De voorwaarde Articulatiestoornis beschrijft verschillende problemen bij de individuele klankvorming van een persoon, die afwijken van de norm. Dit betekent dat bepaalde geluiden helemaal niet of niet juist worden gevormd. De oorzaken van een articulatiestoornis kunnen zeer divers zijn, de behandeling wordt meestal uitgevoerd door een logopedist.
Wat zijn articulatiestoornissen?
© Photographee.eu - stock.adobe.com
De medische term voor een articulatiestoornis is Dyslalia. Bij dit type spraakstoornis worden individuele of samenhangende geluiden (zoals de klankreeks “sch”) onjuist uitgesproken, verkeerd samengesteld of volledig weggelaten tijdens het spreken.
Deze fouten komen vooral vaak voor bij de zogenaamde sibilanten. Deze onjuiste uitspraak van de letters en klankreeksen "s", "z", "ch" en "sch" staat bekend als lisp in alledaagse taal. Articulatiestoornissen komen vooral veel voor bij kinderen. Tijdens de taalverwervingsfase heeft bijna veertien procent van de kinderen tussen de vier en zes jaar dit type stoornis.
Dyslalia kan over het algemeen in twee groepen worden verdeeld, maar kan ook voorkomen als een hybride van de twee. Enerzijds zijn er fonologische stoornissen waarbij individuele geluiden correct kunnen worden uitgesproken, maar dit is niet mogelijk voor degenen die zijn beïnvloed in de spraakstroom. Een persoon kan bijvoorbeeld de letter 's' correct uitspreken, maar lispelt nog steeds tijdens het spreken.
Aan de andere kant zijn er fonologische stoornissen waarbij klanken en klankreeksen over het algemeen niet correct kunnen worden uitgesproken, zelfs niet afzonderlijk. Zo is het doorgaans niet mogelijk dat de betrokkene de letter "s" correct uitspreekt.
oorzaken
De oorzaken van een articulatiestoornis zijn divers. Allereerst kunnen aangeboren of verworven misvormingen van de articulatieorganen (lippen, tong, gehemelte, kaak) tot de klachten leiden. Dergelijke misvormingen maken een correcte articulatie moeilijk. Gehoorstoornissen kunnen ook leiden tot dyslalia. De getroffenen horen hun eigen verkeerde uitspraak niet en dit kan leiden tot articulatiestoornissen.
Bij een myofunctionele stoornis is de spierspanning in het mondgebied verminderd. Deze verstoring van de spierspanning leidt tot een onjuiste uitspraak van klanken of klankreeksen.
De meeste articulatiestoornissen hebben helemaal geen organische oorzaak. Het probleem ligt veeleer in slechte gewoonten. Kinderen kunnen bijvoorbeeld verkeerde spraakmodellen hebben, wat betekent dat ze eraan wennen om geluiden en reeksen van geluiden niet correct uit te spreken. Of de implementatie van de juiste klanken wordt niet precies genoeg geoefend.
Als iemand eenmaal gewend is geraakt aan deze onjuiste uitspraak, is er ook een articulatiestoornis. Hoe langer kinderen de verkeerde uitspraak behouden en deze dus automatiseren, hoe moeilijker de behandeling wordt.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de concentratie en taalvaardigheid te verbeterenSymptomen, kwalen en tekenen
Een articulatiestoornis kan leiden tot een aantal verschillende symptomen en klachten en vermindert in het algemeen de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. De meeste getroffenen kunnen verschillende geluiden of letters niet correct uitspreken. Dit leidt tot een taalstoornis, waardoor ook de communicatie met andere mensen verstoord wordt.
Dit kan vooral in de kindertijd leiden tot pesten of plagen en daarmee tot psychische klachten en stemmingen. Het volledig weglaten van klanken en letters kan ook optreden als gevolg van de articulatiestoornis. Als gevolg hiervan wordt de ontwikkeling van het kind aanzienlijk beperkt en vertraagd. Als de articulatiestoornis niet wordt behandeld, kan dit leiden tot complicaties of taalproblemen op volwassen leeftijd.
