Van de Ademhalingslimiet is de maximale ademhalingstijd die kan worden bereikt en wordt gewoonlijk op minuutbasis berekend. De normwaarden zijn gemiddeld 120 tot 170 liter, waarbij voornamelijk er zijn leeftijdsspecifieke schommelingen. Een sterk verlaagde ademhalingslimiet duidt op ventilatiestoornissen zoals hypoventilatie.
Wat is de ademlimiet?
Fysiologisch wordt de menselijke ademhaling gekenmerkt door verschillende volumes. Deze volumes beschrijven de ademlucht in de longen en luchtwegen. De kamerafmetingen staan bekend als ademgasvolumes, ademvolumes of longvolumes. Pneumologie meet de verschillende volumes met behulp van methoden zoals spirometrie.
De ademhalingslimiet is een ademhalingstijdvolume. Dit is het volume ademlucht dat binnen een bepaalde tijd kan worden in- en uitgeademd. De ademhalingslimiet wordt gemeten bij maximaal ademvolume en maximale ademhalingssnelheid en wordt bereikt door hyperventilatie. De ademhalingslimiet komt dus overeen met het ademtijdvolume dat een proefpersoon maximaal kan bereiken door vrijwillige ademhaling.
Een minuut wordt gewoonlijk ingesteld als de tijdseenheid voor het ademhalingstijdvolume. Onder fysiologische omstandigheden is het minuutvolume het resultaat van de ademhalingsfrequentie vermenigvuldigd met het teugvolume. Onder stress of onder de omstandigheden van een ademhalingslimiettest wordt de fysiologische minuutventilatie vermenigvuldigd. Bij atleten is een vermenigvuldiging tot wel 15 keer denkbaar.
Functie en taak
De longen zijn een paar organen die een actieve ademhaling in het menselijk organisme mogelijk maken. De plaats van gasuitwisseling zijn de longblaasjes. Zuurstof wordt onttrokken aan de lucht die we inademen en wordt verspreid in de bloedbaan, waar een groot deel van de hemoglobine zich bindt. Zuurstof bereikt alle delen van het lichaam via de bloedbaan.
De weefselsoorten zijn afhankelijk van de zuurstoftoevoer. Als de organen en weefsels gedurende een bepaalde tijd geen of weinig zuurstof krijgen, gaan ze onomkeerbaar dood. Naast de opname van zuurstof vindt ook in de longblaasjes de afgifte van koolmonoxide plaats. Als deze bevalling wordt belemmerd, treden vergiftigingsverschijnselen op.
De menselijke respiratoire volumes zorgen ervoor dat er voldoende gasuitwisseling kan plaatsvinden en dat de organen en weefsels van voldoende zuurstof worden voorzien. Hiervoor ademt een volwassene gemiddeld 12 tot 15 keer per minuut. Met elke ademhaling haalt hij een ademvolume van ongeveer 500 tot 700 milliliter in. Dit resulteert in een gemiddeld ademhalingsminuutvolume van ongeveer acht liter. Dit volume komt overeen met het volume waarbij fysiologische longademhaling alle lichaamsweefsels en organen binnen één minuut van een ideale hoeveelheid zuurstof voorziet.
De ademhalingsgrenswaarde vloeit niet voort uit de fysiologische ademhalingsomstandigheden, maar komt overeen met de maximaal mogelijke minuutventilatie. Het mondstuk van een pneumotachograaf wordt voor de meting in de mond van de patiënt geplaatst. Vervolgens krijgt hij de instructie om maximaal tien seconden te hyperventileren. De gemeten waarde wordt omgerekend naar één minuut.
De norm voor de ademhalingslimiet ligt tussen de 120 en 170 liter per minuut. Afhankelijk van leeftijd en maat kunnen er schommelingen optreden. Als de ademhalingslimiet ernstig wordt verlaagd, is er waarschijnlijk sprake van een beademingsstoornis, die nauwkeuriger kan worden vastgesteld met behulp van onderzoeken zoals spirometrie, de Tiffeneau-test of lichaamsplethysmografie.
Zelfzorggeneesmiddelen voor aandoeningen van de luchtwegen
Informatie hier:
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor kortademigheid en longproblemenZiekten en aandoeningen
Ventilatiestoornissen belemmeren de ventilatie van de longen en daarmee de gasuitwisseling in de longblaasjes. De stoornissen zijn obstructief of beperkend. Naast een pathologische afname kan een ventilatiestoornis net zo goed worden gekenmerkt door een pathologische toename van de longventilatie. De ademhalingsgrenswaarde zegt echter meestal alleen iets over verlaagde waarden en kan daarom als criterium voor de diagnose van hypoventilatie worden gebruikt.
Restrictieve hypoventilatie beperkt de flexibiliteit van de longen of thorax (borstkas). Thoracaal trauma zijn ook mogelijke oorzaken. Hetzelfde geldt voor neuromusculaire aandoeningen, verklevingen of longoedeem. Vaak komt restrictieve hypoventilatie ook overeen met longontsteking.
Obstructieve beademingsstoornissen verschillen van restrictieve in termen van hun oorzaak. Naast een verhoogde stromingsweerstand is er bij deze ziekten meestal een verhoogde ademweerstand. De luchtwegen zijn vatbaar voor instorting en patiënten hebben vooral moeite met uitademen. Naast bronchiale astma kunnen mechanische oorzaken zoals cystische fibrose of cystische fibrose of chronische bronchitis obstructieve beademingsstoornissen veroorzaken. Ook een gebrek aan elastische vezels, waardoor de ademkracht wordt verminderd, is denkbaar.
Bij hypoventilatie is de pulmonale gasuitwisseling beperkt.Als gevolg hiervan treden hypercapnie, hypoxemie en respiratoire acidose op. De CO2-uitademing van de patiënt is lager dan de productie. Om deze reden is er een verhoogde partiële druk van CO2 in het bloed. Naast de genoemde ziekten is een mogelijke oorzaak parese van de ademhalingsspieren, die meestal wordt voorafgegaan door een laesie van de middenrifzenuw. Schade aan het ademhalingscentrum in het centrale zenuwstelsel kan ook hypoventilatie veroorzaken.
Soms is er in plaats van schade alleen sprake van ontregeling van het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld door de invloed van medicijnen op het centrale zenuwstelsel. Hypoventilaties vormen ook ziekten zoals het Pickwick-syndroom. Om de oorzaak van hypoventilatie en een verminderde ademhalingsgrens te verkleinen, zijn de genoemde aanvullende onderzoeken nodig.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
