Burn (verbranding)

Van een verbranding respectievelijk broeien we spreken altijd als het lichaam wordt blootgesteld aan hitte van meer dan 45 graden Celsius. In dit geval worden de cellen niet alleen beschadigd, maar kunnen ze in het ergste geval zelfs afsterven.

Wat is een brandwond (scald)?

Als warmte, d.w.z. temperaturen van meer dan 45 graden Celsius, het lichaam aantast, zijn de cellen beschadigd en spreekt men van één verbranding respectievelijk broeien. Er zijn vier graden van ernst:

Afhankelijk van hoe lang de warmte op het lichaam inwerkt en hoe hoog de temperaturen zijn. Van een Eerste graads brandwond men spreekt al in het geval van zonnebrand - het typische symptoom hier is de rode huid. In dit geval wordt alleen de bovenste laag van de epidermis aangetast.

In de Tweedegraads brandwond Naast roodheid en zwelling verschijnen er meestal blaren. Als zowel de epidermis als de dermis door de verwonding zijn aangetast, spreekt men van één Derde graads brandwond - in dit geval is de huid volledig vernietigd.

In dit geval is het witachtig tot bruinachtig van kleur. De ergste vorm van de ziekte is dat Vierde graads brandwond - Spieren, pezen, botten en gewrichten worden aangetast, evenals de huid. De huid zelf is zwart van kleur door de verkoling.

oorzaken

Jaarlijks worden hierdoor tussen de 10.000 en 15.000 mensen in ziekenhuizen opgenomen Brandwonden behandeld - dus dit is een veel voorkomende blessure.

Meer dan twee derde van de verwondingen vindt plaats in het huishouden of in het verkeer, terwijl ongeveer een derde van de brandwonden wordt veroorzaakt door arbeidsongevallen. Brandwonden in de meeste gevallen veroorzaakt door heet water. Brandwonden kunnen daarentegen het gevolg zijn van vlammen of explosies, maar ook van straling of elektrische stroom.

Symptomen, kwalen en tekenen

Bij brandwonden en brandwonden zijn de symptomen afhankelijk van de ernst van de verwonding. Er wordt onderscheid gemaakt tussen vier graden van schade. Bij de eerstegraads brandwond wordt alleen de buitenste huidlaag aangetast. De symptomen zijn zodanig dat de huid pijnlijk, rood en droog is en ook licht gezwollen - zoals na zonnebrand of contact met hete vloeistoffen of voorwerpen, deze zou in korte tijd moeten genezen.

De oppervlakkige tweedegraads brandwond manifesteert zich met hevige pijn, een rode brandwond, een vochtig oppervlak. Brandblaren kunnen ook ontstaan. Als men spreekt van een andere tweedegraads brandwond, is de wond dieper. Omdat de brandblaren open kunnen zijn, bestaat er een risico op infectie. Bij dit type verbranding is het mogelijk dat de huid littekens krijgt.

Het herstel kan meer dan drie weken duren. Derde graads brandwonden zijn zo ernstig dat de hele structuur van de huid wordt vernietigd. Door de vernietiging van de zenuwuiteinden voelt de patiënt geen pijn, maar een gevoel van gevoelloosheid. Dit is ook waar littekens ontstaan. Dit kan worden veroorzaakt door contact met elektriciteit, vuur of chemicaliën. Een vierde graads brandwond kan de volledige vernietiging van het aangetaste lichaamsdeel inhouden en wordt daarom ook wel verkoling genoemd.

Diagnose en verloop

De arts stelt de eerste diagnose door niet alleen het eigenlijke huidgebied van de brandwond te controleren, maar ook de cardiovasculaire functies en ademhaling van de patiënt. Het verloop van een verbranding Het hangt natuurlijk in wezen af ​​van de ernst van de verwonding, maar leeftijd en eventuele eerdere ziekten spelen ook een niet onbelangrijke rol.