Veel patiënten hebben ook last van lisp. In het geval van misvormingen of misvormingen in de mondholte kunnen deze in sommige gevallen ook leiden tot slikproblemen, waardoor het veel moeilijker wordt om voedsel en vocht in te nemen. Een beroerte kan ook de articulatiestoornis veroorzaken en treedt meestal op met andere symptomen.
Vaak hebben de ouders of familieleden van het getroffen kind ook last van psychische klachten en depressies door de articulatiestoornis en hebben daarom ook psychologische behandeling nodig.
Diagnose en verloop
De diagnose van articulatiestoornissen in de kindertijd wordt meestal gesteld vanuit de omgeving. Ouders, vrienden, leraren of opvoeders zullen in eerste instantie de verkeerde uitspraak opmerken. Vervolgens beslist de kinderarts of een geraadpleegde logopedist of de afwijking slechts tijdelijk is of behandeling behoeft, dus of het daadwerkelijk een articulatiestoornis is.
Logopedisten hebben speciale en betrouwbare testprocedures die informatie verschaffen. Het beloop van de aandoening is enerzijds afhankelijk van de oorzaken en anderzijds van de (vroege) behandeling.
Complicaties
Articulatiestoornissen kunnen door verschillende oorzaken optreden en daardoor verschillende complicaties hebben. Enerzijds kunnen aangeboren afwijkingen articulatiestoornissen veroorzaken. Dit omvat bijvoorbeeld een hazenlip en gehemelte (cheilopalatognathoschisis). Bij deze aandoening moeten mensen vaak naar het ziekenhuis en een behandeling ondergaan, wat een psychologisch probleem is.
Bovendien worden kinderen vaak belachelijk gemaakt vanwege hun uiterlijk en uitspraak, wat het psychologische probleem vergroot. Dit leidt al heel vroeg tot sociaal isolement, dat op volwassen leeftijd kan uitgroeien tot depressie, die wordt gekenmerkt door alcohol- en drugsgedrag. Bovendien denken de getroffenen vaak aan zelfmoord.
Daarnaast zorgen een hazenlip en gehemelte voor een probleem bij het binnenkrijgen van voedsel en is gelijktijdig ademen tijdens het drinken niet meer mogelijk. Een beroerte leidt ook vaak tot articulatieproblemen. Behalve problemen met de uitspraak, hebben de getroffenen ook problemen om te begrijpen wat er wordt gezegd. Het is niet ongebruikelijk dat verlamming optreedt. Getroffen mensen kunnen hun benen of armen meestal niet bewegen en zijn aan één kant verlamd.
Vaak komt ook blaas- of fecale incontinentie voor, waardoor de patiënt meestal zorg nodig heeft. Mentale prestaties zijn ook verminderd en patiënten ontwikkelen vaak dementie en geheugenverlies. Bovendien kan de persoonlijkheid veranderen. In het ergste geval leidt een beroerte tot storingen in vitale processen, waardoor dit tot de dood leidt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een articulatiestoornis moet in de regel zo vroeg mogelijk door een arts worden onderzocht en uiteindelijk worden behandeld. Hierdoor kunnen complicaties op volwassen leeftijd worden voorkomen. Het voorkomt ook plagen en pesten, vooral bij kinderen. Een arts moet worden geraadpleegd als het kind zich niet goed kan uitdrukken of als zich plotseling zonder specifieke reden een articulatiestoornis ontwikkelt. De oorzaken van de articulatiestoornis kunnen heel verschillend zijn.
Getroffenen hebben in veel gevallen last van psychische klachten, maar lichamelijke beperkingen kunnen ook leiden tot articulatiestoornissen. Articulatiestoornissen zijn niet ongebruikelijk, vooral na een beroerte. Helaas zijn deze niet altijd te behandelen, zodat de getroffenen in veel gevallen afhankelijk zijn van de hulp van andere mensen.
