Pauzeert tijdens het ademen treden meestal op als een symptoom van zogenaamde slaapapneu 's nachts tijdens de slaap. Dit treft ongeveer 2-4 procent van de volwassen bevolking - vooral mannen met overgewicht die merkbaar snurken. Ademhalingspauzes van enkele seconden tot minuten kunnen leiden tot een acuut zuurstofgebrek in het organisme en, indien onbehandeld, tot diverse chronische klachten bij de getroffenen. Speciale ademhalingsmaskers kunnen helpen.
Wat zijn adempauzes?
Ademhalingspauzes zijn kortdurende onderbrekingen in het onvrijwillige ademhalingsproces. Ze komen meestal voor als onderdeel van het slaapapneusyndroom (a-pnoe - Grieks: zonder adem).
De nachtelijke adempauzes duren meestal een paar seconden, maar in extreme gevallen tot 2 minuten. Het slaapapneusyndroom is per definitie wanneer er ten minste 5 adempauzes van 10 seconden of langer per uur worden geregistreerd.
De oorzaak van de ademhalingspauzes kan een weefselgerelateerde occlusie van de luchtpijp zijn of een gebrekkige regulatie van de middenrifspieren als gevolg van neurologische aandoeningen. Onvrijwillige adempauzes gedurende de dag zijn zeer zeldzaam. Ze kunnen verwijzen naar astmatische ziekten of optreden in het geval van psychische stoornissen.
oorzaken
Mensen die last hebben van adempauzes, hebben vaak fysiologische eigenaardigheden in het gebied van de keelholte-neusruimte. Vooral mannen worden getroffen, b.v. over het algemeen hevig snurken vanwege een gebogen neustussenschot of volumineus gehemelte weefsel.
Ongeveer 80 procent van de patiënten met apneu heeft overgewicht. Een hoog gewicht bevordert een verhoogde ophoping van vetweefsel achter in de keel en het gehemelte. Het zachte, zware weefsel kan dan, vooral in rugligging, tijdens de slaap iets zinken en de luchttoevoer tijdelijk blokkeren.
Bij een dreigende daling van het zuurstofgehalte in het bloed zorgen vrijkomende stresshormonen voor een kort ontwaken, waardoor de betrokkene plotseling kan ademen. Ademhalingspauzes komen vaker voor na alcoholgebruik, omdat alcohol ook het gehemelteweefsel ontspant. Neurologische aandoeningen die verband houden met een regulerende aandoening van de ademhalingsspieren in de borst en buik kunnen ook worden beschouwd als andere, zij het zeldzame, oorzaken.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor slaapstoornissenZiekten met dit symptoom
- Slaapapneu
- Fibromyalgie (fibromyalgiesyndroom)
- Zwaarlijvigheid
- Neustussenschot kromming
- bronchiale astma
- Vermoeidheidssyndroom
- allergie
- Alcoholisme (alcoholisme)
- Frontale sinusitis
Diagnose en verloop
Omdat de getroffenen zich de nachtelijke adempauzes meestal niet kunnen herinneren, is het vaak de partner of het familielid die de aandoening als eerste opmerkt. Bij apneupatiënten worden vaak zeer uitgesproken snurken en verschillende ongebruikelijk lange adempauzes waargenomen, die worden beëindigd door een abrupt schrikken of luidruchtige ademhaling.
De getroffenen zelf lijden aan ernstige slaperigheid overdag ondanks zogenaamd voldoende slaaptijd, aangezien meerdere keren wakker worden 's nachts een goede nachtrust verhindert. Op basis van de beschrijvingen van de partner en de typische symptomen van vermoeidheid van de patiënt kan snel een medische diagnose gesteld worden.
Allereerst is een brede toelichting door een KNO, neuroloog en kaakchirurg zinvol. Om de ernst en ernst van de ademhalingspauzes in te schatten, is het ook raadzaam om een slaaplaboratorium te bezoeken. Verschillende parameters zoals hartslag, zuurstofgehalte in het bloed, hersengolven, etc. worden nauwkeurig geanalyseerd terwijl de patiënt slaapt.
Indien onbehandeld, leiden de adempauzes tot een chronisch slaaptekort gedurende een lange periode. Dit bevordert op zijn beurt een algemene vermindering van prestaties en aandrijving. Concentratie-, geheugen- en mogelijk ook libidostoornissen treden op. De herhaalde fysieke alarmcondities kunnen op de lange termijn tot hoge bloeddruk leiden en het risico op hartaandoeningen en diabetes vergroten.
