Vitiligo of Witte vlekziekte Dit wordt een huidziekte genoemd waarbij de huid in verschillende delen van het lichaam wit wordt. Dit volledige kleurverlies wordt bij vitiligo veroorzaakt door het slecht functioneren van de cellen die verantwoordelijk zijn voor de pigmentvorming.
Wat is vitiligo?
Pigmentstoornissen in de vorm van witte, pigmentvrije huidvlekken zijn typerend voor de witte vlekziekte. Klik om te vergroten.Vitiligo verwijst naar een huidziekte die vooral merkbaar is bij patiënten met een donkere huidskleur. De natuurlijke pigmentatie vindt plaats door de pigmentvorming in speciaal daarvoor geschikte cellen. Het pigment melanine wordt in deze melanocyten bij vitiligo niet meer in voldoende hoeveelheden gevormd.
Er verschijnen witte vlekken op de huid die geen pigmentatie hebben. Vitiligo is een chronische, niet-besmettelijke ziekte met een nog onverklaarde oorzaak. Er is een verhoogd risico voor mensen met auto-immuunziekten en een familiegeschiedenis van witte vlekziekte.
Onder de huidziekten wordt Vitiligo als onschadelijk beschouwd en hoeft het niet noodzakelijk te worden behandeld. Bij afwezigheid van de belangrijkste beschermende pigmentatie neemt het risico op zonnebrand en huidkanker door vitiligo toe bij verhoogde blootstelling aan de zon.
oorzaken
Vitiligo ontstaat wanneer de huidcellen die verantwoordelijk zijn voor pigmentvorming niet meer voldoende pigment kunnen aanmaken. Het waterstofperoxidegehalte in deze melanocyten is verhoogd, waardoor melanine niet kan worden geproduceerd.
Het is echter niet bekend waarom deze waarneembare verhoging van het waterstofperoxidegehalte optreedt. De trigger voor vitiligo is daarom onduidelijk. Aangenomen wordt dat het, vergelijkbaar met reuma, een auto-immuunziekte is. Vervolgens reageert het lichaam op zijn eigen cellen als gevolg van een verkeerde inschatting van het immuunsysteem met afweerreacties en zet het het destructieve proces op gang.
Een andere theorie vermoedt een aangeboren genetisch defect bij vitiligo, maar de bijbehorende genen zijn nog niet geïdentificeerd. Op zichzelf staande gebeurtenissen zoals zonnebrand als een bepaalde trigger of psychologische stress worden ook besproken als oorzaken van vitiligo.
Symptomen, kwalen en tekenen
De symptomen van vitiligo of witte vlekziekte zijn te vinden bij een pigmentstoornis op de huid. De anders gepigmenteerde huid wordt op sommige plaatsen wit. Het belangrijkste symptoom gaf de ziekte ook zijn naam. De wit gepigmenteerde plekken op de huid zijn meestal verbazingwekkend symmetrisch en duidelijk afgelijnd. In sommige gevallen zijn ze asymmetrisch. In dit geval kunnen ze er ook vervaagd uitzien of in elkaar overvloeien.
Alle delen van het lichaam worden mogelijk aangetast door het belangrijkste symptoom van witte vlekziekte. Hoe donkerder de huid van de getroffen persoon, hoe duidelijker een vitiligo is. Bovendien kan deze pigmentatiestoornis ook het haar op de aangetaste lichaamsdelen verkleuren. Af en toe is er depigmentatie van de lippen of het slijmvlies van de mond. Zelfs met dergelijke symptomen is vitiligo meer merkbaar bij mensen met een donkere huid dan bij lichte huidtypes.
Binnenoren of ooggebieden worden zelden aangetast door witte vlekziekte dan andere delen van het lichaam. Bij sommige zieke mensen worden nieuw opkomende plekken aangekondigd door hevige jeuk. Bij de meeste mensen met vitiligo heeft de ziekte echter geen verdere symptomen. Vitiligo (witte vlekziekte) veroorzaakt meestal alleen het optisch zichtbare belangrijkste symptoom.
Dit kan echter een zware belasting vormen voor de psyche van de getroffenen. Dit kan leiden tot symptomen zoals minderwaardigheidscomplexen of depressie. Er bestaat immers een risico op zelfmoord voor sommigen van de getroffenen.
