Een niet onaanzienlijk aantal mensen heeft er last van, maar de meesten van hen zijn beslist bang voor ze. Wie wil er immers een beperkt gezichtsvermogen hebben of, in het ergste geval, zelfs volledig verliezen? Maar de kennis over de ziekten is meestal beperkt tot hoogstens algemene plaatsen. Om deze reden is het doel van dit artikel om enig licht te werpen op de duisternis en om informatie te verschaffen over de ziekten en visuele defecten die er zijn. Welke symptomen vertonen ze, hoe gaan ze te werk? Tegen welke van hen kunt u optreden en tegen welke niet? Naast de ziekten behandelt het artikel de wijdverspreide visuele beperkingen zoals bijziendheid en verziendheid en andere visuele stoornissen zoals kleurenblindheid.
Bijziendheid en verziendheid
Laten we beginnen met de minder ernstige oogafwijkingen. Visuele gebreken kunnen ook in het dagelijks leven verschillende klachten veroorzaken. De eerste die hier wordt genoemd, is bijziendheid of verziendheid. Bijziendheid of hypermetropie kan op zichzelf geen blindheid veroorzaken en moet daarom voorlopig rustig worden bekeken. Omdat de moeilijkheid om verre of nabije objecten te herkennen - afhankelijk van het type ametropie - een impact kan hebben op het dagelijks leven, moet u hulpmiddelen raadplegen die de dagelijkse vereisten regelen, afhankelijk van de ernst van de zwakte.
Een bril werd lange tijd als ouderwets beschouwd, maar deze dagen zijn terecht voorbij. In plaats daarvan beschouwen veel mensen het visuele hulpmiddel als een chique accessoire. Speciaalzaken bieden een grote keuze aan verschillende brilmonturen en kunnen u ook helpen met individueel advies. Er komen altijd nieuwe modellen op de markt die passen bij de huidige mode. Mocht u nog steeds geen bril kunnen dragen, dan kunt u natuurlijk nog steeds contactlenzen gebruiken of zelfs uw ogen laten laseren.
In principe is een semi-regelmatig bezoek aan de specialist natuurlijk noodzakelijk om de verdere ontwikkeling van de visuele beperking te observeren en om in het ergste geval gepaste maatregelen te kunnen nemen.
Kleurenblind
Net als bijziendheid en verziendheid, is dit geen ziekte, maar een visuele stoornis, zoals de naam suggereert. Strikt genomen zijn er niet alleen kleurenblinde mensen, maar ook mensen die alleen een zwakte hebben in kleurwaarneming. Natuurlijk moeten kleurenblinde mensen een enorme aantasting van hun dagelijks leven accepteren.
Veel vaker dan de werkelijke kleurenblindheid is eigenlijk de rood-groene zwakte, die, afhankelijk van de informatie, tussen de vijf en negen procent van de mannelijke Duitse bevolking treft. Het is alleen moeilijk om de twee kleuren waar te nemen omdat de staafjes voor het waarnemen van de overeenkomstige kleuren ontbreken. Overigens komt de rood-groene zwakte veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Dit komt doordat de overeenkomstige genen voor kleurwaarneming zich op het X-chromosoom bevinden, waarvan bekend is dat vrouwen er twee hebben, terwijl mannen er maar één hebben.
Echte kleurenblindheid betekent echter dat je geen kleuren kunt waarnemen en de omgeving alleen in verschillende grijstinten kunt waarnemen. Op deze manier kan bijvoorbeeld deelname aan het verkeer aanzienlijk worden bemoeilijkt.Behalve gentherapie, waar nog niet voldoende onderzoek naar is gedaan, is er nog geen geneesmethode.
Ontsteking van het oog
Ooginfecties komen relatief vaak voor en hebben een grote verscheidenheid aan oorzaken. Ook al registreren we het amper: het oog is de hele dag bezig zich te verdedigen tegen allerlei omgevingsprikkels en ziekteverwekkers. Ontstekingen in het oog zijn vaak niets meer dan reacties op bacteriën en virussen door het immuunsysteem. Er moet natuurlijk rekening mee worden gehouden dat omgevingsinvloeden zoals rook, tocht of fel zonlicht het de ogen niet noodzakelijkerwijs gemakkelijker maken om zichzelf te beschermen.
