silicose

Bij a silicose het is een longziekte. Het komt vooral voor in de context van beroepsziekten en komt steeds vaker voor in ontwikkelingslanden waar de gezondheid en veiligheid op het werk slechts laag is.

Wat is silicose?

Als de silicose onbehandeld blijft, leidt dit uiteindelijk tot de dood door verstikking. Daarom is een zo vroeg mogelijke diagnose cruciaal.
© Axel Kock - stock.adobe.com

EEN silicose ontstaat door kwartsdeeltjes. Als deze met regelmatige tussenpozen en in hogere doses worden ingeademd, veranderen de longen pathologisch. Uiteindelijk leiden de symptomen tot een ernstige ziekte van de luchtwegen. Omdat dit ontstaat door kwarts, wordt het ook wel Kwartsstoflong aangewezen.

Vooral de werkplek is vaak verantwoordelijk voor silicose. Als het een hoog gehalte aan kwarts in de vorm van stof heeft, kan het optreden van de ziekte niet worden uitgesloten. Risicobedrijven zijn branches zoals mijnbouw of diamantslijpen. Silicose is dan ook een van de beroepsziekten. Het risico om de symptomen buiten de werkplek te ontwikkelen is erg laag.

oorzaken

Het werk in de mijnbouw verhoogt de concentratie kwartsstof in de lucht. Als dit wordt ingeademd, komen de deeltjes in de longen van de getroffen persoon. De besmetting blijft in het weefsel, waarna het organisme de aanwezigheid van vreemde voorwerpen signaleert. Dienovereenkomstig proberen de cellen de deeltjes af te weren. Omdat de stofdeeltjes echter erg klein zijn, kunnen ze meestal in de longblaasjes doordringen.

Ten slotte worden er meer antistoffen geproduceerd, zoals gebruikelijk is in de context van een gezond immuunsysteem bij binnendringende pathogenen. De immuuncellen vallen de stofdeeltjes aan en willen deze op deze manier vernietigen. Uiteindelijk slagen de immuuncellen er echter niet in om te elimineren. In plaats daarvan sterven de cellen af ​​en komen de stofdeeltjes terug in de longen. Andere antilichamen zijn toegewijd aan de vreemde deeltjes, wat leidt tot een nieuwe dood.

Dit is hoe het aantal dode cellen zich uiteindelijk ophoopt in het gebied van de longen. Het lichaam reageert door de longen te ontsteken, waardoor er meer bindweefselcellen worden aangemaakt. In het verdere verloop eindigt de silicose in fibrose. Fibrose beperkt permanent de functionaliteit van de longen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het eerste optreden van symptomen hangt voornamelijk af van de specifieke concentratie kwarts in de lucht. Het kan jaren of slechts een paar maanden duren voordat de ziekte zich voor het eerst manifesteert. Tegelijkertijd hebben de late symptomen verstrekkende gevolgen: zodra ze optreden, is de silicose vaak vergevorderd en kunnen sommige therapeutische benaderingen niet meer worden gebruikt.

Uiteindelijk merken de getroffenen een droge hoest, kortademigheid, vermoeidheid, gewichtsverlies, lichte koorts, droge hoest en gewrichtspijn als onderdeel van de ziekte. De droge, irriterende hoest blijft meestal permanent en kan niet worden behandeld met slijmoplossend middel of soortgelijke medicijnen. Kortademigheid is vooral merkbaar bij lichamelijke inspanning.

De getroffenen worden bijvoorbeeld snel buiten adem bij het traplopen. Als de ziekte al ver gevorderd is, kan naar lucht happen ook in rust optreden. In sommige gevallen is het binnendringen van zuurstof alleen mogelijk na een paar niet-succesvolle ademhalingen. Door zuurstofgebrek worden de lippen en vingers blauw.

Diagnose en actie

Als de silicose onbehandeld blijft, leidt dit uiteindelijk tot de dood door verstikking. Daarom is een zo vroeg mogelijke diagnose cruciaal. Omdat de symptomen echter vaak laat worden opgemerkt en tegelijkertijd kunnen wijzen op andere ziekten, wordt de diagnose vaak alleen bevestigd in samenwerking met meerdere specialisten.

