Groeiachterstand bij kinderen

Groeiachterstand bij kinderen beschrijven een merkbaar groeigedrag tijdens de adolescentie. De zogenaamde groeicurve wordt gebruikt als oriëntatie voor het classificeren van een groeistoornis.

Wat zijn groeiachterstand?

Net zo Groeiachterstand bij kinderen er geldt een groei die significant afwijkt van het normale leeftijdsgebonden groeiproces. Hiervoor wordt de groeicurve gebruikt. Dit beschrijft een voor de leeftijd typisch ideaal groeipatroon, maar omvat ook de lage en hoge waarden die als normaal worden beschouwd.

Als het groeipatroon van een kind buiten dit bereik ligt, wordt uitgegaan van een groeistoornis. De kinderen worden dan geclassificeerd als klein of groot. Slechts 0,05 procent van alle kinderen lijdt aan dergelijke ontwikkelingsstoornissen, waarvan de oorzaken van verschillende aard kunnen zijn.

Hierbij wordt grofweg onderscheid gemaakt tussen hormonale, genetisch gebaseerde en ziektegerelateerde groeistoornissen. Als deze oorzaken kunnen worden geïdentificeerd als triggers voor de ontwikkelingsstoornis en als meerdere onderzoeken de afwijkingen van de groeicurve bewijzen, is er sprake van een groei- of ontwikkelingsstoornis bij kinderen.

oorzaken

De oorzaken van een Groeiachterstand bij kinderen zijn van diverse aard. Zo beïnvloeden de erfelijke aanleg en groei van de ouders de groeicurve van hun kinderen.

Een speciaal geval is een constitutionele korte gestalte. De groeiwaarden van de kinderen die hierdoor worden getroffen, liggen in het lagere normale bereik van de groeicurve en de curve van de ouders is nog normaal. Bij deze kinderen is de ontwikkeling van het skelet echter vertraagd.

Hoewel de puberteit ook vaak wordt vertraagd, keren de getroffenen op volwassen leeftijd terug naar de normale lengte. De korte gestalte van de hypofyse wordt beschouwd als een hormoongerelateerde groeistoornis en wordt veroorzaakt door het feit dat de hypofyse niet genoeg groeihormonen aanmaakt. Ten slotte kunnen chronische hart- en longaandoeningen ook een groeiachterstand bij kinderen veroorzaken, zoals een zogenaamd secundair klein postuur.

Symptomen, kwalen en tekenen

Naast een lichaamsgrootte die te klein of te groot is buiten het voor de leeftijd geschikte normale bereik, kunnen verschillende afwijkingen duiden op een groeistoornis bij kinderen. Deze omvatten een onnatuurlijke hoofdomtrek die niet geschikt is voor de leeftijd en handen en voeten die te klein of te groot zijn. In veel gevallen duidt een tragere tandontwikkeling ook op een groeiachterstand.

Daarom ontwikkelt het wisselen van tanden zich ook later dan bij kinderen van vergelijkbare leeftijd. Er is ook meer vetweefsel en een popachtig gezicht. Bij jongens zijn de geslachtsdelen opvallend klein. Gedurende een lange periode blijft de stem hoog en piepend klinken. De spiermassa is minder uitgesproken en zorgt voor minder kracht. Peers hebben meer energie.

Een groeiachterstand bij kinderen leidt vaak tot spottende opmerkingen van andere kinderen, wat kan leiden tot tekenen van depressieve stemmingen. Ook minderwaardigheidscomplexen en een gebrek aan eigenwaarde kunnen zich als klachten voordoen. Een symptoom van groeiachterstand bij baby's kan een aanzienlijk lage bloedsuikerspiegel zijn.

Een groeistoornis als gevolg van een groeihormoondeficiëntie treft gewoonlijk alle delen van het lichaam (proportioneel klein postuur). Als een te trage schildklier verantwoordelijk is voor de kleine gestalte, kunnen de kinderen last krijgen van vermoeidheid, een droge huid en verstopping. Een tekort aan groeihormoon kan ervoor zorgen dat kinderen vaak niet genoeg willen eten en drinken. Overmatige groeispurten kunnen leiden tot pijn in de ledematen, vooral tijdens rustperiodes.

Diagnose en verloop

Meerdere onderzoeken van de groeivoortgang helpen om uw groeipatroon te vergelijken met de algemene leeftijds-typische groeicurve en Groeiachterstand gevonden bij kinderen. Vooronderzoek vóór de geboorte kan helpen bij het identificeren van ontwikkelingsstoornissen bij kinderen.

