Intermenstrueel bloeden

Veel vrouwen kennen er een Intermenstrueel bloedendie optreden ongeacht de menstruatie tijdens de vrouwelijke cyclus. Intermenstrueel bloeden kan zowel onschadelijk zijn als een uiting van ergere ziekten. Intermenstrueel bloeden moet daarom altijd door een arts worden opgehelderd.

Wat is intermenstrueel bloeden?

Onder één Intermenstrueel bloeden is een extra bloeding die onafhankelijk van de vrouwelijke menstruatie optreedt in de loop van de cyclus. Dit is een bloedingsaandoening die zich kan uiten als lichtvlekken met licht of bruinachtig bloed.

Intermenstrueel bloeden kan echter enkele dagen aanhouden en zeer ernstig zijn. Intermenstrueel bloeden moet serieus worden genomen, omdat het zeer verschillende - soms niet onschadelijke - oorzaken kan hebben. Daarom moet intermenstrueel bloeden altijd worden opgehelderd door de behandelende arts, idealiter een gynaecoloog.

In het geval van een plotselinge, zeer hevige bloeding, die ook gepaard kan gaan met pijn, moet de patiënt onmiddellijk een arts of het dichtstbijzijnde ziekenhuis raadplegen, aangezien een dergelijke intermenstruele bloeding een acute noodsituatie kan zijn.

oorzaken

De oorzaken van een Intermenstrueel bloeden zijn divers. Ze kunnen onschadelijk zijn als het bijvoorbeeld een ovulatiebloeding of contactbloeding is na geslachtsgemeenschap. Intermenstrueel bloeden is vaak hormonaal gerelateerd, bijvoorbeeld met een tekort aan luteale hormonen, menstruatiestoornissen of bij het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Hormonale stoornissen van de vrouwelijke cyclus komen vooral vaak voor aan het begin van de geslachtsrijpheid (puberteit) of vóór de menopauze. In verband met een (vroege) zwangerschap kan intermenstrueel bloeden ook optreden als het bevruchte eitje in het baarmoederslijmvlies wordt geïmplanteerd of als er sprake is van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Mentale of psychische problemen bevorderen ook intermenstrueel bloeden.

Ziekten van de geslachtsorganen zoals baarmoeder- of eileiderinfecties, goedaardige myomen of poliepen, endometriose of goedaardige en kwaadaardige tumoren zijn echter ook mogelijke triggers. Stofwisselingsziekten zoals schildklierstoornissen of diabetes en orgaanziekten zoals lever- en nieraandoeningen moeten ook door de arts worden opgehelderd als oorzaak van intermenstrueel bloeden.

Symptomen, kwalen en tekenen

Intermenstrueel bloeden kan gepaard gaan met klassieke menstruatiesymptomen zoals bekkenpijn of gevoelige borsten. Het is kenmerkend voor voorkomen buiten de normale menstruatiecyclus. Vaak is er kort voor je menstruatie sprake van spotting, dit is te herkennen aan een bruinachtige kleur en wordt hormonaal veroorzaakt. Intermenstrueel bloeden is ook mogelijk in het midden van de cyclus.

Dit is vaak lichter en kan wijzen op ovulatie. De implantatiebloeding van een bevruchte eicel behoort ook tot de categorie van intermenstrueel bloeden. Inconsistent gebruik van hormonale anticonceptiva kan ook intermenstruele bloedingen bij vrouwen veroorzaken. Hetzelfde geldt ook voor een ondergedoseerd anticonceptiemiddel. De intermenstruele bloeding kan een eenmalige gebeurtenis zijn, maar kan ook regelmatig in de cyclus voorkomen.

Niet alle intermenstruele bloedingen worden echter hormonaal veroorzaakt. Geslachtsgemeenschap buiten de cyclus kan ook leiden tot intermenstrueel bloeden. Dit wordt ook wel contactbloeding genoemd, dit kan ook optreden na een gynaecologisch onderzoek.

Het is vaak een symptoom van intermenstrueel bloeden dat het aanzienlijk zwakker is dan de normale menstruatie. Het duurt ook vaak niet zo lang en kan na twee dagen weer voorbij zijn. Vaak veroorzaakt lichamelijke inspanning of sterke druk bij toiletgebruik de intermenstruele bloeding, die dan vaak weer snel verdwijnt.

Diagnose en verloop

Bij a Intermenstrueel bloeden de patiënt dient altijd haar gynaecoloog om advies te vragen. Door de vrouw te interviewen, gaat hij eerst achter de begeleidende omstandigheden zoals pijn, koorts, duur en ernst van de bloeding en kiest vervolgens de onderzoeksmethode op basis van zijn vermoedelijke diagnose.