Hierbij is de nauwkeurige informatie van de patiënt over zijn werkplek bijzonder belangrijk. De ademhaling kan dan worden gecontroleerd en de functie van de longen kan worden gecontroleerd. Ten slotte kunnen weefselmonsters worden genomen als onderdeel van een longoscopie. Het onderzoek van de cellen in het laboratorium geeft meer informatie over de mogelijke aanwezigheid van silicose.

Complicaties

Silicose kan enkele complicaties hebben. De omvang hiervan hangt af van of het een acute of chronische vorm van kwartsstoflong is. Acute silicose leidt bijvoorbeeld vaak tot de dood, wat kan worden toegeschreven aan de zich snel uitbreidende zwakte van de adem. Bij een chronisch beloop treden de symptomen meestal pas op na enkele decennia blootstelling aan kwartsstof.

Pulmonale fibrose verkort slechts zelden de levensverwachting van de getroffenen. Door de kwartsstoflong is er echter een verhoogde gevoeligheid voor externe infecties. Een onmiddellijke behandeling is daarom vereist om verdere ademhalingsproblemen te voorkomen.

Een van de complicaties van silicose is tuberculose (consumptie). De patiënt heeft een dertigvoudig verhoogd risico op ziekte. Als enerzijds een silicose en ook een tuberculose wordt gediagnosticeerd, dan spreekt men in de geneeskunde van een silicotuberculose.

Verdere mogelijke gevolgen van kwartsstoflong zijn chronische luchtwegontstekingen, die vooral voorkomen bij mensen die in de mijnbouw werken. Doordat de luchtwegen zich niet meer voldoende kunnen bevrijden van het kwartsstof leidt dit tot het ontstaan ​​van ontstekingen. Dit zorgt voor meer slijm en vernauwt de luchtpijp.

Hierdoor kan de lucht niet meer voldoende worden uitgeademd. Er bestaat een risico op emfyseem en chronische obstructieve longziekte (COPD). De gevolgen van silicose omvatten ook bindweefselaandoeningen, het Caplan-syndroom, een mengsel van kwartslong en reumatoïde artritis, en longkanker.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Silicose vereist meestal altijd medische behandeling. Aangezien deze ziekte zichzelf niet kan genezen, is de getroffen persoon altijd afhankelijk van medische behandeling om verdere complicaties te voorkomen en te beperken. In het ergste geval kunnen de symptomen van silicose leiden tot de dood van de getroffen persoon als de ziekte niet wordt behandeld. Een arts moet worden geraadpleegd als de patiënt ernstige ademhalingsmoeilijkheden heeft. Dit leidt tot een droge hoest en bovendien tot kortademigheid. De getroffenen lijden ook aan ernstige vermoeidheid of gewichtsverlies als gevolg van ademhalingsmoeilijkheden.

Vermoeiende activiteiten zijn nauwelijks uit te voeren, zodat de getroffenen door de silicose aanzienlijk beperkt worden in hun dagelijks leven. Pijn in de gewrichten of koorts kunnen ook op de ziekte wijzen en moeten ook door een arts worden onderzocht.

De diagnose silicose kan meestal worden gesteld door een huisarts of een KNO-arts. Verdere behandeling hangt grotendeels af van de ernst van de ziekte. Volledige genezing kan niet worden bereikt.

Therapie en behandeling

Hoe eerder de diagnose begint, des te effectiever de therapeutische benaderingen. Door de vorming van bindweefselcellen ontstaat nieuw weefsel. Tegelijkertijd leidt de ontsteking van de longen tot littekens op het orgel. Als littekens en nieuwe weefselvorming voortschrijden, is de functie van de longen beperkt. Het ontstaan ​​van beide componenten kan niet worden teruggedraaid.

Hetzelfde geldt voor silicose als geheel. Het is een ziekte die volgens de huidige medische standaarden niet te genezen is. Behandeling om de symptomen te verlichten is echter mogelijk. De basis van therapie is gebaseerd op inspanningen om de verdere ontwikkeling van littekens en weefsel te voorkomen of althans te vertragen. Het vermijden van verdere kwartsdeeltjes is hierbij bijzonder belangrijk. Dienovereenkomstig moeten de getroffenen meestal van beroep veranderen.

