Ontsteking van de speekselklieren (speekselklier)

EEN Ontsteking van de speekselklieren is een ontstekingsziekte van de speekselklier veroorzaakt door bacteriën of virussen, of door een Speekselsteen ontstaat. De medische naam is Sialadenitis of Sialoadenitis. Typische symptomen van een speekselklierontsteking zijn zwelling in dat gebied en hevige pijn.

Wat is een speekselklierontsteking?

Bij speekselklierontsteking, die in de meeste gevallen slechts aan één kant optreedt, zwelt de klier op, wordt hard en pijnlijk. Deze symptomen kunnen optreden voordat de ontsteking zich heeft ontwikkeld.
© sanjayart - stock.adobe.com

De Ontsteking van de speekselklieren is een zeer pijnlijke zwelling van de grote speekselklieren. Het kan een of beide kanten zijn en wordt meestal veroorzaakt door virussen, bacteriën of speekselstenen.

Bijna al het speeksel in de mond van een persoon wordt geproduceerd door zes grote speekselklieren, die in paren zijn gerangschikt. De dagelijkse hoeveelheid speeksel bij een volwassene wordt geschat op 1,5 tot 2 liter. Dit zijn de parotis-, parotis- en mandibulaire speekselklieren.

Er zijn ook enkele kleine speekselklieren in de keel, op het slijmvlies van de auto en op de lippen. Deze worden echter veel minder aangetast door ziekten. Meestal lijden oudere mensen aan de ziekte. Maar ook bij mensen met een immuundeficiëntie komt speekselklierontsteking vaker voor.

oorzaken

Een ervan wordt geactiveerd Ontsteking van de speekselklieren meestal door bacteriën of virussen. De bof en het Coxsackie A-virus zijn typische oorzaken van deze ziekte. Bovendien zijn speekselklieren vaak verantwoordelijk voor de ontsteking van de speekselklieren. Ze veroorzaken een achterstand in speeksel omdat ze het kanaal van de aangetaste klier aantasten.

Hierdoor wordt er een afscheiding opgebouwd, wat een optimale voedingsbodem is voor bacteriën. Deze kunnen op hun beurt ontstekingen veroorzaken. Bovendien kunnen tumoren, vernauwingen en littekens verantwoordelijk zijn voor de ontsteking van de speekselklieren.

Ontsteking van het mondslijmvlies, veroorzaakt door onvoldoende mondhygiëne, is ook een van de typische oorzaken. Bovendien kunnen medicijnen die, als bijwerking, de speekselvloed verminderen, ontsteking van de speekselklieren bevorderen.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij speekselklierontsteking, die in de meeste gevallen slechts aan één kant optreedt, zwelt de klier op, wordt hard en pijnlijk. Deze symptomen kunnen optreden voordat de ontsteking zich heeft ontwikkeld. Als de klier ontstoken is, wordt de bovenliggende huid rood en voelt hij warm aan.

Wanneer pus zich vormt, loopt het vaak weg in de mondholte of drukt het naar buiten door de opening van de klier. Bij het palperen van de klier kan de afscheiding als een beweegbare massa worden gevoeld. De symptomen verergeren bij het eten. Kauwen op het voedsel stimuleert de vorming van speeksel. Omdat de klierkanalen echter worden belemmerd door de speekselsteen, kan het speeksel niet wegvloeien en drukt het dus op het ontstoken en gezwollen weefsel.

Als gevolg van de verstopping blijft de klier opzwellen. Patiënten voelen zich ziek en ziek en hebben soms koorts en koude rillingen. De lymfeklieren kunnen ook opzwellen. Wanneer de oorspeekselklier is aangetast, is kauwen buitengewoon pijnlijk en kan de mond nauwelijks worden geopend.

Bij de acute vorm van de ziekte treden de symptomen plotseling op. Chronische ontsteking ontwikkelt zich daarentegen langzaam en komt in sprongen. Het kan aan de rechterkant en aan de linkerkant verschijnen. Pus kan zich ook in chronische vorm vormen. Er zijn ook speekselstenen die volledig symptoomvrij zijn.

Diagnose en verloop

Diagnose van een Ontsteking van de speekselklieren vindt plaats na een grondig onderzoek van de speekselklier door de arts. Meestal voelt hij eerst de klier en wordt er vaak pus in de mond gevonden. De pus en het bloed worden in het laboratorium geanalyseerd om de oorzaken van de ontsteking van de speekselklieren te achterhalen.

