Onder een Ankyloglosson wordt verstaan een ontwikkelingsstoornis van de tong die al aangeboren is. Dit resulteert in een overwoekerd ligament van de tong dat de bewegingen van de tong beïnvloedt.
Wat is ankyloglosson?
Het frenulum van de tong is een spierplooi die is bedekt met slijmvliezen. Bij sommige baby's wordt het frenulum te kort, wat op zijn beurt een negatief effect heeft op de mobiliteit van de tong.© mrs_bazilio - stock.adobe.com
De ankyloglosson staat ook onder de namen in de geneeskunde Ankyloglossum of Ankyloglossie bekend. Dit is een aangeboren tongontwikkelingsstoornis waarbij de frenulum linguae vastzit aan de mondbodem. Omdat deze aandoening de beweging van de tong beperkt, hebben de getroffen baby's moeite met het geven van borstvoeding.
In de vervolgcursus bestaat ook het risico op storingen in spreken en maken van geluiden. Volgens studies is ankyloglosson verantwoordelijk voor problemen bij ongeveer 16 procent van alle baby's met borstvoedingsproblemen. Officiële schattingen gaan uit van vier tot tien procent van alle zuigelingen.
In principe zou het aantal getroffen baby's echter hoger moeten zijn dan in de vakliteratuur wordt vermeld, omdat het in vroeger tijden gebruikelijk was om baby's met een flesje borstvoeding te geven. De baby heeft meestal geen last van ankyloglosson. Omdat nu meer baby's borstvoeding krijgen, werd het verkorte frenulum vaker aangetroffen.
oorzaken
Het frenulum van de tong is een spierplooi die is bedekt met slijmvliezen. Het creëert een verbinding tussen het onderoppervlak van de tong en de mondbodem. Bij sommige baby's wordt het frenulum te kort, wat op zijn beurt een negatief effect heeft op de mobiliteit van de tong.
Ankyloglosson is al aangeboren.Het is onduidelijk wat deze ontwikkelingsstoornis van de tong veroorzaakt. De linguale frenulum speelt een belangrijke rol bij het vermogen van baby's om melk uit de borst van hun moeder op te nemen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de tong uit te strekken over de onderkaakrand.
De baby maakt dan met zijn tong masserende bewegingen die de melk uit de borst duwen. Als de tong echter stevig in de mondbodem is verankerd, kan het kind deze niet boven de onderlip optillen. Hierdoor ontbreekt de buffer tussen de lies van de kaak en neemt de baby alleen de tepel in zijn mond.
De moeder heeft weer het gevoel dat haar kind gaat bijten. Het is niet ongebruikelijk dat ze daardoor pijnlijke en pijnlijke tepels heeft. Doordat de baby niet in staat is de nodige golvende bewegingen uit te voeren en er geen onderdruk is, kan de melk slecht stromen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de concentratie en taalvaardigheid te verbeterenSymptomen, kwalen en tekenen
Ankyloglosson is merkbaar door een tong die te kort en te dik is. Wanneer de tong naar buiten wordt gestoken, ontstaat er een hartvormige contour. Bovendien lijdt de beweeglijkheid van de tong aan ankyloglossie. Het is dus niet mogelijk om de tong over de ondertanden of de onderlip te schuiven.
Bovendien zijn er beperkingen voor beweging in de boven- of laterale richting. De getroffen baby's hebben daardoor problemen met de borstvoeding. Dit betekent dat ze hun tong niet op kunnen leggen en blijven uitglijden tijdens het geven van borstvoeding. Daarom willen ze constant gevoed worden.
Bovendien komen de baby's slechts langzaam aan en hebben ze vaak last van koliekpijn. Ankyloglosson kan ook bestaan als niet alle beschreven symptomen optreden. Soms verschijnen deze tekens echter ook als er geen verkorte tongfrenulum is.
Diagnose en verloop
Ankyloglosson kan worden vastgesteld als onderdeel van het U1-onderzoek, dat direct na de geboorte plaatsvindt. Om dit te doen, zal een arts of verloskundige een vinger in de mond van de baby steken en de tong en het gehemelte onderzoeken. Ankyloglossie kan echter niet bij elke baby onmiddellijk worden ontdekt.
Het is niet ongebruikelijk dat de misvorming pas duidelijk wordt wanneer er problemen optreden bij het geven van borstvoeding. Soms is ankyloglosson alleen merkbaar als het kind twee of drie jaar oud is en taalproblemen heeft. Om te bepalen of het ligament van de tong is ingekort, gebruikt de kinderarts een spatel om de basis van de tong heen en weer te duwen.