Ook de eerste behandeling op de plaats van het ongeval is cruciaal - het genezingsproces hangt hier duidelijk van af. Bij zeer ernstige brandwonden kan een levenslange vervolgbehandeling nodig zijn.

Complicaties

Een brandwond of brandwond kan verschillende complicaties tot gevolg hebben. Dit geldt vooral voor diepe brandwonden of grote delen van het lichaamsoppervlak. De acute gevolgen van ernstige brandwonden of brandwonden zijn onder meer infecties en vochtverlies.

Bovendien bestaat er een risico op brandwonden. In sommige gevallen kan dit zelfs levensbedreigend zijn. Een ander mogelijk risico op brandwonden is inademingstrauma, dat wordt veroorzaakt door het inademen van roet. De getroffenen hebben last van ademhalingsproblemen, hoesten en zuurstofgebrek. De behandeling vereist de toevoer van zuurstof of zelfs kunstmatige beademing.

Diverse reeds bestaande aandoeningen kunnen ook een rol spelen bij de ernst van de complicaties. Deze omvatten ernstige stofwisselingsziekten, diabetes mellitus, nicotineverslaving of alcoholisme. Als er uitgebreide brandwonden of brandwonden zijn, resulteert dit in een moeilijker genezingsproces, wat vooral geldt voor oudere patiënten.

Tot de gevolgen van brandwonden behoort ook een blijvende aantasting van de kwaliteit van leven. Dit kan ook als bijvoorbeeld slechts vijf procent van de gezichtshuid is aangetast. Er bestaat een risico op ernstige littekens, waarvan de omvang niet vooraf kan worden bepaald. Als de gewrichten worden aangetast door de verbranding, zijn bewegingsbeperkingen mogelijk. Bovendien kunnen er stoornissen in gevoel of aanraking zijn.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als u na contact met een warmtebron of open vuur een klein ongemak ervaart, moet u proberen het aangetaste lichaamsgebied af te koelen om verlichting te bieden. Roodheid van de huid en milde pijn kunnen worden geminimaliseerd door de lichaamsdelen onder koud stromend water te houden. Een arts is niet nodig als er na een paar minuten al een aanzienlijke verbetering of symptoomvrijheid is. Bij ernstigere brandwonden is doorgaans een arts nodig. Als de bovenste huidlagen loskomen, ernstige pijn of blaren op de huid verschijnen, moet een medische controle worden uitgevoerd.

Beperkingen in de bewegingsmogelijkheden, verlies van de grijpfunctie of algemene mobiliteit en verlies van fysieke kracht duiden op een acute behoefte aan actie. Als het hele lichaam of delen gedurende enkele minuten in of direct naast een hete warmtebron heeft gestaan, is een medische opheldering van de symptomen aan te raden.Stoornissen, gevoelloosheid van de huid of kortademigheid moeten worden onderzocht en behandeld. Als betrokkene langdurig in een omgeving met direct zonlicht verblijft, kunnen de symptomen ook optreden. Er is een arts nodig om de omvang van de aandoening te bepalen. Plotselinge malaise, duizeligheid en veranderingen in het hartritme zijn andere symptomen die moeten worden opgehelderd.

Behandeling en therapie

Behandeling van een verbranding hangt af van de diepte van het letsel. U kunt dit meestal pas een paar dagen na het daadwerkelijke ongeval inschatten. Eerste hulp op de plaats van het ongeval is erg belangrijk voor de behandeling van brandwonden.

De eerste stap zou moeten zijn om het geblesseerde deel van de huid te koelen met water van ongeveer 15 tot 25 graden Celsius om zogeheten "naverbranding" van de huid te voorkomen. IJswater daarentegen mag in geen geval worden gebruikt; de koeling mag niet langer duren dan 20 minuten om onderkoeling uit te sluiten. Bovendien moet de gewonde persoon in een deken worden gewikkeld, bij voorkeur een reddingsdeken.