Een echo kan ook handig zijn om een ​​steen, tumor of abces te zoeken. In sommige gevallen wordt computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming uitgevoerd. Bij chronische ontsteking van de speekselklier kan ook een fijne naaldaspiratie worden overwogen.

Een andere diagnostische methode is een zogenaamde sialografie, waarbij de arts contrastmiddel in het kanaal van de speekselklier injecteert om de klier herkenbaar te maken op een röntgenfoto. Als de speekselklierontsteking langdurig is, kunnen complicaties optreden zoals abcessen of weefselverlies.

Complicaties

Indien onbehandeld, kan een ontsteking van de speekselklier leiden tot de vorming van een abces. Deze kan de mondholte, de gehoorgang of door het nekweefsel binnendringen en naar buiten openbreken. Als de bacteriën in het bloed komen, kan bloedvergiftiging optreden, die in het meest ernstige geval leidt tot orgaanfalen en dus tot de dood van de betrokkene. In zeldzame gevallen kan een ontsteking leiden tot gezichtsverlamming.

Bij mannen kan de aandoening de vruchtbaarheid beïnvloeden. Een onbehandelde chronische ontsteking van de speekselklieren kan ook leiden tot littekens in het klierweefsel. Dit verhardt de klieren en de speekselproductie neemt permanent af, wat infecties in de mondholte en andere complicaties bevordert. Auto-immuunreacties tegen de cellen van de speekselklieren zijn ook denkbaar - secundaire ziekten zoals het syndroom van Sjögren en uiteindelijk de vernietiging van de klieren treden op.

Zeer zelden wordt een ontsteking van de speekselklieren veroorzaakt door een tumor die, indien onbehandeld, ernstige gevolgen kan hebben. Bijwerkingen kunnen ook optreden tijdens de behandeling. Af en toe veroorzaken de voorgeschreven antibiotica bijwerkingen of veroorzaken ze allergische reacties. Chirurgie kan bloedingen, infectie en littekens veroorzaken. Bij ernstige complicaties moet de speekselklier volledig worden verwijderd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Ontsteking van de speekselklieren moet altijd door een arts worden behandeld. Deze ziekte kan leiden tot ernstige complicaties die het dagelijks leven aanzienlijk moeilijker maken. Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen van een speekselklierontsteking. Hoe eerder de diagnose en behandeling van deze ziekte plaatsvindt, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk zal zijn.

Een arts moet worden geraadpleegd als de betrokken persoon lijdt aan aanzienlijke roodheid van de huid of aan ernstige huiduitslag. Dit leidt meestal ook tot de vorming van pus en niet zelden ook tot een uitstromende secretie. In veel gevallen ervaren de getroffenen ook ongemak bij het kauwen of slikken. Gezwollen lymfeklieren of zeer hoge koorts kunnen ook wijzen op een ontsteking van de speekselklier. De getroffen persoon kan zijn mond nauwelijks openen en kan daarom geen voedsel of vloeistoffen meer nemen.

De ontsteking van de speekselklieren kan worden behandeld door een huisarts of een KNO-arts. In de meeste gevallen zijn er geen speciale complicaties en ook een volledige genezing van de ziekte.

Behandeling en therapie

Rechtvaardigt het Ontsteking van de speekselklieren bij een bacteriële infectie is antibiotische therapie aan te raden. Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen worden gebruikt als de ziekte wordt veroorzaakt door virussen.

Met zogenaamde speekselloosers kan een verhoogde speekselproductie worden bereikt, die wordt gebruikt om de speekselklieren te reinigen. Bovendien kunnen op deze manier aanwezige speekselstenen worden weggespoeld. Klassieke speekselstimulerende middelen zijn drankjes, kauwgom en snoep.

Speekselstenen kunnen ook worden vernietigd of verbrijzeld met behulp van een massage van de klier of extracorporale schokgolflithotripsie. Ultrasone golven worden op de speekselsteen gericht zodat deze uit elkaar valt. Ze worden meestal weggespoeld door de stroom speeksel. Als deze vorm van therapie niet succesvol is bij de ontsteking van de speekselklieren, moeten de grotere deeltjes operatief worden verwijderd.

Als er een abces is, moet het worden gespleten. Dit is de enige manier waarop de pus kan wegvloeien. Een volledige verwijdering van de speekselklier is alleen nodig als de ontsteking zich herhaalt of een tumor wordt vermoed.