Symptomen van ooginfecties
Hoewel er zeer verschillende ontstekingen in het oog zijn, zijn de symptomen vrij vaak vergelijkbaar. Wat ze allemaal gemeen hebben, is dat ze buitengewoon vervelend zijn en zowel pijnlijk als hinderlijk kunnen zijn - natuurlijk omdat ze een niet onbelangrijk deel van je eigen waarneming belemmeren. Typische symptomen kunnen bijvoorbeeld zijn:
- Het aangedane oog scheidt een afscheiding af
- Schieten van pijn in het aangedane oog
- rood oog
- Zwelling van het aangedane oog
- Verhoogde gevoeligheid voor licht
- Zwaar versluierde visie
De conjunctivitis
Natuurlijk zijn er verschillende soorten ontstekingen, veroorzaakt door de complexiteit van het oog, die op verschillende plaatsen kunnen voorkomen. Conjunctivitis, ook wel conjunctivitis genoemd, is een van de klassieke ontstekingen die in het oog kunnen optreden. Naast de reeds genoemde factoren kan een allergie ook conjunctivitis veroorzaken.
Maar wat is een bindvlies eigenlijk? Het bindvlies is uiteindelijk een slijmvlies dat zich thuis in het voorste oogsegment bevindt en daarom in de oogkas wordt gevoeld. Overigens wordt er niet alleen rekening mee gehouden bij oogheelkundige onderzoeken, maar ook bij klinische onderzoeken in het algemeen. Doordat het relatief dun is, een goede bloedtoevoer heeft en ongepigmenteerd is, zijn veranderingen in het bloed relatief eenvoudig te detecteren. In de complexe structuur van het oog heeft het een bijzondere taak: het is onder meer erg belangrijk omdat het het traanvocht over het hoornvlies verdeelt.
Als het bindvlies ontstoken is, heeft men vaak het gevoel dat er een zandkorrel in het oog zit. Je hebt dus het gevoel dat je een vreemd lichaam in je oog hebt, ook al is dit puur objectief gezien natuurlijk niet het geval.
Er zijn echter verschillende soorten conjunctivitis die moeten worden onderscheiden. Er zijn bijvoorbeeld allergische, bacteriële en virale conjunctivitis, maar ook niet-specifieke conjunctivitis. We laten hier kort de verschillende symptomen zien.
Symptomen van allergische conjunctivitis
Plotselinge en onverwachte tranen en zeer jeukende ogen domineren de symptomen van allergische conjunctivitis. De zwelling van de oogleden kan er ook voor zorgen dat ze hierdoor iets gaan uitzakken.
Symptomen van bacteriële conjunctivitis
Naast de gebruikelijke gevolgen van conjunctivitis bij de bacteriële variant, is het feit dat er zich veel slijm vormt in de ooghoeken bijzonder onaangenaam. De ogen zijn regelmatig gomachtig, vooral 's ochtends. Het probleem hierbij is dat bacteriële conjunctivitis vaak in beide ogen voorkomt omdat het besmettelijk is.
Symptomen van virale conjunctivitis
De virale conjunctivitis komt vaak niet alleen voor, maar is vaak een gevolg van de ziekten die door het virus worden overgedragen. In het geval van bijvoorbeeld griep, mazelen en waterpokken verspreiden de ziekteverwekkers zich vervolgens naar het bindvlies en kwellen zo degenen die al ziek zijn verder.
Diagnose en behandeling
Conjunctivitis wordt meestal gediagnosticeerd door een oogarts. Hij kijkt naar het oog met een zogenaamde spleetlamp en vouwt het ooglid om om de binnenkant van de oogleden te zien. Een uitstrijkje kan nodig zijn om de oorzaken van de ontsteking vast te stellen en daarmee de juiste behandelmethode.
Afhankelijk van de situatie zal de oogarts dan bijvoorbeeld een geschikt antibioticum of een oogzalf voorschrijven. Bepaalde oogdruppels zijn ook denkbaar, waarbij sommige conjunctivitis vanzelf genezen. Omdat een leek hier nooit zeker van kan zijn en de conjunctivitis potentieel besmettelijk kan zijn, moet u beslist een deskundige raadplegen.
Hoornvliesontsteking (keratitis)
Er zijn ook verschillende varianten van hoornvliesontsteking, die technisch keratitis wordt genoemd. Wederom is er bacteriële en virale keratitis, evenals een veroorzaakt door schimmels. Het hoornvlies is bijzonder kwetsbaar als het al is beschadigd. Een gezond hoornvlies is meestal relatief stabiel en heeft een overeenkomstige afweer. Wat bijzonder gevaarlijk is aan hoornvliesontsteking, is dat de bijbehorende infectie zich kan verspreiden naar andere, omliggende delen van het oog en deze ook kan beschadigen. Om deze reden kunnen ernstige gevolgen optreden als de hoornvliesontsteking niet wordt behandeld.