Door palpatieonderzoek en microscopisch onderzoek van het vaginale afscheidingsuitstrijkje krijgt hij de eerste indicaties van een eventuele bekkenontsteking. Een bloedtest geeft de arts aanwijzingen over ontstekingen, hormonale problemen of stofwisselingsstoornissen. Met behulp van een echografisch onderzoek kan de gynaecoloog nagaan of er veranderingen zoals tumoren, vleesbomen of poliepen in de buik te zien zijn.

Indien nodig is verdere diagnostiek nodig ter verduidelijking: Er zijn verschillende chirurgische ingrepen zoals een baarmoeder of laparoscopie beschikbaar om de intermenstruele bloeding te diagnosticeren. Het verloop van intermenstrueel bloeden hangt af van de oorzaak en kan, afhankelijk van de situatie, ongevaarlijk of ernstig zijn.

Complicaties

Intermenstrueel bloeden is meestal geen probleem. Complicaties kunnen optreden als de bloeding bijzonder hevig is of als de bloeding te lang aanhoudt. Dit kan leiden tot bloedarmoede en deficiëntieverschijnselen, en ook het risico op een ernstige onderliggende ziekte neemt toe. Zelfs een lichte bloeding kan wijzen op een ernstige aandoening van de vrouwelijke voortplantingsorganen, zoals baarmoederhalskanker of eileiderontsteking, die, indien onbehandeld, tot ernstige complicaties kan leiden.

Als een intermenstruele bloeding wordt veroorzaakt door vleesbomen in de baarmoeder, kunnen zwelling van de benen, lage rugpijn, obstipatie en andere gevolgen optreden die een onafhankelijke behandeling vereisen. Soms duidt een bloeding buiten de norm ook op een hormonale onbalans - er kunnen emotionele klachten en lichamelijke veranderingen mee in verband worden gebracht.

Infecties komen ook af en toe tot uiting in de vorm van intermenstruele bloeding en kunnen, indien onbehandeld, uitgroeien tot ernstige ontstekingen in het gebied van de baarmoeder en baarmoederhals. Bij zwangere vrouwen kan bloeding tussen periodes wijzen op een zogenaamde breuk van de placenta. De placenta komt los van de baarmoederwand en veroorzaakt levensbedreigende complicaties voor vrouwen en kinderen. Om deze en andere complicaties uit te sluiten, moet intermenstrueel bloeden beslist worden opgehelderd door een gynaecoloog.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een eenmalige lichte intermenstruele bloeding kan duiden op de aanwezigheid van een emotionele stresstoestand.Als de uitdagingen in het dagelijks leven worden overwonnen en er geen verdere afwijkingen optreden, hoeft er geen arts te worden geraadpleegd. Als jonge meisjes menstrueren, is er vaak ook geen reden tot bezorgdheid. De harmonisatie van de menstruatiecyclus aan het begin en aan het einde van de geslachtsrijpe periode duurt vaak enkele maanden voordat alles soepel verloopt. Gedurende deze tijd treden natuurlijke onregelmatigheden op die geen verdere ziekteverschijnselen meer hebben.

Als de symptomen enkele maanden aanhouden of als de bloeding in intensiteit toeneemt, is een arts vereist. Regelmatige intermenstruele bloedingen moeten met een arts worden besproken, omdat dit op een ziekte kan duiden. Als er andere klachten zijn zoals buikpijn, abnormale geur of algehele malaise, is ook een doktersbezoek noodzakelijk. Als de intermenstruele bloeding optreedt na een intense seksuele ervaring, is dit ook zelden reden tot bezorgdheid. De technieken moeten worden gecontroleerd en geoptimaliseerd zodat er geen verdere verstoringen zijn. Indien hulp nodig is, kan een arts geraadpleegd worden.

Zwangere vrouwen moeten onmiddellijk een arts raadplegen als ze intermenstrueel bloedverlies hebben. Bij hen kan de bloeding wijzen op mogelijke complicaties tijdens de zwangerschap en moet daarom zo snel mogelijk worden opgehelderd.

Behandeling en therapie

Behandeling van een Intermenstrueel bloeden altijd aangepast aan de oorzaak. De gynaecoloog adviseert zijn patiënt over de mogelijke opties. Als de oorzaak ovulatie of contactbloeding is, is meestal geen verdere behandeling nodig. Als er een hormonaal of schildklierprobleem is, zal de gynaecoloog medicamenteuze therapie zoeken (hormoonvervangende therapie of schildklierhormoontherapie) om de symptomen te verlichten.