Om een complicatievrije ontwikkeling van het kind te garanderen, dient bij de eerste tekenen van een articulatiestoornis een arts te worden geraadpleegd. In de regel kan direct een kinderarts of logopedist worden bezocht, die een passende behandeling voor de articulatiestoornis kan starten.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Articulatiestoornissen worden meestal behandeld door een logopedist. Ze stellen hun behandelplan individueel op volgens de patiënt en zijn taalproblemen. Allereerst gaat het om de perceptie van het probleem. De betrokkene dient zich er eerst van te realiseren dat zijn uitspraak van klanken of klankreeksen afwijkt van de norm.
Articulatiestoornissen worden meestal behandeld door een logopedist. Ze stellen hun behandelplan individueel op volgens de patiënt en zijn taalproblemen. Allereerst gaat het om de perceptie van het probleem. De betrokkene dient zich er eerst van te realiseren dat zijn uitspraak van klanken of klankreeksen afwijkt van de norm.
De juiste uitspraak wordt dan geleidelijk getraind met behulp van verschillende oefeningen en methoden. Onder andere ademhalingsoefeningen, woordvormingsoefeningen op basis van individuele letters en lettergrepen, luisteroefeningen en nog veel meer zijn mogelijk. Dit type training wordt bij kinderen op een speelse manier gedaan. De moeilijkheidsgraad wordt geleidelijk opgevoerd zodat bijvoorbeeld foutieve automatismen langzaamaan worden gecorrigeerd. Het doel is altijd om de uitspraak naar de norm te verbeteren.
Als de oorzaak van een articulatiestoornis een gehoorprobleem is, dient een specialist in oor, neus en keel te worden geraadpleegd die de fysieke oorzaken van het probleem zal onderzoeken. Maar zelfs in dit geval kan logopedie zinvol zijn.
Bij misvormingen op het gebied van de spreekinstrumenten kunnen verschillende procedures nuttig zijn. In het geval van een zogenaamd gehemelte kan bijvoorbeeld zelfs een chirurgische ingreep nodig zijn om deze te verbeteren. Misvormingen kunnen echter ook worden gebruikt in logopedie voor articulatiestoornissen, omdat ze andere manieren laten zien om de getroffen gebieden van de spreekhulpmiddelen te gebruiken.
Outlook & prognose
De vroege diagnose van een articulatiestoornis zorgt ervoor dat het kind een goede kans op herstel heeft. Hoe eerder een logopedist een individueel behandelplan kan maken, des te eerder kan de therapie beginnen. Aangezien het leersucces van het talencentrum fundamenteel groter is naarmate het kind jonger is, neemt de mogelijkheid om geluiden te leren maken zonder accenten en symptomen geleidelijk af gedurende de eerste levensjaren.
Het differentiëren van nieuwe geluiden wordt getraind in een therapieproces. Dit vormt de basis voor een correcte klankvorming: als de afzonderlijke klanken goed van elkaar gescheiden kunnen worden waargenomen, neemt de kans toe dat ze correct kunnen worden gereproduceerd. Met behulp van verschillende ademhalings- en woordtechnieken wordt het leren maken van geluiden getraind totdat de storing volledig is geëlimineerd.
Als er een lichamelijke oorzaak is voor de articulatiestoornis, kan deze chirurgisch worden verholpen. Ook hier zijn de kansen op herstel zeer goed.