Als het nodig is om de gewonde in een ziekenhuis te laten opnemen, vindt hier verdere behandeling plaats. Hierbij ligt de focus in eerste instantie op pijntherapie en worden nu ook vloeistoffen aan de patiënt toegediend. Het is ook belangrijk dat de gewonde een vaccinatie tegen tetanus heeft gekregen.

In het geval van brandwonden die meer dan 15 procent van het lichaamsoppervlak aantasten, worden patiënten meestal naar een speciaal centrum voor ernstige brandwonden gebracht. In sommige gevallen, meestal vanaf brandwondniveau drie, zijn huidtransplantaties nodig. Als grote delen van de huid worden verbrand, moet de patiënt mogelijk in een kunstmatige coma worden geplaatst.

preventie

Vooral bij kleine kinderen is een preventie Brandwonden en Brandwonden erg belangrijk. Dit is waar de meeste ongelukken thuis gebeuren. Dergelijke ongevallen kunnen worden voorkomen met de juiste veiligheidsmaatregelen.

Maar volwassenen kunnen ook brandwonden voorkomen - u kunt zonnebrand vooral voorkomen door de brandende zon te vermijden, vooral tijdens de lunch. Net als bij het grillen gebeuren er net zoveel ongelukken - ook hier is bijzondere aandacht vereist bij het omgaan met alcohol.

Nazorg

Afhankelijk van de mate en locatie van de brandwond, kan de patiënt na de behandeling fysiotherapie nodig hebben om de mobiliteit te herstellen of te verbeteren. Deze behandeling kan al gestart worden in de vorm van fysiotherapie tijdens de intramurale behandeling in het ziekenhuis. In het geval van bijzonder ernstige brandwonden waarvoor huidtransplantaties nodig waren, kunnen na de acute behandeling aanvullende ingrepen nodig zijn om correcties aan te brengen.

Verbanden moeten na een acute behandeling regelmatig worden vervangen. Bij de meeste brandwonden ontstaan ​​littekens. Als er grote littekens verschijnen, moeten deze worden behandeld met compressies of massages. Dit is vooral belangrijk in delen van het lichaam met een hoge elasticiteit, zoals de handen. Het littekenweefsel kan ook worden behandeld met extra huidtransplantaten.

Ook het regelmatig invetten van de littekens en het aanbrengen met speciaal op het littekenweefsel afgestemde medicinale baden zijn zinvol. Naast de fysieke beperking kan de getroffen persoon ook psychische problemen ervaren. Dit kunnen posttraumatische stressreacties zijn. Psychologische begeleiding is daarom aan te raden bij ernstige brandwonden. Bovendien kan het leiden tot aanhoudende pijn, die met pijntherapie moet worden behandeld. Acupunctuur wordt hier vaak gebruikt.

U kunt dat zelf doen

Bij brandwonden dient eerst de oorzaak van de brandwond te worden vastgesteld. Er mag echter geen acuut gevaar meer zijn. Reeds ingebrande kleding mag niet van de huid worden verwijderd. In ieder geval mag de brandwond alleen worden gekoeld na overleg met een arts. Alleen kleine brandwonden of brandwonden kunnen worden gekoeld met koud water en vervolgens met ijspakken. Het getroffen gebied moet op een steriele manier worden afgedekt.

Nadat de brandwond is verdwenen en, indien nodig, medische behandeling heeft ondergaan, moet het getroffen gebied worden gespaard. Afhankelijk van de ernst van de brandwond kan het enkele dagen tot weken duren voordat het letsel volledig is verdwenen. Tot die tijd moet het getroffen gebied regelmatig worden behandeld met geschikte zalven. Natuurlijke aloë vera-producten zijn ideaal voor de gevoelige huid. Het gebruik van alternatieve geneeswijzen dient met de verantwoordelijke huisarts of dermatoloog te worden besproken.

Grotere brandwonden vereisen een speciale behandeling. Massages en het gebruik van speciale crèmes tegen littekens gaan de huidveranderingen tegen. Bovendien moet de oorzaak van de verbranding worden bepaald. Preventieve maatregelen voorkomen een nieuwe brandwond.