Atlas

Van de Atlas is de eerste halswervel die de schedel draagt. Het vormt een gearticuleerde verbinding met het pariëtale bot. Breuken in het gebied van de atlasring kunnen de medulla oblongata vernietigen en de dood veroorzaken.

Wat is de atlas

De cervicale wervelkolom bij mensen en de meeste andere zoogdieren bestaat uit in totaal zeven wervels. In vergelijking met de cervicale wervelkolom zijn de lumbale en thoracale wervelkolom aanzienlijk minder mobiel. De cervicale wervelkolom dankt zijn mobiliteit voornamelijk aan de zogenaamde atlas.

Dit is de eerste halswervel die het hele hoofd en een bijzonder draaibaar wervelgewricht draagt. De Atlas ontleent zijn naam aan de Griekse titaan Atlas, die volgens de legende het gewicht van de hemel moest dragen.

De atlas is dus het deel van de cervicale wervelkolom dat zich het dichtst bij de schedel bevindt en ontmoet de tweede halswervelas in een functionele eenheid die bekend staat als de nicker. Met de nickler kan het hoofd naar voren worden gebogen en kan de persoon knikken. In de klinische praktijk wordt de afkorting gebruikt C1 voor de atlas. De anatomie van de atlas en as verschilt aanzienlijk van de rest van de wervels in de wervelkolom.

Anatomie en structuur

De atlas verschijnt als een ringachtige vorm. De halswervel heeft in de loop van de evolutie zijn wervellichaam verloren. Lateraal en ventraal draagt ​​de atlas benige verdikkingen, massae laterales genaamd, die eindigen in halfcirkelvormige benige bogen. De benige bogen worden de atlasbogen genoemd en komen overeen met de voorste en achterste atlantisbogen.

Het processus spinosus van de atlas wordt niet uitgesproken, maar wordt vervangen door een verhoging aan de dorsale zijde op de achterste boog, ook wel de achterste tuberkel genoemd. Een voorste tuberkel ondersteunt ook de ventrale zijde van de voorste boog. Aan de zijkanten van de massae laterales bevinden zich transversale processen, die worden beschouwd als overblijfselen van het ribbenproces en foramina transversaria dragen. Op de massae laterales bevinden zich gewrichtsvlakken die, samen met het achterhoofd, overeenkomen met het atlanto-occipitale gewricht. Met de as vormen de atlasgewrichtsoppervlakken het atlantoaxiale gewricht.

In de atlas wordt het foramen transversarium doorkruist door de zogenaamde arteria vertebralis, die vervolgens door het foramen magnum gaat en de schedel binnengaat. Het vertebrale foramen is in twee delen verdeeld door het transversale atlantische ligament. De holenas zit ventraal van het transversale atlantis-ligament en het ruggenmerg is dorsaal.

Functie en taken

De Atlas ontleent zijn naam aan de Griekse titaan Atlas. Dat alleen al geeft de belangrijkste functie van de eerste halswervel aan. Net als bij de Griekse titanen, wordt kracht vereist van Atlas. De atlas is de halswervel die zich dicht bij de schedel bevindt. Het is bedoeld om de overgang tussen de cervicale wervelkolom en het hoofd te stabiliseren en moet ook de schedel met zijn volle gewicht ondersteunen.

De eerste halswervel is echter alleen relevant voor het stabiliseren van het hoofd en de wervelkolom. Het hoofd moet flexibel zijn. Evolutionair gezien heeft het menselijk vermogen om het hoofd te draaien bijgedragen aan het voortbestaan ​​van de menselijke soort. Zodra een menselijk individu een geluid heeft gehoord en een gevaar erachter vermoedt, hebben ze hun hoofd in de richting van het vermeende gevaar gedraaid. Dit proces kon binnen milliseconden plaatsvinden dankzij de gearticuleerde verbinding tussen de wervelkolom en het schedelbot en maakte directe fixatie en identificatie van gevaren door de ogen mogelijk.

De atlas is in wezen betrokken bij de gearticuleerde verbinding tussen de cervicale wervelkolom en het schedelbot. Het geeft het hoofd de mobiliteit en het vermogen om te draaien in de cervicale wervelkolom. Zonder deze gearticuleerde verbinding zouden alledaagse bewegingen zoals knikken volkomen onpraktisch zijn.

Het gewricht van de atlas verschilt aanzienlijk van andere tussenwervelgewrichten in de wervelkolom. Kortom, de menselijke wervelkolom is het meest flexibel in het gebied van de cervicale wervelkolom. Aan de andere kant voorkomt de atlas als geheel ook dislocaties en verdraaiingen, omdat deze wordt gestabiliseerd door sterke ligamenten.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Sommige pathologische veranderingen in de atlas zijn bijzonder goed bekend. Deze omvatten verschillende ontwikkelingsstoornissen en de resulterende vervorming van de eerste halswervel. Bij de embryonale ontwikkeling kunnen tijdens de ontwikkeling van de atlas stoornissen optreden, die een gedeeltelijke versmelting van de sclerotomen van de bovenste vier somieten veroorzaken. Op deze manier kan het achterhoofdsbeen volledig of onvolledig samengroeien met de atlas. Deze aandoening wordt ook wel atlasassimilatie genoemd.

Afgezien van aangeboren afwijkingen van de eerste halswervel, kan de atlas, net als alle andere wervels, worden aangetast door verkeerde posities. Het ruggenmerg loopt rechtstreeks door de atlas, dus een verkeerde uitlijning van de wervel kan worden geassocieerd met aandoeningen van het centrale zenuwstelsel en veroorzaakt vaak een stijve wervelkolom. Bovendien wordt bij een onjuiste plaatsing van de atlas vaak de circulatie van bloed en cerebrospinale vloeistof belemmerd, waardoor verdere storingen optreden.

Naast deze verschijnselen is de meest ernstige symptomatologie in verband met de Atlas de gebroken nek. Dit is een breuk van de holenas, die met het ruggenmerg in de atlasring ligt. Gewoonlijk scheuren het ligamentum transversum atlantis en apicis dentis (ligamenten) af als de nek wordt gebroken. De as van de holen heeft een aanzienlijke bewegingsvrijheid en verwondt vaak de medulla oblongata. Dit verwondt het ademhalingscentrum van het lichaam en de dood treedt binnen enkele seconden op. Dit letsel ontstaat wanneer mensen zichzelf ophangen. Minder bekend is de Jefferson-fractuur, die overeenkomt met een speciale vorm van de atlasfractuur en de ring van de atlas volledig laat ontploffen.