Verdere regelmatige groei- en gewichtsmetingen resulteren dan in de individuele groeicurve van het kind. Voor premature baby's moeten aparte regels worden toegepast. Als er een significante afwijking van de normale leeftijdsgebonden groeicurve wordt gevonden, kan worden uitgegaan van een groeistoornis bij kinderen.

Vervolgonderzoeken en de identificatie van andere factoren zoals voeding en spijsvertering, fysieke activiteit en symptomen van andere ziekten, evenals de mogelijke hormonale en ziektegerelateerde oorzaken van groeiachterstand bij kinderen, helpen bij het vaststellen.

Complicaties

Groeistoornissen bij kinderen kunnen zich heel verschillend manifesteren en leiden meestal altijd tot een significant vertraagde ontwikkeling. Dit heeft een zeer negatief effect op het verdere leven en de volwassenheid van het betreffende kind. Bij deze aandoeningen lijden ook veel kinderen aan pesten of depressies en krijgen daardoor soms psychische stoornissen of zelfs depressies.

Aanzienlijk verminderd gevoel van eigenwaarde of minderwaardigheidscomplexen kunnen ook voorkomen en het dagelijks leven voor het kind moeilijker maken. Vaak hangen de groeistoornissen bij kinderen ook samen met andere ziekten, waardoor de kinderen last hebben van zeer kwetsbare botten of van verschillende tumoren. Dit kan ook de levensverwachting van de patiënt beperken.

Ouders en familieleden hebben ook heel vaak last van depressies of psychische klachten. De behandeling van groeistoornissen bij kinderen vindt plaats met behulp van medicijnen. In het geval van tumoren moeten deze worden verwijderd. Een volledig positief verloop van de ziekte treedt in de meeste gevallen niet op. Met behulp van supplementen kan de groei in sommige gevallen worden versneld. Een vroege diagnose van deze aandoeningen heeft altijd een positief effect op het beloop van de ziekte.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als er afwijkingen zijn bij kinderen tijdens hun natuurlijke groei- en ontwikkelingsproces, moeten de observaties worden besproken met een arts. Een slechte houding, bewegingsbeperkingen, pijn of andere eigenaardigheden duiden op een gezondheidsstoornis. Er moet een arts worden geraadpleegd zodat onderzoek naar de oorzaak kan worden gestart. Als het kind een aanzienlijk verminderde of verhoogde groei vertoont in vergelijking met speelkameraadjes van dezelfde leeftijd, is een bezoek aan de dokter raadzaam.

Bij loopstoornissen, visuele afwijkingen in de voortbeweging en ongelijke lengte van de ledematen dient medische hulp te worden ingeroepen. Als er problemen optreden in het dagelijks leven of tijdens het sporten, heeft het kind ondersteuning nodig. Veranderingsmaatregelen zijn nodig zodat er geen aantasting van de kwaliteit van leven is. In het geval van groeiachterstand, moet u zo snel mogelijk reageren. Dit is essentieel voor de best mogelijke behandelstrategie.

Hoe geavanceerder de verstoringen zijn, hoe complexer de noodzakelijke maatregelen worden. In sommige gevallen is er sprake van een levenslange beperking. Als er naast de lichamelijke afwijkingen ook emotionele stresstoestanden zijn, heeft het kind ook voldoende ondersteuning nodig. Bij stemmingswisselingen, gedragsproblemen en terugtrekking uit het sociale leven is verduidelijking van de triggers en redenen aan te raden. In het geval van depressieve toestanden, woede-uitbarstingen, eetstoornissen of onregelmatige slaap, wordt het raadplegen van een arts aanbevolen.

Behandeling en therapie

Genetisch bepaald Groeiachterstand kan bij kinderen worden bepaald door middel van vooronderzoek van de foetus en op basis van het groeipatroon van de ouders. Zowel hypochondroplasie als glasvochtziekte zijn bijvoorbeeld groeistoornissen bij kinderen, die beide het gevolg zijn van veranderingen in hetzelfde gen. Deze veranderingen manifesteren zich echter in zeer verschillende aandoeningen van de bot- en kraakbeenstructuur, waarvan er meer dan 200 verschillende varianten zijn.

Hormonaal veroorzaakte groeistoornissen kunnen worden behandeld door de gerichte aanvoer van hormonen. Als een tumor ervoor zorgt dat de betreffende klier te weinig of te weinig groeihormonen aanmaakt, kan operatieve verwijdering van de tumor een positief effect hebben op de groeistoornis. Hier zijn in ieder geval nauwkeurige vooronderzoeken vereist.

