In de meerdere chemische intolerantie, die ook wel MCS wordt genoemd, reageren de getroffenen met soms ernstige symptomen op verschillende en niet-gerelateerde chemicaliën en stoffen. Het beloop van de ziekte is chronisch en kan na verloop van tijd erger worden. MCS beperkt de kwaliteit van leven en kan leiden tot arbeidsongeschiktheid.
Wat is meervoudige chemische intolerantie?
De meerdere chemische intolerantie Kenmerkt een syndroom dat bekend is sinds de jaren tachtig en dat wordt gekenmerkt door meerdere intoleranties voor veel vluchtige chemische verbindingen. In het Engelstalige gebied wordt het ook wel MCS (Meerdere chemische gevoeligheid) aangewezen.
MCS was in de jaren tachtig en negentig onderwerp van heftige controverse over de oorzaak van de ziekte. Er werd besproken of de meervoudige chemische intolerantie moet worden toegeschreven aan de toxicologie of psychosomatiek. Er werd opgemerkt dat een grotere blootstelling aan chemicaliën vaak leidde tot het triggeren van MCS.
MCS-patiënten hebben al last van de verdamping van de kleinste hoeveelheden vluchtige stoffen zoals geurstoffen, uitlaatgassen, sigarettenrook of oplosmiddelen, niet-specifieke en diverse symptomen die hun kwaliteit van leven sterk verminderen. De symptomen verdwijnen echter onmiddellijk als de triggerende stoffen worden vermeden.
oorzaken
De redenen voor de meervoudige chemische intolerantie zijn niet bekend. Tegenwoordig worden alleen verklarende pogingen gedaan om het complex van symptomen te kunnen interpreteren. De meerderheid van de getroffenen bleek te zijn blootgesteld aan verhoogde blootstelling aan chemicaliën. Deze omvatten formaldehyde, oplosmiddelen en biociden. Gewoonlijk zijn de triggerende chemicaliën ook neurotoxisch. Desalniettemin is de vervuiling in de meeste gevallen omkeerbaar.
In een paar gevallen wordt de chemische gevoeligheid chronisch en zelfs verergerd tot volledig MCS. Na verloop van tijd komen er steeds meer chemicaliën bij die niet worden getolereerd. Voor de ontwikkeling van een MCS moeten aanvullende factoren aanwezig zijn. Naast genetisch veroorzaakte defecte ontgiftingsreacties van het lichaam, worden ook psychosomatische factoren, bestaande allergieën en andere onderliggende ziekten besproken.
Tegenwoordig wordt aangenomen dat het ziekteproces multifactorieel is, waarbij zowel toxicologische als psychosomatische factoren een rol spelen. Luchtwegaandoeningen, allergieën, voedsel- en geneesmiddelenintolerantie, stress, angststoornissen of posttraumatische stressstoornissen worden als risico's beschouwd.
De huidige stand van het onderzoek naar de oorzaak is in sommige gevallen nog zeer onbevredigend voor getroffenen omdat ze vaak het gevoel hebben dat ze niet serieus worden genomen. Vanwege de onduidelijkheid bij de toewijzing aan dit syndroom, werden in verschillende landen verschillende prevalentiecijfers voor chemische intolerantie bepaald. Terwijl de prevalentie in de VS 3,9 procent is, wordt voor Duitsland een waarde van 0,5 procent gegeven. Dit maakt het ook moeilijk om de oorzaak van deze ziekte te achterhalen. Als gevolg hiervan zijn de voorwaarden voor een causale behandeling van MCS nog niet aanwezig.
Symptomen, kwalen en tekenen
De meervoudige chemische intolerantie manifesteert zich na blootstelling aan zeer kleine hoeveelheden vluchtige chemicaliën met veel niet-specifieke symptomen zoals hoofdpijn, vermoeidheid, concentratiestoornissen, duizeligheid, kortademigheid, gastro-intestinale problemen, reumatische klachten of onduidelijke pijn. De ziekte wordt ook gekenmerkt door het feit dat de symptomen na verloop van tijd toenemen. Tegelijkertijd neemt het aantal stoffen dat niet wordt verdragen toe.