Complicaties
Ademhalingspauzes kunnen meestal 's nachts worden waargenomen, vooral bij mannen die zwaar snurken of overgewicht hebben. Ademhalingspauzes kunnen enkele seconden, soms minuten duren. Dit is erg gevaarlijk omdat het organisme niet langer voldoende van zuurstof wordt voorzien. Zonder behandeling kunnen adempauzes levensbedreigend worden.
Als de getroffenen echter speciale ademhalingsmaskers dragen, kan dit snel worden verholpen. Ademhalingspauzes vinden 's nachts plaats en duren enkele seconden. In bijzonder slechte gevallen kan de adem tot twee minuten stilstaan. Ademhalingspauzes zijn overdag vrij zeldzaam. Deze patiënten dienen naar een slaaplaboratorium te gaan en de oorzaak van de ademhalingspauzes nauwkeurig te bepalen.
De getroffenen hebben vaak fysiologische bijzonderheden, bijvoorbeeld de keelholte en de neusholte kunnen de oorzaak zijn van de ademhalingspauzes, veel patiënten hebben een gebogen neustussenschot. Ongeveer 80% van de patiënten heeft overgewicht, wat alleen maar bevorderlijk is voor ademhalingspauzes. In rugligging kan het weefsel ook iets zinken en de luchttoevoer blokkeren.
Als het zuurstofgehalte van het bloed gevaarlijk ver daalt, geeft het lichaam stresshormonen af waardoor de slaper kort wakker wordt en naar lucht snakt. Dit fenomeen wordt vooral vaak waargenomen na het drinken van alcohol, omdat het ook het gehemelteweefsel ontspant. Neurologische aandoeningen worden ook zeer zelden overwogen, ze kunnen ook adempauzes veroorzaken.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Nachtelijke adempauzes kunnen gevaarlijk zijn, dus het is noodzakelijk om vroeg een arts te raadplegen. Wanneer de tong tijdens het slapen weer in de keel valt, raken de luchtwegen geblokkeerd. Dit kan leiden tot adempauzes van seconden, soms minuten. Hoe eerder slaapapneu wordt behandeld, hoe beter, omdat het het risico op hoge bloeddruk en diabetes type 2 kan verhogen.
De ziekte wordt vaak behandeld met een speciaal ademhalingsmasker en positieve druktherapie. CPAP-therapie creëert een staande luchtkolom in de keel, waardoor de bovenste luchtwegen open blijven. Het dragen van het masker is voor veel patiënten ongemakkelijk, maar omdat de slaperigheid overdag door het gebrek aan slaap wordt geëlimineerd, wordt het net zo gemakkelijk geaccepteerd als een droge neus en keel. Deze bijwerkingen zijn veel minder oncomfortabel dan de onderbroken ademhaling.
Het slagingspercentage via het CPAP-masker is 95-98%. Een anti-snurkapparaat, dat ook goede slagingspercentages heeft, is een alternatieve therapie. Rokers moeten onmiddellijk stoppen met roken. Omdat de zieken niet veel van hun ademhalingspauzes merken, is er vooral vraag naar de partners.
Slaapapneu treft vooral mensen met overgewicht, maar kinderen kunnen de ziekte ook krijgen. Getroffenen kunnen de juiste therapeuten vinden onder KNO-artsen en in slaapgeneesklinieken. Hier zijn speciale slaaplaboratoria, waar het slaapritme en het slaapverloop van de proefpersonen wordt geobserveerd.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de adempauzes en de bevindingen van de slaaplaboratoriumanalyse zijn er verschillende, individueel aangepaste behandelingsopties beschikbaar.
Meestal wordt patiënten geadviseerd om een ademhalingsapparaat te dragen. Bij CPAP-therapie (Continuous Positive Airway Pressure) wordt de slaper 's nachts beademd met een lichte overdruk, waardoor de luchtpijp niet verstopt raakt. Druk en samenstelling van de aangevoerde ademlucht, b.v. Extra verrijking met water om uitdroging van het slijmvlies te voorkomen, kan individueel worden gevarieerd.
Als de ademhalingspauzes worden veroorzaakt door vergrote amandelen en keelholte of neuspoliepen, kan chirurgische verwijdering aangewezen zijn. Chirurgische ingrepen aan tong- en gehemelteweefsel kunnen ook leiden tot een verwijding van de keelholte en dus een verbeterde luchttoevoer. Kaakchirurgie met (bijt) spalken, beugels of operaties kan bij kaakafwijkingen ademhalingsmoeilijkheden verlichten.