Een van de meest voorkomende oorzaken van hoornvliesontsteking is het te lang dragen van contactlenzen - of als ze niet worden schoongemaakt. Het hangt echter sterk af van het type contactlenzen. De symptomen lijken sterk op die van conjunctivitis: pijn, rode en plakkerige ogen en slecht zicht behoren tot de symptomen.
Nogmaals, men moet de waarschuwingssignalen van symptomen volgen en een oogarts raadplegen. Een zo snel mogelijke behandeling is absoluut noodzakelijk. De diagnostische procedures lijken sterk op die voor conjunctivitis: ten eerste moet de arts weten wat de oorzaak van de ontsteking is. De manier waarop de ontsteking wordt behandeld, is ook vrij gelijkaardig.
Een operatie kan echter nodig zijn bij hoornvliesontsteking, bijvoorbeeld als het de variant is die wordt veroorzaakt door schimmels en de diepere lagen van het hoornvlies al zijn aangetast. Juist daarom moet u in een vroeg stadium naar een behandeling zoeken. Als dit het geval is, is de hoornvliesontsteking meestal relatief snel te genezen.
Het glaucoom - glaucoom
Het glaucoom is de verzamelnaam voor een hele reeks oogaandoeningen die de meeste patiënten pas op de leeftijd van 40 jaar vertonen (tenzij ze aangeboren zijn) en in het ergste geval tot volledige blindheid kunnen leiden. Net als bij de oogziekten die tot nu toe zijn voorgekomen, is het belangrijk om op tijd te handelen.
Maar hoe ontwikkelt glaucoom zich? In de regel gaat de ontwikkeling van glaucoom gepaard met een verhoogde druk in de oogbol. Dit gebeurt wanneer er meer kamerwater in de voorste oogkamer (het gebied waarin de ooglens zich bevindt) aanwezig is dan kan worden afgevoerd via het drainagesysteem van het oog. Als gevolg hiervan wordt het kamerwater in het oog niet vaak genoeg uitgewisseld. Het kamerwater is zo belangrijk omdat het fungeert als leverancier van voedingsstoffen voor de lens en het hoornvlies, die beide geen eigen bloedvaten hebben en om deze reden afhankelijk zijn van het kamerwater als leverancier van voedingsstoffen. Het kamerwater dient ook als optisch medium. Als het zich opstapelt en niet meer goed kan worden vervangen, neemt de druk in het oog toe.
Het probleem dat wordt veroorzaakt door de verhoogde druk, mag niet worden onderschat. Omdat de toevoer van bloed en dus ook de dringend benodigde voedingsstoffen in het oog wordt verwaarloosd. Dit leidt tot typische beperkingen in het gezichtsveld. Als u dit opmerkt, moet u er met de nodige ernst naar kijken en zeker reageren door een specialist te bezoeken.
Schokkend genoeg is glaucoom nog steeds een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid. Helaas merkt twee derde van de getroffenen dat ze veel te laat ziek zijn. In totaal zijn er gemiddeld 800.000 mensen die aan glaucoom lijden.
Glaucoom symptomen
Daarom is het zo belangrijk om uw glaucoomsymptomen te begrijpen om erop te reageren. Zoals eerder vermeld, is vernauwing van het gezichtsveld heel gebruikelijk. Deze vernauwing vindt regelmatig plaats op een boogvormige manier die reden tot ongerustheid zou moeten geven. Andere verslechteringen van het gezichtsvermogen zijn ook denkbaar, zoals verlies van gezichtsscherpte en contrast. Als de verhoogde intraoculaire druk al lang bestaat, is de kans groot dat oedeem in het oog zal leiden tot lichtbrekingen die kunnen worden gezien als gekleurde ringen of halo's bij het kijken naar helderdere lichtbronnen.
Algemene symptomen in het geval van een glaucoomaanval zijn onder meer ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken, evenals hartritmestoornissen en flauwvallen.
Behandeling voor glaucoom
In ieder geval heeft de groene ster medische behandeling nodig. Dit kan, afhankelijk van de situatie, zowel met medicatie als met chirurgische maatregelen. Het hangt volledig af van de vorm van glaucoom en de oorzaken van de ziekte, welke maatregelen tot succes kunnen leiden.
Scotoma - falen van het gezichtsveld
Een andere uiterst onaangename variant van de oogziekte is het lijden aan een zogenaamd scotoom. Dit woord beschrijft het fenomeen wanneer het gezichtsvermogen in een bepaald gebied van het gezichtsveld verslechtert of zelfs volledig faalt. Opvallend is dat dit zowel in het centrale kijkgebied als in de randgebieden kan voorkomen. Het is zo dat de mislukking subjectief merkbaar is. In het ergste geval kan het verlies van het gezichtsvermogen zelfs tot gedeeltelijke blindheid leiden.