Meervoudige chemische intolerantie is echter duidelijk herkenbaar aan specifieke kenmerken. Symptomen treden alleen op bij blootstelling aan chemicaliën. Er is geen teken van verbetering. De klachten ontstaan altijd bij lage concentraties van de chemicaliën. Wanneer het triggermiddel wordt verwijderd, zullen de symptomen onmiddellijk verdwijnen. De triggers zijn niet-gerelateerde chemicaliën.
Bij het ziekteproces zijn altijd meerdere organen of orgaansystemen betrokken. De gevolgen voor de getroffenen zijn ernstig. Ze hebben invloed op de kwaliteit van leven, het beroepsleven en het algemene functioneren van de zieken. Erger nog zijn de psychosociale gevolgen. De getroffenen voelen zich gestigmatiseerd en gemarginaliseerd omdat familieleden, vrienden en artsen hen vaak niet serieus nemen.
Diagnose en ziekteverloop
Vanwege de onduidelijke redenen voor de meervoudige chemische intolerantie is een duidelijke diagnose moeilijk. Tot nu toe zijn er geen onderzoeksmethoden die de ziekte duidelijk kunnen diagnosticeren. De diagnose MCS wordt alleen gesteld op basis van het uiterlijk en de definitie van het syndroom. Laboratoriumonderzoeken en beeldvormende tests blijven echter onduidelijk, omdat er geen organische veranderingen kunnen worden gevonden.
Complicaties
Deze chemische intolerantie kan tot verschillende klachten leiden. Deze treden echter in de regel alleen op als de betrokkene in aanraking komt met de betreffende chemicaliën. Als contact wordt vermeden, ontstaan er geen verdere complicaties of klachten.
De chemische intolerantie leidt tot ernstige hoofdpijn of duizeligheid en ernstige vermoeidheid. Ook kunnen concentratiestoornissen of coördinatieproblemen optreden. Bovendien hebben veel patiënten ook last van kortademigheid of klachten in de maag en darmen.
De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk beperkt door de chemische intolerantie, op voorwaarde dat het contact met de betreffende chemische stof niet wordt onderbroken. De symptomen zullen na verloop van tijd ook toenemen als de ziekte niet wordt behandeld. In het ergste geval kan de betrokken persoon het bewustzijn verliezen en zichzelf mogelijk verwonden als hij valt.
Aangezien er geen directe behandeling is voor chemische intolerantie, zijn er geen bijzondere complicaties. Door de betreffende stof te vermijden, kunnen de symptomen aanzienlijk worden verlicht. Als de ziekte optreedt als gevolg van psychische oorzaken, is psychologische behandeling noodzakelijk om de symptomen te beperken.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als de betrokkene een diffuse plotselinge verandering in zijn gezondheid ervaart, moet hij de omgevingsinvloeden controleren. Als zijn ademhaling wordt blootgesteld aan de ontwikkeling van gas uit chemicaliën, moet onmiddellijk actie worden ondernomen. In veel gevallen is het voldoende om voldoende adembescherming te dragen en een bepaalde tijd in een zuurstofrijke omgeving door te brengen. Als de gezondheidsklachten na enkele minuten aanzienlijk verminderen, is een arts vaak niet nodig. Als de symptomen na minder dan een uur vrij zijn, hoeven geen verdere voorzorgsmaatregelen te worden genomen. Als de bestaande symptomen toenemen of als zich een acute gezondheidsbedreigende aandoening ontwikkelt, is een doktersbezoek noodzakelijk. In bijzonder ernstige gevallen moet een ambulancedienst worden gewaarschuwd.
Vermoeidheid, duizeligheid, hoesten of concentratiestoornissen moeten worden onderzocht en behandeld. Bij aandoeningen van het maagdarmkanaal, concentratiestoornissen, duizeligheid of hoofdpijn is actie vereist. Bij reumatische klachten, braken of misselijkheid is ook een bezoek aan een arts aan te raden.
Als de fysieke of mentale prestaties afnemen, psychische afwijkingen of gedragskenmerken aan het licht komen, heeft de betrokkene hulp nodig. Maagpijn, veranderingen in voedselinname, verminderde eetlust of prikkelbaarheid zijn andere aandoeningen die moeten worden onderzocht en behandeld. Als de kwaliteit van leven daalt, als er sprake is van algemene malaise of als de betrokkene lijdt aan een gevoel van ziekte, is een bezoek aan een arts aan te raden.