In mildere gevallen kunnen eenvoudige maatregelen om een rugligging tijdens de slaap te voorkomen voldoende zijn. Dit kunnen 's nachts gedragen apparaten zijn die alarmsignalen afgeven als de slaaphouding ongunstig is. Een zelf-implementeerbare tegenmaatregel kan b.v. Bijvoorbeeld het naaien van vervelende, maar niet schadelijke voorwerpen (bijv. Tennisballen) in de achterkant van een pyjama.
Outlook & prognose
De gevolgen van nachtelijke adempauzes gaan verder dan de resulterende vermoeidheid en concentratiestoornissen. Uitputting veroorzaakt microslaap achter het stuur kan leiden tot levensbedreigende ongevallen.
De verminderde slaapkwaliteit heeft een negatief effect op de regeneratie van het hele organisme en vormt op de lange termijn een zware belasting voor het lichaam. Indien onbehandeld, kunnen adempauzes een trigger zijn voor veel secundaire ziekten. De zuurstoftoevoer naar de hersenen wordt onderbroken door de ademhalingspauzes.Om dit zuurstofgebrek te compenseren, wordt de hartslag verhoogd, wat kan leiden tot een onregelmatige hartslag en hoge bloeddruk. De getroffenen hebben ook een verhoogd risico op een hartaanval of beroerte.
Over het algemeen hebben patiënten met onbehandelde adempauzes een levensverwachting die tien jaar korter is dan die van gezonde mensen. Tijdige behandeling is daarom cruciaal voor een goede prognose en kan de risico's sterk verminderen.
Met een CPAP-beademingstherapie, die een slagingspercentage van 98% heeft, kan de slaapkwaliteit aanzienlijk worden verbeterd. Het kan moeilijk zijn om aan het ademhalingsmasker te wennen, maar in de meeste gevallen zult u daarna snel verbeteren. De patiënten zijn productiever en de bloeddruk kan ook worden verlaagd door beademing.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor slaapstoornissenpreventie
Ook de gangbare behandelingsmaatregelen tegen adempauzes - zoals het dragen van speciale ademhalingsapparatuur - zijn gebaseerd op het principe van preventie. Getroffenen kunnen ook zelf actie ondernemen om het beloop van de ademhalingsstoornis positief te beïnvloeden.
Over het algemeen wordt aanbevolen om overgewicht te verminderen. Afzien van alcohol en sigaretten heeft ook een gunstig effect op een gezonde slaap en voorkomt overmatige verslapping van het gehemelte weefsel. Deze stimulerende middelen moeten worden vermeden, vooral laat in de avond, om ademhalingspauzes 's nachts te voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Nachtelijke adempauzes, de zogenaamde slaapapneu, zijn gevaarlijk omdat ze het risico op een beroerte verdubbelen. Kortom, de KNO-arts is het juiste aanspreekpunt voor het behandelen van onderbroken ademhaling. Meestal wordt een slaapmasker voorgeschreven, maar patiënten kunnen preventieve maatregelen nemen.
Degenen die de oorzaken van slaapapneu elimineren, kunnen binnenkort uitkijken naar continue slaapfasen. Typische risicofactoren voor adempauzes zijn stress, obesitas en roken. Stoppen met roken verhoogt de kans op een goede nachtrust en verhoogt uw levensverwachting. Het verminderen van overgewicht leidt vaak tot succes en voorkomt ook hart- en vaatziekten. Als een lichte uitlijning van de kaak de oorzaak is van snurken, kan een spalk helpen. Dit wordt alleen 's nachts gedragen. Onjuist gedoseerde slaappillen en kalmerende middelen kunnen leiden tot verlamming van de keelspieren en ademhalingspauzes veroorzaken. Hoe minder slaappillen u slikt, hoe beter uw gezondheid. Alcohol heeft ook een licht verlammend effect. Degenen die het 's avonds zonder doen, slapen rustiger en dieper.
Soms helpt een nieuw kussen, omdat een donzen kussen waar de patiënt met slaapapneu in wegzakt niet helpt. De exacte redenen voor slapeloosheid zijn te vinden in het slaaplaboratorium. In een zelfhulpgroep krijgen de getroffenen en hun familieleden waardevolle tips en morele steun. Dit ondersteunt hen bij het omgaan met de ziekte.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
