Schoudergewricht

De Schoudergewricht is van enorm belang voor de functie van de armen: het geeft de grootste bewegingsvrijheid van alle armgewrichten en is daarom een ​​basisvoorwaarde voor gericht grijpen, transporteren van voorwerpen, handen schudden en al die functies die ons als mens onderscheiden. Des te vervelender zijn de verschillende pijn- en slijtage-syndromen die in de huidige geneeskunde bekend zijn en die bij sommige getroffen mensen de beweging van de schouder te erg kunnen beperken.

Wat is het schoudergewricht?

De Schoudergewricht, ook wel schoudergewricht in engere zin genoemd, beschrijft de flexibele verbinding tussen het schouderblad en de humerus.

In de geneeskunde worden deze botten scapula en humerus genoemd, dus het gewricht is de articulatio humeri in de anatomisch correcte naam.

In bredere zin moet ook de schoudergordel worden geteld, die naast de articulatio humeri ook het gewricht tussen schouderblad en sleutelbeen, borstbeen en sleutelbeen omvat, evenals de spieren rond het schouderblad en de bovenarm. Deze zijn allemaal onmisbaar voor de functie van de schouder als geheel.

Anatomie en structuur

Anatomisch gezien is dat het Schoudergewricht Met andere woorden, samengesteld uit twee botten: het schouderblad vormt de gewrichtskoker, die naar binnen enigszins hol is en de tegenhanger vormt van het gewrichtslichaam op de humerus, de humeruskop.

Dit komt in principe overeen met de structuur van veel andere kogelgewrichten in het menselijk lichaam, maar heeft als bijzonderheid van de schouder dat de gewrichtskoker en het gewrichtslichaam niet precies in elkaar worden gedrukt, maar losjes langs elkaar schuiven. Dit maakt een grotere bewegingsvrijheid van de arm mogelijk, wat in de loop van de evolutie zeer geschikt is geweest voor mensen bij de ontwikkeling van de "werktuigfunctie" van de bovenste extremiteit. Tegelijkertijd verhoogt het echter ook het risico op dislocaties, d.w.z. dislocaties die niet ongebruikelijk zijn in de schouder en meestal erg pijnlijk zijn.

De weke delen gordel, d.w.z. ligamenten en vooral het spierstelsel, is daarom des te belangrijker in het schoudergewricht. De zogenaamde 'rotatormanchet' wordt rechtstreeks aan het schoudergewricht bevestigd, dat samen met de borst- en rugspieren (vooral: M. pectoralis, M. latissimus dorsi) de bovenste ambuskap en nek in alle richtingen fixeren met het schouderblad en sleutelbeen, evenals met de ribben en de wervelkolom '' geslagen ". Een andere belangrijke spier van het schoudergewricht is de deltaspier (deltaspier), die aan de buitenkant onder de huid als een schouderkussen over het schoudergewricht ligt en deze dus niet alleen beschermt, maar ook verantwoordelijk is voor de hoofdbewegingen, met name het spreiden van de arm.

Functie en taken

De Schoudergewricht is een kogelgewricht waarin drie hoofdassen te onderscheiden zijn: opzij kan de arm bijna 180 graden uit elkaar worden gespreid en weer omhoog worden gebracht (abductie en adductie), naar voren en naar achteren zijn anteversie (tot bijna 180 graden) en retroversie (tot ongeveer 40 graden) Graden), kan de arm ook naar buiten en naar binnen worden gedraaid rond de rotatieas (elk ongeveer 90 graden).

Wat betreft de graden moet echter worden gezegd dat ze alleen ontstaan ​​als het schoudergewricht en de sleutelbeengewrichten van de schoudergordel op elkaar inwerken. Dat zie je als je schouderblad en sleutelbeen vasthoudt met druk van bovenaf: alleen het hoekgewricht, met het schouderblad stevig gefixeerd, creëert pas een spreiding en anteversie van elk ongeveer 90 graden - daarna beweegt het schouderblad mee.

Voor de meeste bekwame beroepen zijn deze mobiliteitsniveaus essentieel. Met name boven het hoofd werken en het dragen en doorgeven van zware lasten is niet mogelijk zonder de vrije functie van de schoudergewrichten.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Er zijn een handvol verwondingen en pijnsyndromen die de getroffenen ernstig kunnen bederven door te genieten van hun eigen schouder.

Bij jonge mensen is dit vooral vaak de breuk van het sleutelbeen bij het vallen op de uitgestrekte arm, die de algehele functie van de schoudergordel ernstig beperkt (maar heeft strikt genomen geen invloed op het enkelgewricht zelf). De dislocatie, d.w.z. de dislocatie van de schouder, meestal naar voren, is erg pijnlijk - sommige mensen hebben een weke delen gordel die te slap is, waardoor de schouder ook bij lichte bewegingen steeds weer uit de kom raakt en de weke delen gordel daardoor nog slapper wordt.

Een typisch ongeval bij een (eerste) dislocatie is het kleven van de skistok tijdens het skiën, waardoor de arm over de lus omhoog wordt gescheurd.

Bij oudere leeftijdsgroepen staat slijtage van het schoudergewricht meer op de voorgrond: er is artrose van het schoudergewricht, medisch 'omartrose' genoemd, en andere syndromen met een verstijfde schouder ('frozen shoulder'), bijvoorbeeld irritatie van de peesaanhechtingen of zelfs op middelbare leeftijd Vrij algemeen "impingement-syndroom", waarbij de pees van een spier van de rotatormanchet vernauwd is in de botstructuren van het schouderblad en er bij elke beweging langs wrijft (vooral wanneer het tussen 90 en 120 graden is uitgespreid, de zogenaamde "pijnlijke boog").

Een bursitis over het schoudergewricht kan erg pijnlijk en langdurig zijn.