Als er een kwaadaardige tumor is vastgesteld, is de enige geschikte behandelmethode het verwijderen van het zieke weefsel en de speekselklier. Radiotherapie vindt meestal achteraf plaats. De juiste behandeling hangt daarom grotendeels af van de oorzaken van de speekselklierontsteking.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen tandsteen en tandverkleuring

preventie

een Ontsteking van de speekselklieren is slechts in beperkte mate te voorkomen. Belangrijke preventiemaatregelen zijn voldoende hydratatie en gedegen mondhygiëne en gebitsverzorging. Bovendien kan een verhoogde speekselproductie een preventieve maatregel zijn, omdat het de speekselklieren reinigt en eventuele speekselstenen kan wegspoelen. Dit kan worden bereikt door zuur snoep op te zuigen. Als er een speekselsteen wordt vastgesteld, moet deze preventief worden verwijderd. Dit kan ook speekselklierontsteking voorkomen.

Nazorg

Het verloop van een speekselklierontsteking is afhankelijk van de oorzakelijke factoren en de gekozen behandelmethode. Ook de nazorgbehandelingen en de vervolgonderzoeken dienen dienovereenkomstig gedifferentieerd te worden. Als de ontsteking van de speekselklier door bacteriën wordt veroorzaakt, kan deze met de juiste medicatie binnen enkele dagen verdwijnen en volledig genezen.

Vervolgbehandeling is in deze gevallen niet nodig. Het wordt problematischer wanneer de ziekte is gebaseerd op auto-immuunreacties, die meestal worden behandeld met glucocorticoïden (cortison). De nazorgbehandelingen zijn er dan op gericht de bijwerkingen van de cortisonbehandeling, zoals het vasthouden van vocht in het weefsel, te minimaliseren en het eigen gedrag aan te passen zodat het immuunsysteem een ​​beetje wordt onderdrukt en daarmee de kans op infectie toeneemt.

Speekselklierontsteking kan ook worden veroorzaakt als bijwerking van bepaalde medicijnen. Er bestaat dan het risico op chronische ontsteking van de speekselklieren, die moeilijk te bestrijden is. Een effectieve vervolgbehandeling bestaat erin een geschikte vervanger voor de drug te vinden en ervoor te zorgen dat de drug die het probleem veroorzaakt in de toekomst taboe blijft.

Geneesmiddelen waarvan al is vastgesteld dat ze mogelijke oorzaken van ontsteking van de speekselklieren zijn, zijn onder meer antidepressiva, diuretica en antihistaminica, evenals bètablokkers en calciumantagonisten. In veel gevallen zijn virussen zoals het Epstein-Barr-virus, het bofvirus en het griepvirus de oorzaak van de ziekte. Speciale nazorg na het overwinnen van de virusinfectie is niet nodig.

U kunt dat zelf doen

Om het organisme te ondersteunen, moet het immuunsysteem worden gestabiliseerd, vooral in het geval van ontstekingsprocessen. Met een uitgebalanceerd en gezond voedingspatroon, voldoende beweging en het vermijden van schadelijke stoffen zoals nicotine en alcohol kan een verbetering van de eigen gezondheid worden bereikt. Bovendien moet de slaaphygiëne worden geoptimaliseerd. Het dagelijkse ritme moet worden aangepast aan de behoeften van het lichaam en stress moet worden vermeden.

In het dagelijks leven moet een goede balans tussen werk en privé worden opgebouwd. Een harmonie tussen het vervullen van professionele taken en het organiseren van vrijetijdsactiviteiten helpt de eigen gezondheid in stand te houden en draagt ​​aanzienlijk bij aan het verbeteren van beperkingen. In sommige gevallen kunnen ontstekingsprocessen vanzelf achteruitgaan in het eigen afweersysteem van een gezond lichaam. Dit vereist voldoende rust en geen situatie van overmatige inspanning of sterke emotionele stress.

Als medische zorg wordt gevraagd, moeten de instructies van de arts worden gevolgd. Zelfstandig stoppen met voorgeschreven medicijnen kan leiden tot een onmiddellijke verslechtering van de algehele situatie. Een goede mondhygiëne biedt ondersteuning vooraf en tijdens het genezingsproces. Tanden moeten minstens twee keer per dag grondig worden schoongemaakt. Bovendien wordt regelmatige deelname aan profylaxe sterk aanbevolen. Op deze manier worden virussen en bacteriën in de mond verwijderd.