Als de longen zouden blijven worden blootgesteld aan kwartsvervuiling, is de ziekte vaak niet te stoppen. Tegelijkertijd richt de behandeling zich op het verlichten van de symptomen veroorzaakt door silicose. Ontsteking wordt behandeld met cortison en chronisch zuurstoftekort wordt gecompenseerd met langdurige zuurstoftherapie.

De getroffenen krijgen zuurstof via buizen. Het apparaat blijft tot 16 uur aangesloten en zorgt ervoor dat patiënten lichte inspanning kunnen overwinnen zonder kortademigheid. Sommige mensen met de ziekte moeten een longtransplantatie ondergaan om te voorkomen dat silicose tot de dood leidt.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheid

preventie

Silicose kan worden voorkomen. De meest effectieve manier om dit te doen, is door werkplekken te vermijden die sterk worden blootgesteld aan kwartsstof. Als er geen kwartsstof wordt begraven, kunnen de deeltjes niet in de longen komen en dus de gezondheid in gevaar brengen. Werknemers die al in de getroffen sectoren werkzaam zijn, moeten ervoor zorgen dat ze geschikte beschermende kleding dragen.

Nazorg

Om het welzijn te verbeteren, is het raadzaam om tijdens de follow-up omgevingen te vermijden die rijk zijn aan verontreinigende stoffen en waarvan de verontreinigende stoffen gemakkelijk hun weg naar de longen kunnen vinden. De consumptie van nicotine, zowel actief als passief, moet volledig worden vermeden. Bovendien dienen gebieden te worden vermeden waarin bijvoorbeeld gassen of kleurstoffen bijzonder gemakkelijk kunnen worden ingeademd.

De toevoer van zuurstofrijke lucht is uitermate belangrijk voor getroffenen. Om deze reden zou regelmatige ventilatie in gesloten ruimtes verplicht moeten zijn. Zorg ervoor dat de lucht zuurstofrijk is, ook als u 's nachts slaapt. Situaties van fysieke overbelasting moeten zoveel mogelijk worden vermeden, omdat ze kunnen dienen als trigger voor organische onregelmatigheden of complicaties.

Het is niet ongebruikelijk dat patiënten klagen over vermoeidheid of kortademigheid. Daarom moet de focus ook worden gelegd op een optimale slaaphygiëne. Degenen die een goede dag en slaapritme aanhouden, verbeteren hun algehele situatie. Als zich situaties van kortademigheid voordoen, is het belangrijk om kalm te blijven.

Angststaten worden vaak intenser in hectische situaties en moeten daarom worden vermeden. Iedereen die medicatie neemt als onderdeel van de nazorg, moet altijd op de bijwerkingen letten - vooral als te verwachten is dat actieve ingrediënten een negatief effect kunnen hebben op de ademhaling.

U kunt dat zelf doen

Om het welzijn te verbeteren, situaties en omgevingen vermijden waarin verontreinigende stoffen in de longen kunnen komen. Dit betekent dat zowel actieve als passieve consumptie van nicotine volledig moet worden vermeden. Ga bovendien niet naar gebieden waar gassen of kleurstoffen kunnen worden ingeademd. De toevoer van zuurstofrijke lucht is uitermate belangrijk voor getroffenen. Daarom moet voor regelmatige ventilatie in gesloten ruimtes worden gezorgd. Zuurstofrijke lucht moet ook tijdens de nachtrust aanwezig zijn.

Situaties van fysieke overbelasting moeten worden vermeden, omdat ze organische onregelmatigheden of complicaties kunnen veroorzaken. Patiënten klagen vaak over vermoeidheid of kortademigheid. Om deze reden moet de algehele slaaphygiëne worden verbeterd. Een goed dag- en slaapritme helpen de algehele situatie te verbeteren. Blijf kalm zodra zich situaties van kortademigheid voordoen. Angststoestanden kunnen erger worden, vooral in hectische situaties, en moeten daarom worden vermeden.

Let bij het innemen van medicijnen op bijwerkingen. Dit geldt vooral wanneer actieve ingrediënten een negatief effect op de ademhaling kunnen hebben. Als de huid blauw wordt of het hartritme wordt verstoord, zijn de grenzen van zelfhulp bereikt. In deze gevallen moet samenwerking met een arts worden gezocht.