De voorbereiding was ontwikkeld Abciximab door het Amerikaanse farmaceutische bedrijf Centocor als een effectief middel om bloedstolling te voorkomen. Het preparaat, dat uitsluitend wordt gebruikt bij klinische behandelingen, wordt gebruikt voor chirurgische ingrepen aan de slagaders van het hart en voor het voorkomen van hartaanvallen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn onder meer bloeding, die tot 36 uur na het starten van de therapie kan optreden.
Wat is abciximab?
Abciximab is een actief ingrediënt dat voornamelijk wordt gebruikt bij hartchirurgie.Met abciximab, ook wel Abximabum is een actief ingrediënt dat voornamelijk wordt gebruikt bij hartchirurgie. Het behoort daarom tot de groep van bloedplaatjesaggregatieremmers.
De basis van het preparaat is een immunologisch effectief eiwit dat de vorming van bloedstolsels voorkomt. De stolsels kunnen het bloed samenklonteren, de slagaders verstoppen en uiteindelijk leiden tot een hartaanval.
Om stolsels te voorkomen, hecht abciximab zich aan verschillende receptoren op de rode bloedplaatjes. Het actieve ingrediënt wordt gebruikt als complicaties met betrekking tot de bloedtoevoer naar het hart worden gevreesd tijdens een operatie. Bovendien wordt het preparaat gebruikt bij de preventie van hartaanvallen.
Farmacologische werking
Bloedstolsels vormen zich in het menselijk lichaam wanneer de lichaamseigen eiwitten, zoals fibrinogeen, zich hechten aan de rode bloedcellen. Dit eiwit speelt een belangrijke rol in een gezond lichaam: het bevordert de bloedstolling en draagt zo bij aan het snel sluiten van een wond en aan wondgenezing.
Dit mechanisme kan problemen veroorzaken bij patiënten met circulatiestoornissen. Dit komt doordat de bloedplaatjes met elkaar in verbinding staan en zich kunnen hechten aan de wanden van de bloedvaten. Abciximab voorkomt dat het eiwit zich aanmeldt door zichzelf te koppelen aan de glycoproteïne IIb / IIIa-receptoren en bloedstolling te voorkomen gedurende een periode van maximaal 24 uur. Vanwege dit werkingsmechanisme wordt abciximab als een antagonist beschouwd.
Dit zijn stoffen die zelf geen farmacologische werking hebben. Hun aanwezigheid verhindert echter dat andere stoffen hun effecten ontwikkelen. Bij intraveneuze toediening bindt abciximab zich binnen tien tot 30 minuten aan bloedplaatjes. Het actieve ingrediënt is een van de snelwerkende preparaten.
Medische toepassing en gebruik
Bij hartchirurgie wordt abciximab gebruikt bij ingrepen waarbij pathologisch vernauwde slagaders verwijd moeten worden. Dit kan worden gedaan door ballondilatatie of door atherectonomie. Hier wordt een ballon of katheter in de slagader ingebracht.
Abciximab wordt gegeven om te voorkomen dat bloedplaatjes zich hechten aan het vreemde lichaam, dat de slagader kan blokkeren. Abciximab wordt toegediend via infusies die ten minste twaalf uur duren. Daarom wordt het preparaat alleen in klinieken gebruikt. Abciximab wordt vaak gegeven in combinatie met andere preparaten die het effect ondersteunen. Beproefde combinaties zijn abciximab in combinatie met heparine of acetylsalicylzuur.
Abciximab wordt preventief gebruikt bij patiënten die lijden aan angina pectoris en kan anders niet worden behandeld. Patiënten ervaren aanvallen van pijn op de borst. Triggers zijn stoornissen in de bloedsomloop die worden veroorzaakt door vernauwingen in de kransslagaders. De bottlenecks worden veroorzaakt door afzettingen op de bloedvaten. Abciximab zou het risico verminderen dat deze afzettingen losraken en een slagader volledig verstoppen.Het preparaat wordt gebruikt bij de preventie van hartaanvallen als de betrokkene niet op een andere therapie reageert.
Risico's en bijwerkingen
Omdat abciximab bloedstolling voorkomt, mag het preparaat nooit worden gegeven aan patiënten met inwendige bloedingen. Bloedingen treden vaak op binnen 36 uur na aanvang van de therapie.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid, braken, lage bloeddruk, pijn op de borst en rug, trage hartslag, koorts en een vermindering van het aantal rode bloedcellen. In zeldzame gevallen kunnen allergische reacties, bloeding in de longen, verminderde functie van de longen of vloeistoffen die het hartzakje binnendringen optreden.
Tijdens de zwangerschap mag het preparaat alleen worden toegediend als dit onvermijdelijk is. Het is nog niet bekend of en hoe de werkzame stof het ongeboren kind zal beïnvloeden.