Chemische verbranding

EEN Chemische verbranding treedt op wanneer de huid of andere delen van het lichaam in contact komen met chemische of organische oplossingen die een schadelijke reactie veroorzaken. Chemische brandwonden laten meestal diepe wonden achter, veroorzaken hevige pijn en vereisen, vooral in drastische gevallen, professionele behandeling.

Wat is een chemische brandwond?

Van een Chemische verbranding In de specialistische geneeskunde spreekt men wanneer de huid, de slijmvliezen of het weefsel van het lichaam in contact komen met een chemische of organische stof, zoals logen en zuren.

Afhankelijk van de samenstelling en concentratie van de oplossing kan deze meer of minder ernstige brandwonden veroorzaken. Hierbij moet onderscheid worden gemaakt tussen de oplossingen en hun potentiële gevaar, omdat er minder agressieve en extreem agressieve stoffen zijn. Twee andere rollen die de ernst van de chemische verbranding beïnvloeden, zijn de gevoeligheid van het aangetaste lichaamsdeel en de tijd dat de huid wordt blootgesteld aan het zuur of de loog.

Bepaalde delen van de huid zijn minder gevoelig dan andere, wat kan leiden tot minder ernstige wonden en littekens. Het meest gevoelige deel van de huid zijn de slijmvliezen, die weinig weerstand bieden tegen zuren en logen.

oorzaken

De belangrijkste oorzaak is het contact met de huid, de tweede "oorzaak" is de reactie die de stof daarop ontwikkelt. Zuren leiden bijvoorbeeld tot een oppervlakkige dood van de huidcellen, wat, afhankelijk van het zuurtype en de concentratie, wonden kan veroorzaken en oppervlakkige stolling en klontering van de cellen kan veroorzaken.

Dit is het beste te vergelijken met een brandwond waarbij het huidoppervlak ook klontert en coaguleert. Dit betekent echter dat de vloeistof niet meer dieper in het weefsel kan doordringen. Anders is de situatie bij chemische brandwonden met sterke zuren (zoals zwavelzuur), die door de sterke agressie diep in het weefsel doordringen. Daarbij vallen ze het weefsel en de bovenliggende huidlagen aan.

Loog dringt echter ook direct door in het weefsel en doodt de huidlagen erboven. Een loog reageert echter anders op de eiwitten van de huid dan een zuur. Het oppervlak klontert hier niet samen, maar wordt vloeibaar. Hierdoor kan de loog steeds dieper in het weefsel doordringen. Het probleem hierbij is dat chemische brandwonden door loog in eerste instantie minder ingrijpend lijken, maar ernstige gevolgen kunnen hebben.

Symptomen, kwalen en tekenen

De typische tekenen van chemische brandwonden zijn van invloed op de huid. Ook chemicaliën, zuren en logen kunnen de ogen beschadigen. Vanwege de dreiging van verlies van het gezichtsvermogen is deze zaak erg gevaarlijk. Artsen classificeren symptomen op basis van drie graden van ernst.

De getroffenen voelen doorgaans aanhoudende pijn op het huidoppervlak. Het vertoont een sterke roodheid. Binnen korte tijd ontstaan ​​er bellen. In ernstige gevallen van chemische brandwonden is er vochtverlies. Bijtende stoffen veroorzaken vergiftiging in de bloedbaan. Dit heeft invloed op het hele lichaam. Shock is mogelijk.

Als de ogen verbrand zijn, bestaat er vaak een risico op blindheid. Aanvankelijk wordt het hoornvlies alleen troebel. Bovendien is er roodheid en pijn. Het oog reageert met een sterke tranenvloed. De getroffenen vernauwen reflexief hun ogen. Als bijtende stoffen in de keel komen, klagen patiënten regelmatig over kortademigheid.

De beschreven symptomen kunnen worden ingedeeld naar toenemende ernst. Graad 1 is wanneer de huid rood gekleurd is. Graad 2 is blaarvorming en beschadiging van de bovenste huidlaag. De vernietiging van alle huidlagen zonder de laagste wordt graad 3 genoemd.