Als kinderen groeistoornissen krijgen als gevolg van chronische ziekten, kan hun therapie ook de ontwikkelingsstoornis compenseren. Zo kunnen de gevolgen van chronische ondervoeding worden tegengegaan door een gerichte verandering van voeding of voedingssupplementen.

Vanwege de veelheid aan mogelijke oorzaken en de verschillende manifestaties van groeistoornissen en, last but not least, het altijd individuele groeipatroon van elk kind, moet de behandeling van groeistoornissen bij kinderen ook individueel worden gepland.

preventie

Groeiachterstand bij kinderen als gevolg van ondervoeding of ondervoeding kan worden voorkomen door tijdens de zwangerschap gezond te eten. Ook hier is de voeding van het kind cruciaal. Hormonale en genetische groeistoornissen bij kinderen zijn echter nauwelijks te voorkomen, aangezien deze factoren niet onderhevig zijn aan externe invloeden. Toch kunnen regelmatige onderzoeken door de kinderarts en het bepalen van de individuele groeicurve helpen om groeistoornissen bij kinderen tijdig op te sporen.

Nazorg

Of vervolgbehandeling nodig is bij groeiachterstand bij kinderen hangt af van de oorzaken en gevolgen van de groeiachterstand en de intensiteit ervan. Als er alleen een lichte groeistoornis was die geen secundaire ziekten tot gevolg had, is geen vervolgbehandeling nodig. Als daarentegen de eigen productie van groeihormonen door het lichaam als oorzaak van de groeistoornis te laag is, moeten de groeihormoonspiegels in het bloed ook op volwassen leeftijd regelmatig worden gecontroleerd, aangezien volwassenen nog steeds groeihormonen produceren en het lichaam deze nodig heeft.

Als een patiënt ook op volwassen leeftijd niet voldoende groeihormonen aanmaakt, moeten deze kunstmatig met medicijnen worden toegediend. Bovendien moeten de botdichtheid en spieren regelmatig worden gecontroleerd, aangezien groeistoornissen bij kinderen het latere risico op osteoporose, misvormingen van de botten en alle soorten botziekten en spierziekten verhogen.

Als een botziekte wordt gevonden, moet deze afzonderlijk worden behandeld. Om botziekten en andere gevolgen van groeiachterstand te voorkomen, kan een constante inname van calcium en magnesium als voedingssupplementen naast de dagelijkse voeding nuttig zijn. Dit geldt met name als er bij de geboorte al een geringe zwangerschapsduur, d.w.z. een kleine gestalte, bestond of een calcium- of magnesiumtekort werd gevonden in combinatie met de groeistoornis. Als naast voedsel permanent voedingssupplementen worden ingenomen, moeten ook de voedingswaarden in het bloed regelmatig worden gecontroleerd.

U kunt dat zelf doen

Bij groeistoornissen bij kinderen ligt de focus op therapie door een arts. Desalniettemin kunnen ouders ondersteunend optreden en zelfhulpmaatregelen nemen.

In de regel is de situatie erg stressvol voor de betrokken kinderen en hun hele gezin. Vaak ontwikkelen ze zelfs minderwaardigheidscomplexen of andere psychische problemen. Ouders moeten open en eerlijk zijn over de aandoening en eventuele vragen van het kind beantwoorden. Het kind moet toegang hebben tot alle informatie. Afhankelijk van de specifieke oorzaak van de groeiachterstand, kunnen zowel de getroffen kinderen als hun families hulp krijgen van zelfhulpgroepen of op internetfora.

Door het kleine formaat van het kind doen zich in het dagelijks leven bepaalde problemen voor, bijvoorbeeld bij het kiezen van kleding of het openen van deuren. Het is belangrijk om de kinderen zoveel mogelijk te ondersteunen en het dagelijkse leven voor hen gemakkelijker te maken. Desalniettemin mogen de getroffenen in geen geval worden betutteld. Ouders moeten hun bepaalde huishoudelijke taken toewijzen die ze ondanks hun beperkingen kunnen doen. Over het algemeen moet de ziekte serieus worden genomen, maar mag deze het dagelijkse leven van het gezin niet domineren. Ongeacht de oorzaak van de groeiachterstand, moeten de getroffen kinderen een gezond en uitgebalanceerd dieet volgen.