De prognose voor het vrij zijn van symptomen verandert als de oorzaak een psychische aandoening of emotioneel leed is. Bij psychotherapie moeten de redenen voor de articulatiestoornis eerst worden opgehelderd en verholpen, zodat de vocalisatie kan verbeteren. De duur van een mentaal genezingsproces is individueel en kan enkele maanden tot jaren duren. Logopedie is vaak pas achteraf kansrijk.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de concentratie en taalvaardigheid te verbeterenpreventie
U kunt de fysieke oorzaken van articulatiestoornissen niet voorkomen. Preventie is alleen mogelijk bij aandoeningen die geen lichamelijke oorzaak hebben. Kinderen moeten goede sprekende rolmodellen hebben die de juiste uitspraak van klanken waarderen. Als een kind problemen krijgt met de articulatie, moet de verzorger corrigerende maatregelen nemen zodat dit gedrag niet geautomatiseerd wordt. Als het verkeerde gedrag vanzelf niet verbetert, dient de kinderarts of logopedist te worden geraadpleegd.
Nazorg
Of nazorg zelfs nodig is bij een behandelde articulatiestoornis, is afhankelijk van het individuele geval.Over het algemeen hebben vormen van dyslalia die in de kindertijd worden behandeld een uitstekende prognose en worden de therapieën als effectief beschouwd. Terugval is zeldzaam maar mogelijk. Dit hangt vaak af van de persoonlijke omstandigheden en vooral van een mogelijke psychische belasting.
Nazorg in de breedste zin van het woord zou daarom bestaan uit incidenteel vervolgbezoeken aan therapieaanbiedingen. Zelfhulpgroepen kunnen ook relevant zijn als de taalstoornis ondanks therapie niet overwonnen wordt. Buiten de therapie worden ook oefeningen voor zelfbeheersing voorgesteld, waarmee de getroffenen hun dyslalia kunnen blijven oplossen, zelfs na de therapie, om zichzelf constant onder controle te houden.
Controle-onderzoeken zijn meestal niet nodig, omdat een opflakkerende articulatiestoornis kan worden opgemerkt door de betrokken persoon en door degenen om hem heen. Geen van de therapeutische en logopedische maatregelen omvat medicatie, dus er is geen nazorg vereist.
Het is vermeldenswaard dat er een verhoogde psychologische stress kan zijn als gevolg van een articulatiestoornis. Dit komt vooral door de reacties van de omgeving en door eigen onzekerheid. In dergelijke gevallen kunnen vervolgmaatregelen nodig zijn nadat de behandeling van de articulatiestoornis is uitgevoerd om het gebrek aan zelfvertrouwen weer op te bouwen en te versterken.
U kunt dat zelf doen
Als kinderen moeite hebben om bepaalde klanken en klankcombinaties te verwoorden, kunnen enkele eenvoudige taalbevorderende hulpmiddelen van ouders erg nuttig zijn. Spreken begint thuis, en dus hebben ouders de beste gelegenheid om hun taalkundige rolmodel te gebruiken om het voor hun kind gemakkelijker te maken om te leren spreken. Het is belangrijk om het kind te laten praten, in vrede naar ze te luisteren, ze te zien praten en hun uitspraak niet te verbeteren terwijl ze aan het praten zijn.
Ouders herhalen ingewikkelde zinnen met eenvoudige, kindvriendelijke woorden en corrigeren ze op deze manier. Er moet aandacht worden besteed aan de juiste grammatica. Het kind mag echter niet worden gedwongen om het achteraf te herhalen. Zingen, dansen, prentenboeken bekijken, rijmen, versjes en verhaaltjes vertellen vormen de basis voor een goede ontwikkeling van het spreken. Rustig, gestrest en traag spreken door de ouders is gunstig.
Het helpt sommige kinderen om het verschil in betekenissen te illustreren dat het resultaat kan zijn van sommige geluidswisselingen. Het maakt verschil of de soep kookt "in de pan of in het hoofd" of dat je een "bankje of lint" in je hand houdt. Veel kinderen begrijpen door deze zogenaamde minimale paren hoe belangrijk het is om goed te luisteren en te spreken. Bij twijfel kan het handig zijn om advies in te winnen bij een logopedist.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