Bij hormonale problemen kan therapie met de anti-babypil ook worden overwogen als er op dit moment geen kinderwens is. In het geval van intermenstruele bloeding tijdens de zwangerschap, wordt hormonale therapie gebruikt, evenals lichamelijke rust en hoge doses magnesium.

Als vleesbomen, endometriose, poliepen of tumoren de oorzaak zijn van de intermenstruele bloeding, kan naast hormoontherapie een operatie worden overwogen. Het primaire doel bij het operatief verwijderen van de gezwellen is altijd het behoud van de geslachtsorganen, vooral als de vrouw nog kinderen wil krijgen. Als de patiënt kanker heeft, is de gebruikelijke kankertherapie zoals chirurgische verwijdering van de tumor, chemotherapie en bestraling beschikbaar.

Als het een stofwisselingsziekte is zoals diabetes of organische problemen zoals lever- of nierproblemen, kan de gynaecoloog de patiënt doorverwijzen naar een specialist voor verdere behandeling van de ziekten die ten grondslag liggen aan de intermenstruele bloeding.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

Tot een Intermenstrueel bloeden Om dit te voorkomen wordt een gezonde levensstijl aanbevolen. Vrouwen moeten daarom overgewicht vermijden, niet roken, gezond eten en veel sporten. Regelmatige onderzoeken bij de gynaecoloog helpen veranderingen in de buik in een vroeg stadium op te sporen en een passende therapie te starten. Zwangere vrouwen die tussen de menstruaties door bloeden, moeten voor zichzelf zorgen en stress vermijden.

Nazorg

Intermenstrueel bloeden is een normaal verschijnsel dat veel vrouwen treft. Deze zijn in de meeste gevallen volkomen onschadelijk. Een medisch onderzoek is meestal niet nodig. Als de intermenstruele bloeding echter herhaaldelijk of zeer hevig optreedt, wordt een bezoek aan een gynaecoloog aanbevolen. De arts kan de oorzaken van de intermenstruele bloeding ophelderen en passende tegenmaatregelen nemen.

Vaak zijn er hormonale veranderingen die met medicatie kunnen worden behandeld. Nazorg richt zich op het uiteindelijk behandelen van de symptomen en het verder ondersteunen van de patiënt. Afhankelijk van de oorzaak van de intermenstruele bloeding kan na de eerste behandeling contact worden opgenomen met andere specialisten.

Mogelijke contactpersonen zijn internisten, gastro-enterologen of sekstherapeuten. De gynaecoloog zorgt meestal voor intermenstruele bloedingen. Als onderdeel van de nazorg vindt meestal een lichamelijk eindexamen plaats.

Er is ook een patiëntgesprek zodat de arts eventuele open vragen kan beantwoorden. Afhankelijk van de oorzaak van de klachten kan de anamnese ook tijdens een consult plaatsvinden. Na de follow-up moeten de normale afspraken met de gynaecoloog worden hervat. Als de symptomen opnieuw optreden, moet de gynaecoloog worden geïnformeerd.

U kunt dat zelf doen

Bij recidiverende intermenstruele bloedingen dient de gynaecoloog te worden geraadpleegd. Als de arts een organische oorzaak uitsluit, kunnen verschillende huismiddeltjes worden gebruikt om de cyclus te reguleren. Verschillende medicinale planten en middelen met hemostatische effecten hebben zichzelf bewezen.

De herderstasje heeft bijvoorbeeld een hemostatische werking en is ideaal bij hevig of langdurig bloeden. De plant kan het beste worden ingenomen in de vorm van een thee totdat de symptomen zijn verdwenen. Chasteberry is rijk aan fytohormonen, die de productie van progesteron in het lichaam ondersteunen. Het helpt vooral bij spotting en intermenstrueel bloeden dat herhaaldelijk voorkomt. De medicinale plant kan worden ingenomen in de vorm van capsules uit de apotheek of als thee.

Algemene maatregelen zoals rust en ontspanning zijn ook nuttig. Getroffen vrouwen kunnen het beste vrij nemen en zichzelf volledig genezen wanneer de intermenstruele bloeding optreedt. Er moet veel water worden gedronken en er moet een passend dieet worden gevolgd. Warme kussentjes helpen pijn en drukgevoelens te verminderen, zoals kan optreden bij herhaaldelijk bloeden. Bovendien kan matige lichaamsbeweging worden gedaan. Lichte rek- of gymnastiekoefeningen reguleren de stofwisseling en geven gelukshormonen vrij. Als de symptomen met deze maatregelen niet verdwijnen, wordt een bezoek aan de gynaecoloog aanbevolen.