Diagnose en verloop
Speciale functie voor Vitiligo zijn witte vlekken op de delen van de huid die bijzonder aan de zon worden blootgesteld. Tijdens de diagnose voert de dermatoloog een uitgebreid huidonderzoek uit. Hiervoor is het belangrijk om de patiënt te ondervragen, wat een familiale neiging tot vitiligo kan onthullen.
Het onderzoeken van patiënten met vitiligo omvat het bepalen of een gebeurtenis zoals ernstige zonnebrand optrad voordat de witte vlekziekte voor het eerst optrad. Als de diagnose met deze anamnese niet door de arts kan worden bevestigd, wordt een biopsie en bloedonderzoek uitgevoerd.
Vitiligo kan zich zo verspreiden dat een persoon met een voorheen donkere huid blijkbaar een verandering van huidskleur ondergaat voor buitenstaanders als gevolg van de versmeltende witte vlekken. In sommige gevallen blijven de witte vlekken bij vitiligo jarenlang onveranderd. Het is ook mogelijk dat na enige tijd de aanmaak van melanine in de melanocyten weer op gang komt en vitiligo verdwijnt door zelfheling.
Complicaties
Vitilgo is ongevaarlijk en heeft puur medisch gezien zelfs geen behandeling nodig. Complicaties ontstaan echter vaak in de vorm van ernstige emotionele stress. Veel, vooral jonge, patiënten voelen zich door de ziekte misvormd.
Dit geldt met name als dit in het gezicht erg uitgesproken is en pogingen tot therapie niet tot een zichtbare verbetering leiden. De getroffenen verliezen dan heel vaak hun zelfvertrouwen in de omgang met anderen en beginnen zichzelf te isoleren. Dit kan leiden tot ernstige psychische stoornissen, vooral depressies die therapie vereisen.
Fysieke complicaties komen meestal uitsluitend voort uit het feit dat de gedepigmenteerde delen van de huid extreem gevoelig zijn voor UV-licht en daarom nooit zonder bescherming aan de zon of het solarium mogen worden blootgesteld. Dit kan snel leiden tot pijnlijke en jeukende brandwonden. Voor de getroffenen, vooral aan het begin van de ziekte, is het stressvol om niet zonder zonbescherming het huis uit te kunnen.
Dit wordt in het begin vaak gewoon vergeten. Omdat de gevolgen niet onmiddellijk merkbaar zijn, maar meestal pas enkele uren later, hebben de getroffenen vaak last van pijn en jeuk. Als de huid, die al ernstig geïrriteerd is, in deze situatie extra geïrriteerd raakt door constant krabben, kan dit leiden tot een ontsteking, die littekens achterlaat nadat deze is genezen. Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van huidkanker toe.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er tijdens het ontwikkelingsproces of de groei van het kind veranderingen in het uiterlijk van de huid worden gevonden, moet een arts worden geraadpleegd om de oorzaak op te helderen en een diagnose te stellen. Veranderingen in de huid zijn vaak een teken dat er een ziekte is die actie vereist. Met name pigmentatie die gepaard gaat met witte vlekken op de huid moet met een arts worden besproken. Bij jeuk, zwelling of open wonden is overleg met een arts aan te raden. Optische veranderingen in de lippen of het slijmvlies in de mond zijn verdere tekenen van een gezondheidsprobleem. Een doktersbezoek is noodzakelijk als u overdreven reageert op zonlicht, pijn of constant krabben.
Voor het best mogelijke behandelsucces is therapie aan te raden zodra de onregelmatigheden verschijnen. Als er naast de lichamelijke afwijkingen ook scènes van emotionele stress zijn, heeft de getroffen persoon ook hulp en ondersteuning nodig. Terugtrekking uit het sociale en maatschappelijke leven, verminderd zelfvertrouwen en algemene malaise moeten worden voorgelegd aan een arts. Een therapeut moet worden geraadpleegd als er sprake is van abnormaal gedrag, uitspraken over een vroegtijdig zelfgekozen overlijden of een depressief uiterlijk. Een bezoek aan de dokter is noodzakelijk bij innerlijke onrust, verminderde mentale prestaties en verlies van vitaliteit.
Behandeling en therapie
Behandeling van Vitiligo bestaat uit het stimuleren van de aangetaste cellen om nieuwe melanine te produceren, het voorkomen van schade veroorzaakt door onvoldoende bescherming tegen zonlicht en het verlichten van de psychologische gevolgen van witte vlekziekte.