Therapie en behandeling
Er is momenteel geen causale therapie voor de meervoudige chemische intolerantie. Naast het vermijden van de triggerende chemicaliën, worden nu psychotherapeutische maatregelen aangeboden. Veel van de getroffenen vinden deze situatie echter onbevredigend. Het is waar dat er manieren zijn om chemische dampen zoveel mogelijk uit te sluiten.
De prijs is echter vaak het volledig isoleren van de betrokken persoon van zijn sociale omgeving. Dit aspect kan zelfs leiden tot een verergering van de ziekte. Zelfs psychotherapeutische behandelingen kunnen vaak niet het gewenste succes opleveren, omdat dit voor veel patiënten juist het probleem is. Ze vinden het discriminerend dat de ziekte terug te voeren is op psychologische oorzaken.
preventie
Het is moeilijk om meerdere chemische intoleranties te voorkomen. De ziekte is multifactorieel en wordt vaak veroorzaakt door een eenmalige blootstelling aan chemicaliën. Een dergelijke blootstelling kan echter nooit volledig worden uitgesloten. Toch kan een gezonde levensstijl de kans op meerdere chemische intoleranties helpen verkleinen.
Gezonde voeding, voldoende lichaamsbeweging en het vermijden van roken en drinken leiden tot een versterking van het immuunsysteem en tegelijkertijd tot een grotere weerstand tegen stress. Door contact met verontreinigende stoffen en chemicaliën te vermijden, wordt ook het risico op het ontwikkelen van MCS verkleind.
Nazorg
Allergieën vereisen een verandering in het dagelijks leven van de getroffenen. Vooral meervoudige intolerantie kan in het begin overweldigend zijn. Nazorg is aan te raden om de patiënt in de nieuwe situatie te ondersteunen. Hoe lang de vervolgbehandeling duurt, hangt af van de mate van chemische intolerantie.
Betrokkene wordt verzorgd door een allergoloog. Het doel is een grotendeels onbeperkt leven ondanks incompatibiliteit met de respectievelijke chemicaliën. In het begin bepaalt de specialist welke chemische stoffen door de patiënt niet worden verdragen. Betrokkene krijgt een overzicht met de allergenen. Hij bespreekt met de arts hoe hij in zijn dagelijks leven rekening moet houden met de intolerantie.
Bij meervoudige chemische intolerantie moet dezelfde procedure worden gevolgd als bij voedselallergieën. Reinigingsmiddelen die allergenen bevatten, mogen niet meer worden gebruikt. In plaats daarvan moet de patiënt zijn toevlucht nemen tot onschadelijke alternatieven. Biologisch afbreekbare huishoudelijke fondsen worden aangeboden in reformwinkels.
Als hij in een omgeving heeft gewerkt waar hij tot het moment van de diagnose in aanraking is gekomen met de chemicaliën, moet hij zijn werkterrein in het bedrijf veranderen of overwegen om bij te scholen. Naast medische zorg behoort dan ook het loopbaanadvies op het arbeidsbureau tot de nazorg.
U kunt dat zelf doen
Meerdere chemische intoleranties kunnen door de getroffenen zelf worden tegengegaan. De belangrijkste maatregel is het vermijden van de betreffende stoffen. Mensen die reageren met allergische reacties op sigarettenrook of uitlaatgassen moeten voorzorgsmaatregelen nemen om in de eerste plaats contact met deze stoffen te vermijden. Hiervoor kan het nodig zijn om van baan of woonplaats te veranderen. Ook in het appartement dienen aanpassingen te gebeuren. Zo moeten er luchtfilters worden geplaatst en strakke ramen worden ingebouwd om omgevingsinvloeden van buitenaf te vermijden.
In ernstige gevallen moeten speciale ademhalingsmaskers worden gedragen. Omdat meervoudige chemische intolerantie gepaard kan gaan met verschillende klachten, is de kwaliteit van leven vaak beperkt. Het doel is om de kwaliteit van leven te verbeteren door middel van hobby's en een aangepaste levensstijl.
Als u zich onwel blijft voelen of het typische gevoel van beklemming heeft, kan het nuttig zijn om een zelfhulpgroep te bezoeken. Getroffenen leren in gesprek met anderen beter met de intolerantie om te gaan en krijgen waardevolle tips. Bovendien moet een allergoloog of een internist de ziekte diagnosticeren en geschikte therapeutische maatregelen voorstellen. Een medicamenteuze behandeling voor de chemische intolerantie is meestal ook mogelijk.