Verschillende factoren kunnen verantwoordelijk zijn voor dit falen of de vermindering. Het is moeilijk om de oorzaken goed te lokaliseren. Omdat ziekten in elk denkbaar deel van het visuele pad verantwoordelijk kunnen zijn voor de reductie, maar ook andere ziekten kunnen mogelijke triggers zijn.
Er is een onderscheid tussen verschillende vormen, die we hier kort willen introduceren:
- Relatief scotoom:De visuele indruk is onduidelijk, schimmig en een duidelijke herkenning is moeilijk.
- Absoluut scotoom: Volledig verlies van het vermogen om iets te zien in het gebied van het scotoom.
- Vervorming: De objecten in het overeenkomstige gebied worden alleen als vervormd ervaren.
- Homoniem gezichtsveldverlies: Eenzijdig gezichtsveldverlies aan dezelfde kant in beide ogen. Er is ook heteroniem gezichtsveldverlies waarbij de zijden verschillend zijn.
- Hemianopie: Halfzijdig gezichtsveldverlies
Een specialistisch onderzoek van het fenomeen is vooral nodig als het scotoom aan bepaalde eisen voldoet. Als er bijvoorbeeld begeleidende symptomen zijn zoals braken, misselijkheid, spraakstoornissen of desoriëntatie, lichtflitsen, flikkeringen of soortgelijke symptomen, moet u zeker medische hulp zoeken.
Leeftijdsgebonden maculaire degeneratie
Maculaire degeneratie, d.w.z. de degeneratie van het netvlies in de achterkant van het oog, is een ziekte die in het algemeen, maar vooral en verreweg het meest voorkomt bij oudere mensen. In het algemene beloop van de ziekte is er een toenemend verlies van gezichtsvermogen in het centrale gezichtsveld, terwijl het perifere gezichtsveld onaangetast blijft.
De cijfers voor de getroffenen zijn zeker het vermelden waard: in totaal worden ongeveer drie miljoen mensen in Duitsland getroffen door leeftijdsgebonden maculaire degeneratie. Het is daarom de meest voorkomende oorzaak van blindheid. Er zijn in principe twee verschillende soorten leeftijdsgebonden maculaire degeneratie: enerzijds de droge variant en anderzijds de vochtige variant.
Laten we beginnen met de droge, die ook de veel meest voorkomende variant is. Het verlies van het gezichtsvermogen door het verlies van visuele cellen vindt hier stap voor stap plaats. In het begin is het gezichtsvermogen slechts relatief licht aangetast, maar de beperkingen worden na verloop van tijd steeds duidelijker.
De natte variant daarentegen ontwikkelt zich meestal uit de droge, maar loopt veel sneller. Het is ook onomkeerbaar en veroorzaakt permanent verlies van het gezichtsvermogen dat moeilijker te stoppen is dan dat van droge maculaire degeneratie.
Helaas is er nog steeds geen fundamentele remedie voor de ziekte. Het is echter mogelijk om de progressie van de ziekte te vertragen of te stoppen. Ook hier is een vroege diagnose de enige manier om ervoor te zorgen dat het gezichtsvermogen grotendeels behouden blijft. Het feit dat mensen die de leeftijd van vijfenvijftig hebben bereikt zich regelmatig laten controleren door de oogarts, is een nuttige methode om ergere dingen te voorkomen.
Netvliesloslating of ablatie van het netvlies
Bij de niet onschadelijke netvliesloslating maakt het netvlies zich los van de choroidea, die eronder ligt. Netvliesloslating is een noodgeval omdat het op het moment dat het wordt losgemaakt, niet meer van de nodige voedingsstoffen wordt voorzien door het vaatvlies, zoals voorheen het geval was. Het probleem: de lichte sensorische cellen worden niet aangevoerd en sterven daarom in zeer korte tijd af als ze niet meer worden geleverd. Het netvlies en het vaatvlies zijn niet aan elkaar gegroeid, maar rusten alleen op elkaar vanwege fysieke krachten.
Om deze reden is het belangrijk om de symptomen zo snel mogelijk te registreren en dienovereenkomstig te reageren. Lichtflitsen aan de rand van het gezichtsveld, de waarneming van zwarte punten in het gezichtsveld (zogenaamde roetregen) of een gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen moeten worden onderzocht.
Gevolgtrekking
Een van de weinige gemeenschappelijke kenmerken van de gepresenteerde ziekten en verschijnselen is dat een onderzoek door een gespecialiseerde oogarts bijna altijd de veiligste methode is om blijvende schade aan het oog te voorkomen of in ieder geval de nodige maatregelen te nemen om eventuele gevolgen te verzachten.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