Vitiligo is geen ziekte die gepaard gaat met pijn of blijvende functionele beperkingen. De gevolgen voor een patiënt zijn niettemin aanzienlijk, aangezien de witte vlekziekte vooral zichtbare delen van het lichaam treft. Deze onvrijwillige weergave van de huidziekte wordt onderdeel van de behandeling als een psychologische last die vitiligo kan verergeren.
Het verschil tussen de ongepigmenteerde en normaal gepigmenteerde delen van de huid wordt gecompenseerd met cosmetische hulpmiddelen. UV-straling kan de aanmaak van melanine stimuleren, maar is slechts voor een beperkte tijd aan te raden.
Kleinere vlekken bij vitiligo kunnen worden behandeld met een autologe huidtransplantatie. Als alternatief wordt een tatoeage aanbevolen als het door vitiligo aangetaste huidgebied niet te groot is. De behandeling hangt af van de individuele ernst van vitiligo en de mate van lijden die patiënten ervaren als gevolg van witte vlekziekte.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor een bleke huidpreventie
Een preventie voor Vitiligo kan niet. Het eten van een gezond dieet en het vermijden van overmatige blootstelling aan de zon wordt aanbevolen om risicofactoren voor vitiligo uit te sluiten. Omdat stress een trigger kan zijn, helpen regelmatige rusttijden bij de erfelijke aanleg om het risico op vitiligo te verminderen.
Nazorg
Omdat vitiligo niet kan worden genezen met de huidige stand van de geneeskunde, zijn er in dit opzicht geen methoden voor nazorg. De enige optie die clinici voor vitiligo hebben, is het proces te vertragen en / of te stoppen. Om dit te doen, moet de levensstijl van de patiënt worden geoptimaliseerd. Stress moet worden verminderd, omdat het de verspreiding van witte vlekken veroorzaakt. De aangetaste gebieden moeten worden beschermd tegen direct zonlicht en, indien nodig, worden behandeld met speciale medicinale crèmes.
Patiënten moeten daarom streven naar een ontspannen levensstijl, mensen met een veeleisende baan of privéleven moeten maatregelen nemen om stress te verminderen. Dit kan door bepaalde ontspanningstechnieken aan te leren, zoals progressieve spierontspanning, meditatie, yoga, autogene training of ademhalingstechnieken. Zonbeschermingsproducten met een hoge zonbeschermingsfactor (minimaal 50+) dienen regelmatig te worden gebruikt. De getroffenen moeten gezond eten.
Een ontstekingsremmend dieet rijk aan vitamines, mineralen en antioxidanten ondersteunt het immuunsysteem. Voldoende hydratatie en voldoende slaap dragen bij aan het welzijn. Als de arts medicatie heeft voorgeschreven, moet deze worden ingenomen of aangebracht zoals voorgeschreven. Regelmatige controles bij de dermatoloog dienen altijd plaats te vinden. De arts beslist met welke tussenpozen deze plaatsvinden.
U kunt dat zelf doen
De getroffenen moeten extra goed voor hun huid zorgen, omdat de ziekte de huid veel gevoeliger maakt dan een normale huid. Patiënten moeten altijd een zonnebrandcrème gebruiken met een zeer hoge beschermingsfactor. Dit moet een half uur voor blootstelling aan de zon op de aangetaste huid worden aangebracht. Het dragen van hoeden en zonnebrillen en geschikte kleding die de huid bedekt, kan ook beschermen tegen zonnebrand.
De getroffenen moeten vooral de zon in de middagwarmte vermijden. Omdat de patiënten sneller verbranden. Zonnebrand zou de gevoelige huid alleen maar verder beschadigen. Tatoeages moeten ook worden vermeden. Er is een speciale tattoo-techniek, de zogenaamde micropigmentatie, met behulp waarvan het mogelijk is om de witte vlekken te verbergen. Het is echter mogelijk dat een tatoeage kan leiden tot verdere progressie van de ziekte en dus tot het ontstaan van nieuwe vlekken.
Er zijn natuurlijke stoffen die de huid met duizeligheid kunnen verzorgen en mogelijk zelfs de progressie aanzienlijk kunnen vertragen. Een beproefd huismiddeltje is rode klei, die gemengd met water kan worden gebruikt als een helende huidverpakking. Het kleipakket bevat koper, dat de zieke huid kan ondersteunen. Rode klei verbetert ook de doorbloeding van de huid, waardoor deze er een stuk gezonder uitziet.