffer, die beiden in 1903 een methode voor het meten van trillingsperceptie met een stemvork voorstelden. Stemvork en procedure zijn nog steeds een belangrijke en eerste diagnostische procedure voor de detectie van neuropathie of andere problemen van het perifere zenuwstelsel. Bovendien maakt de Rydel-Seiffer stemvork het gemakkelijk en veilig om te bepalen of het gehoorverlies middenoor of binnenoorverlies is.

In principe is het een stemvork in de basisoscillatie c met 128 Hz, waarbij twee gewichten (trillingsdempers), die aan beide uiteinden van de tanden zijn bevestigd, de trilling met een octaaf verminderen tot 64 Hz. Trillingsgevoeligheidsmetingen worden altijd uitgevoerd met bevestigde dempers, d.w.z. met een trillingsfrequentie van 64 Hz. De dempers hebben markeringen en een schaal van 1 tot 8 waarop de trillingsintensiteit optisch kan worden afgelezen. Na het scheuren van de stemvork komt de oscillatie overeen met 1 en bereikt geleidelijk de waarde 8 onmiddellijk voordat de oscillatie volledig wegsterft.

Het gebruik van de Rydel-Seiffer stemvork is gebaseerd op de wetenschap dat in het geval van neuropathologische stoornissen het trillingsgevoel als beste vroege indicator kan dienen. Bij 64 Hz komt de C-oscillatie niet helemaal overeen met de concerttoonhoogte, waarvan de lage C-oscillatie oscilleert bij 65,4 Hz.

Vormen, soorten en typen

Alle Rydel-Seiffer-stemvorken die in speciaalzaken worden aangeboden, werken volgens hetzelfde principe. Dit zijn altijd stemvorken die trillen bij 128 Hz als de dempers niet zijn bevestigd en een octaaf lager bij 64 Hz als de dempers zijn vastgeschroefd.

Alle Rydel-Seiffer stemvorken die geschikt zijn voor neuropathologisch onderzoek hebben elk twee driehoeken, die een optisch effect creëren waaruit de respectievelijke trillingsintensiteit kan worden afgelezen. De gestandaardiseerde intensiteitsschaal varieert van 1 (sterke trilling) tot 8 (zwakste trilling).

De prijsklasse voor Rydel-Seiffer-stemvorken, die geschikt zijn voor gebruik bij medische diagnostiek, wordt binnen nauwe grenzen gehouden. Neuropathologische metingen van de perifere zenuwen worden alleen uitgevoerd met de frequentie die is verlaagd tot 64 Hz, terwijl de gewichten worden verwijderd voor het onderzoek van het gehoor.

Structuur en functionaliteit

Rydel-Seiffer-stemvorken lijken qua structuur sterk op de stemvorken die in muziek worden gebruikt. Ze hebben echter altijd een hardrubberen voet die na het scheuren van de stemvork op bepaalde delen van het lichaam kan worden geplaatst - indien mogelijk loodrecht op het huidoppervlak - om de trillingsgevoeligheid op het corresponderende punt of op een bepaalde zenuw te meten.

De twee gewichten, die op de twee uiteinden van de stemvork kunnen worden geplaatst en vastgeschroefd met kartelschroeven, dienen niet alleen om de oscillatie te verminderen van 128 Hz naar 64 Hz, maar maken het ook mogelijk om de respectievelijke oscillatie-intensiteit af te lezen.

Om de trillingsgevoeligheid te meten wordt de stemvork gescheurd en met de voet op het eindpunt van de te onderzoeken zenuw geplaatst. Bij vermoeden van systemische neuropathie kan de voet van de gescheurde stemvork bijvoorbeeld op een van de vier tarsometatarsale gewrichten worden geplaatst die de middenvoetsbeentjes met de tarsale botten verbinden.

De zogenaamde Weber- en Rinne-tests, die beide worden uitgevoerd met verwijderde dempers, dus op 128 Hz, worden gebruikt om gehoorproblemen te onderzoeken. Bij het verwijderen van de dempers is de trillingsintensiteit niet meer af te lezen wat bij de gehoortesten geen probleem is, aangezien het hier vooral om kwalitatieve effecten gaat.

Uw medicatie vindt u hier

Medische en gezondheidsvoordelen

Trillingen worden waargenomen door de zogenaamde pater Pacini-lichamen. Dit zijn de niet-medullaire uiteinden van perifere zenuwen omgeven door een medullaire omhulsel. De zenuwuiteinden zijn omgeven door lamellen, ingekapseld en worden in verschillende dichtheden in het onderhuidse weefsel aangetroffen. De Vater-Pacini-bloedlichaampjes hebben de hoogste gevoeligheid van alle mechanoreceptoren, zodat ze ook zeer gevoelig reageren op functionele beperkingen van de gevoelige zenuwen, bijvoorbeeld als gevolg van het ontstaan ​​van neuropathie.

Neuropathieën kunnen bijvoorbeeld ontstaan ​​door stofwisselingsstoornissen als gevolg van diabetes, door een duidelijk tekort aan vitamine B12, door neurotoxinen, door bacteriële zenuwontsteking of door chronisch alcoholmisbruik.

De detectie en grove kwantificering van dergelijke zenuwbeschadigingen kan zeer goedkoop - en toch nauwkeurig - worden uitgevoerd met weinig inspanning door tests met de Rydel-Seiffer-stemvork.

Tijdens de tests en de daaropvolgende diagnose moet er rekening mee worden gehouden dat het gevoel van trillingen afneemt naarmate de leeftijd toeneemt. Terwijl jongere mensen nog steeds het laagste niveau op de Rydel-Seiffer-stemvork (8/8) zouden moeten waarnemen, is de afname van de gevoeligheid tot 6/8 bij mensen ouder dan 70 het normale geval.

Een andere mogelijke toepassing betreft het kwalitatief onderzoek van het gehoor in aanwezigheid van slechthorendheid. Gehoorverlies kan worden veroorzaakt door problemen met het buitenoor (gehoorgang en trommelvlies), het middenoor (gehoorbeentjes) of het binnenoor (slakkenhuis of slakkenhuis).

Hoewel schade aan het uitwendige oor, zoals een verstopte gehoorgang of een defect trommelvlies, relatief eenvoudig kan worden vastgesteld, is het onderscheid of er een probleem is bij de implementatie van het ontvangen geluid via de gehoorbeentjes naar het slakkenhuis of dat de gehoorbeschadiging te wijten is aan de implementatie van het mechanische Stimuli gebaseerd op zenuwimpulsen en de geleiding is moeilijk.

De zogenaamde Weber-test en de daaropvolgende Rinne-test, die beide worden uitgevoerd met de Rydel-Seiffer-stemvork zonder gewichten (d.w.z. op 128 Hz), geven zekerheid over welk oor intern of middenoor gehoorverlies heeft.