Diagnose en verloop

zure brandwonden zichtbaar door sterke en branderige roodheid, door gebarsten en bloederige huid, door een opgelost huidoppervlak en worden geassocieerd met pijn. Alleen een arts kan echter de ernst van de chemische verbranding diagnosticeren en zo onmiddellijk de juiste behandeling starten.

Omdat, afhankelijk van het type oplosmiddel, een onjuiste of ontbrekende behandeling zelfs de inwendige organen kan aanvallen of delen ervan in de bloedbaan terecht kunnen komen. Daarom is het uitermate belangrijk om bij ernstige chemische brandwonden onmiddellijk de hulpdienst te waarschuwen, de gewonde te kalmeren en de aangetaste huid van kleding en dergelijke te bevrijden.

Complicaties

Uitdroging kan optreden als gevolg van vochtverlies. Vooral grootschalige chemische brandwonden veroorzaken dan ook neurologische gebreken. Als de mond en keel worden aangetast, kunnen er ademhalingsmoeilijkheden optreden en in ernstige gevallen zelfs verstikkingsgevaar.

Chemische brandwonden door alkalische oplossingen kunnen ernstige schade aanrichten, met name aan de slijmvliezen. Vooral de ogen, mond en keel lopen gevaar, omdat chemische brandwonden daar snel tot een doorbraak kunnen leiden en de spieren en zenuwen onder de huid kunnen beschadigen. De huid kan dan littekens veroorzaken, waardoor de orgaanfunctie blijvend beschadigd raakt.

Als het oplosmiddel in contact komt met de inwendige organen of in de bloedbaan terechtkomt, kan dit ernstige gezondheidscomplicaties veroorzaken. In extreme gevallen treedt permanente orgaanschade op of treedt bloedvergiftiging op. Vergiftiging kan ook niet worden uitgesloten. Chirurgische behandeling van een chemische brandwond brengt altijd het risico op verdere verwondingen of infecties met zich mee.

Onjuiste nazorg kan leiden tot wondgenezingstoornissen, die vaak resulteren in littekens. Als pijnstillers worden gebruikt, kunnen bijwerkingen en interacties niet worden uitgesloten. Af en toe zijn er allergische reacties op de gebruikte materialen en medicijnen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als er een chemische verbranding optreedt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Een chemische brandwond is een verwonding van het weefsel en moet onmiddellijk worden behandeld. Bij contact met zuren en bijtende stoffen moeten de hulpdiensten worden gewaarschuwd. Bovendien moet de gif-noodoproep worden ingeschakeld. De chemische brandwond moet worden gekoeld totdat de spoedarts arriveert.

Het is ook raadzaam om het gebied te verlaten om verdere brandwonden te voorkomen. Afhankelijk van de ernst van de brandwond zijn verschillende maatregelen mogelijk. Bij lichte chemische brandwonden, zoals die kunnen optreden na contact met een agressieve reiniger, zijn één of twee controles door de arts voldoende.

Als er geen complicaties zijn, is verder bezoek aan de dokter niet nodig. Medische hulp moet onmiddellijk worden ingeroepen, vooral in het geval van chemische brandwonden in de ogen, mond, keel en keel. Uitgebreide chemische brandwonden vernietigen het weefsel, wat kan leiden tot perforaties en andere complicaties. Het slachtoffer zou in shock moeten raken.

Alle brandwonden moeten grondig worden gespoeld met steriele vloeistof. Als alternatief kan stromend koud water worden gebruikt. Omdat er kans is op onderkoeling en andere klachten, dient deze taak te worden overgenomen door een spoedarts. Zalven of crèmes mogen ook alleen worden aangebracht na overleg met een arts.

Behandeling en therapie

Afhankelijk van het oplosmiddel kunt u de ontstane wonden met veel water afspoelen, maar aangezien dit niet altijd het gewenste effect heeft, mag dit eigenlijk alleen in een noodgeval gebeuren zonder specialistisch medisch advies. Overigens kan zelfs de telefonisch gealarmeerde hulpdienst hier nuttige instructies geven. Een specialist zal de wond in detail onderzoeken, het type zuur of alkali te weten komen en vervolgens overeenkomstig te werk gaan.