Als deze beweging niet kan worden uitgevoerd, is er ankyloglosson. Ankyloglossie verloopt meestal positief. De behandeling waarbij het ligament van de tong wordt doorgesneden, wordt als eenvoudig beschouwd. Complicaties zijn meestal niet te vrezen.
Complicaties
Het ankyloglosson verwijst naar het ligament van de tong dat vanaf de geboorte is ingekort. Ongeveer vijf procent van alle baby's wordt getroffen. Als bij een pasgeborene deze diagnose wordt gesteld, is het raadzaam om de ankyloglosson snel te behandelen. Onnodige complicaties worden vermeden, die anders een aanzienlijke impact zouden hebben op de taalverwerving en de gezonde ontwikkeling van het kind.
De verkorte ankyloglosson beïnvloedt de beweeglijkheid van de tong. Bovendien blijkt het geven van borstvoeding aan de baby onpraktisch. Het kan niet goed zuigen of slikken. Het kind wordt bedreigd met koliekpijn en snel gewichtsverlies. Als de ankyloglosson niet wordt gecorrigeerd, verandert de positie van de tong volledig en bestaat er ook het risico op verkeerd uitgelijnde tanden.
Evenzo kan de peuter niet veel geluiden uiten in de latere loop van zijn taalvaardigheid. De tong lijkt stijf. Als gevolg hiervan treedt vaak mondademhaling op, wat de vatbaarheid voor infectie vergroot. Indien de ongewenste ontwikkeling minder uitgesproken is, dient alsnog een interventie te worden uitgevoerd voordat de school begint.
Naarmate u ouder wordt, kunnen er uiterlijk onaangename problemen ontstaan met beugels, tongpiercings of kussen. Als de betrokkene een ongeval of voortijdig tandverlies heeft, kan het aanbrengen van een gebitsprothese moeilijk zijn. De chirurgische ingreep om de verkeerde uitlijning van de tongband te corrigeren, is daarentegen risicoloos.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Ankyloglosson hoeft niet per se door een arts te worden behandeld. Als de verkorte frenulum echter pijn of ander ongemak veroorzaakt, is medische hulp nodig. Ouders moeten een arts raadplegen als het kind problemen heeft met het geven van borstvoeding en tekenen van koliekpijn vertoont. Als de getroffen baby vanwege de symptomen niet genoeg voedsel eet, moet de kinderarts worden geïnformeerd. De arts kan de ankyloglosson meestal ondubbelzinnig diagnosticeren door de tong en het gehemelte te onderzoeken en een operatie voor te stellen.
Soms wordt het verkorte frenulum van de tong echter pas in het tweede of derde levensjaar opgemerkt. Een medische evaluatie is nodig als het kind moeite heeft met spreken of tekenen van pijn vertoont. Uiterlijk wanneer de niet goed uitgelijnde tanden worden gevonden, moet het kind naar de dokter worden gebracht. In minder ernstige gevallen kan het getroffen kind de ankyloglosson later in het leven laten ophelderen. Dit is bijvoorbeeld nodig als kussen, tongpiercing of beugel voor problemen zorgen. Het frenulum kan op elke leeftijd worden gecorrigeerd en is meestal zonder risico en pijnloos.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De behandeling van ankyloglosson bestaat uit een chirurgische doorsnijding van de aangehechte tongfrenulum. De procedure wordt als nuttig beschouwd als de baby problemen heeft met de borstvoeding en spraakstoornissen worden bedreigd. In andere gevallen wordt de procedure echter alleen uitgevoerd als het getroffen kind daadwerkelijk taalproblemen heeft.
Ankyloglosson heeft niet altijd therapie nodig. Dit kan worden weggelaten als de tongfrenulum geen problemen veroorzaakt. Uiteindelijk bepaalt de omvang van de klacht of deze wordt behandeld. Volgens experts moet dit echter vroeg gebeuren als de tong maar beperkt kan worden bewogen.
Een chirurgische ingreep aan het frenulum duurt ongeveer 20 tot 25 minuten. Indien nodig krijgt het kind een korte algehele narcose. Als dit tot risico's leidt, moet de operatie worden uitgesteld. Als onderdeel van de procedure trekt de arts eerst de tong naar boven. De volgende stap is om het lint door te knippen met een kortere weg. Vervolgens wordt de wond dichtgenaaid met draden die vanzelf oplossen.
Outlook & prognose
De prognose voor ankyloglosson kan als zeer goed worden geclassificeerd. Bij een korte chirurgische ingreep die slechts enkele minuten duurt, wordt het ligament van de tong die is gegroeid, onder algehele narcose doorgesneden. Vervolgens wordt de wond in de mond adequaat behandeld zodat deze binnen enkele dagen volledig kan genezen. De patiënt wordt dan meestal als symptoomvrij en permanent genezen beschouwd.
Als er vooraf complicaties optreden, kan het genezingsproces worden vertraagd. Bij een drastisch gewichtsverlies dient dit eerst geleidelijk weer opgebouwd te worden in de maanden volgend op de operatie. Afhankelijk van de persoonlijkheid en het gedrag van het kind kan dit enige tijd, veel geduld en doorzettingsvermogen vergen. Als het kind angsten heeft ontwikkeld, moeten deze worden afgebroken en moet nieuw zelfvertrouwen in eten worden opgebouwd.
In zeldzame gevallen leidt algemene anesthesie tot secundaire symptomen. Deze verlengen ook het genezingsproces. Er kunnen intolerantiereacties optreden als gevolg van de gegeven medicatie of slaapstoornissen kunnen optreden. De symptomen zijn bij de meeste patiënten tijdelijk. Meestal zijn ze na een paar weken volledig genezen. Borstvoedingsproblemen zijn te verwachten, zelfs na de corrigerende interventie. De prognose voor mogelijke borstvoeding na de operatie is minder optimistisch. Het kind wordt daarom al heel vroeg overgeschakeld op vervangende producten.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de concentratie en taalvaardigheid te verbeterenpreventie
Het is niet mogelijk om ankyloglosson te voorkomen. Het is een aangeboren ontwikkelingsstoornis.
Nazorg
Er zijn geen vervolgzorgopties beschikbaar voor degenen die lijden aan ankyloglosson. Deze zijn echter ook niet nodig, omdat de ziekte kan worden behandeld met een chirurgische ingreep, waarbij er meestal geen bijzondere complicaties of andere moeilijkheden zijn. De ziekte kan volledig worden behandeld door de chirurgische ingreep, waarbij de levensverwachting van de patiënt niet negatief wordt beïnvloed.
Na de procedure moet de betrokken persoon rusten en voor zijn lichaam zorgen. Een volledig herstel vindt meestal snel plaats, zodat een lang verblijf in het ziekenhuis niet nodig is. De draden lossen meestal ook vanzelf op en hoeven niet te worden getrokken.
Omdat de ankyloglosson meestal op jonge leeftijd wordt verwijderd, proberen de ouders vaak het kind te kalmeren en de angst voor de operatie weg te nemen. Omdat de klachten ook kunnen leiden tot psychische klachten of depressies, zijn gesprekken met ouders en familieleden erg nuttig. Contact met andere patiënten met ankyloglosson kan ook een positief effect hebben op het beloop van de ziekte. Hoe eerder de ziekte wordt behandeld, hoe beter complicaties kunnen worden voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Tegenwoordig kan ankyloglosson gemakkelijk en zonder complicaties worden behandeld. Na het chirurgisch doorsnijden van de tongband moeten patiënten de instructies van de arts opvolgen. De arts zal een aangepast dieet aanbevelen zonder irriterend of pittig voedsel. Cafeïne, alcohol en nicotine moeten in eerste instantie ook worden vermeden, zodat de operatiewond niet geïnfecteerd raakt. Een passend dieet wordt ook aanbevolen voorafgaand aan de procedure. Mochten er na de operatie problemen optreden, dan moet de arts worden ingelicht.
Ouders die ankyloglosson bij hun kind ontdekken, moeten het zo vroeg mogelijk bij de pasgeborene laten verwijderen. Als er al taalproblemen zijn ontstaan, moeten deze worden verholpen met behulp van een logopedist. Aangezien het verwijderen van ankyloglosson een routineprocedure is, zijn er geen verdere maatregelen nodig. Rust en rust een paar dagen na de procedure. De nazorg blijft beperkt tot een controle door de huisarts die de plaats van de operatie zal controleren.
Bij pijn of zwelling kunnen algemene maatregelen, zoals het aanbrengen van een coldpack, helpen. Tijdens de eerste dagen dient men voorzichtig te zijn met mondhygiëne, zodat de wond niet gewond raakt en per ongeluk wordt geopend.