Sommige stoffen moeten eerst worden geneutraliseerd voordat de wond kan worden schoongemaakt en behandeld. Hier bereik je weer, afhankelijk van de ernst van de Chemische verbranding, meestal op steriele verbanden en mogelijk ook op genezende zalven en tincturen.

preventie

zure brandwonden men kan dit tegengaan door zorgvuldig om te gaan met risicovolle oplosmiddelen en door altijd geschikte beschermende kleding te dragen. Bovendien moet u informatie krijgen over hun effect en reactie op huidcontact, vooral in het geval van sterke zuren en logen, en ook weten hoe u het beste te werk kunt gaan in geval van chemische verbranding. Dit minimaliseert niet noodzakelijkerwijs het risico op chemische brandwonden, maar in geval van nood weet u hoe u sneller en specifieker moet handelen, waardoor de ernst van de verwonding kan worden verminderd.

Nazorg

Bij chemische verbranding spelen onmiddellijke maatregelen een belangrijke rol. Omdat de gevolgen in korte tijd levensbedreigend kunnen zijn, ligt de focus op acute behandeling. Het is meestal voldoende om herstel te garanderen. Patiënten moeten hun eigen voorzorgsmaatregelen nemen om te voorkomen dat de brandwond terugkeert.

Deze vallen echter niet onder de medische verantwoordelijkheid. Indien nodig kan een arts voorlichting geven over beschermende maatregelen met betrekking tot de individuele risicosituatie. Als de gevolgen van een chemische verbranding blijven bestaan, is de vervolgcontrole gebaseerd op de symptomen. Als de slokdarm is aangetast, kan zich een kwaadaardige tumor ontwikkelen.

In zeldzame gevallen moet de slokdarm zelfs worden vervangen. Verlies van het gezichtsvermogen is mogelijk als er stoffen in het oog komen. Het ritme van de nazorg is afhankelijk van de klachten. Naast een gedetailleerde bespreking van de symptomen, voert de arts meestal ook een bloedtest uit als onderdeel van de controle. Afhankelijk van waar de brandwond is opgetreden, worden beeldvormingsprocedures of een hoornvliesonderzoek geregeld.

Deze maatregelen zijn bedoeld om tijdig te kunnen ingrijpen als er een verslechtering van de algemene toestand of complicaties optreden. Als een chemische brandwond tot onherstelbare complicaties leidt, kan ook palliatieve nazorg aangewezen zijn. De pijnstilling via medicatie speelt dan de belangrijke rol.

U kunt dat zelf doen

Om slecht genezende wonden en vooral littekens bij chemische brandwonden te voorkomen, moeten de getroffenen onmiddellijk maatregelen nemen.

De belangrijkste maatregel is allereerst dat alle kleding die met bijtende stoffen in aanraking is gekomen, verwijderd moet worden. Vervolgens moet de chemische brandwond minstens 15 minuten worden afgespoeld met schoon, lauw water. Er moet voor worden gezorgd dat het zuur niet extra de gezonde delen van de huid bereikt. Vervolgens moet het verbrande gebied aseptisch worden aangesloten. De getroffenen moeten absoluut het gebruik van zalven, poeder en dergelijke vermijden, omdat deze tot een verslechtering van de toestand leiden.

Als een bijtende stof in de ogen komt, bestaat het risico op gezichtsverlies. Daarom moet het aangedane oog zeer grondig worden gespoeld met schoon water. Het is het beste voor de patiënt om op zijn rug te liggen met het hoofd naar één kant gekanteld en het aangedane oog open. Vervolgens moet er vanaf een hoogte van ongeveer 10 centimeter schoon water in de binnenhoek van het oog worden gegoten, zodat het water naar buiten loopt. Er moet voor worden gezorgd dat de stof niet naar andere delen van het gezicht wordt verspreid. Het aangedane oog moet dan op een steriele manier worden verbonden.

Als een bijtende chemische stof is ingeslikt, wordt aanbevolen dat de getroffenen water in kleine slokjes drinken. De getroffenen mogen in geen geval overgeven.