Cannabidiol (CBD), een chemische stof die wordt aangetroffen in cannabis- en hennepplanten, is volgens onderzoek en anekdotisch bewijs gebruikt om epilepsie met verschillende niveaus van werkzaamheid te behandelen. Dit is wat u moet weten over het gebruik van CBD voor epilepsie.
Over epilepsie
Epilepsie is een chronische neurologische aandoening die terugkerende aanvallen veroorzaakt. Aanvallen worden gekenmerkt door abnormale elektrische activiteit in de hersenen. Er is geen remedie voor epilepsie, maar er zijn een paar manieren om het te behandelen.
Cannabis verklarende woordenlijst
- Cannabinoïde: dit is een soort chemische stof in cannabis- en hennepplanten. In cannabis- en hennepplanten worden tientallen cannabinoïden met elk hun eigen kenmerken aangetroffen.
- Tetrahydrocannabinol (THC): dit is een cannabinoïde in hennep- en cannabisplanten waardoor men zich bedwelmd kan voelen.
- Medicinale cannabis: Soms aangeduid als medicinale marihuana, dit is cannabis die wordt aanbevolen voor medische doeleinden.
Kan CBD epilepsie helpen?
Recent onderzoek suggereert dat CBD mensen met epilepsie kan helpen, hoewel sommige mensen bijwerkingen kunnen ervaren.
Epidiolex en epilepsie
Er is slechts één op CBD gebaseerd medicijn voor epilepsie dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA): Epidiolex.
De FDA keurde aanvankelijk het gebruik van Epidiolex goed voor de behandeling van twee zeldzame vormen van epilepsie, het Lennox-Gastaut-syndroom en het Dravet-syndroom, bij mensen van 2 jaar en ouder. In 2020 keurde de FDA Epidiolex goed voor mensen van 1 jaar en ouder. Het keurde ook het gebruik van Epidiolex goed voor de behandeling van tubereuze sclerosecomplex, een andere zeldzame aanvalstoestand.
Omdat deze epileptische aandoeningen meestal kinderen en tieners treffen, wordt Epidiolex meestal voorgeschreven aan kinderen met epilepsie.
Maar wat betekent het precies om FDA-goedkeuring te hebben? De FDA test zelf geen producten. In plaats daarvan voert de fabrikant van het product klinische tests uit in laboratoria, dieren en mensen. De FDA beoordeelt deze resultaten. Volgens de FDA-website verlenen ze goedkeuring als ze concluderen dat "de voordelen van het product groter zijn dan de bekende risico's voor het beoogde gebruik".
Gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde onderzoeken worden beschouwd als de "gouden standaard" van klinische onderzoeken omdat ze de kans op vertekening verkleinen en een controle bevatten. Beide onderzoeken zijn uitgevoerd naar de effecten van Epidiolex op het syndroom van Dravet en het syndroom van Lennox-Gastaut.
De onderzoeken suggereerden dat Epidiolex de frequentie van aanvallen vermindert. Ze merkten echter ook op dat er mogelijke bijwerkingen van Epidiolex zijn.
CBD en epilepsie
Hoewel CBD de basis is van Epidiolex, is het gebruik van in de winkel gekochte CBD niet precies hetzelfde als het gebruik van Epidiolex. Omdat Epidiolex een farmaceutisch product is, voldoet het aan hogere productienormen dan commerciële CBD. Commerciële CBD wordt niet gereguleerd door de FDA.
Een recente studie vergeleek de effecten van artisanale of in de winkel gekochte CBD met die van CBD van farmaceutische kwaliteit op mensen met epilepsie, en het benadrukte de mogelijke risico's bij het kiezen voor in de winkel gekochte CBD in plaats van Epidiolex.
Degenen die ambachtelijke CBD gebruikten, hadden een toename van 70 procent in aanvallen tijdens de onderzoeksperiode, terwijl degenen die CBD op recept gebruikten een vermindering van 39 procent in aanvallen hadden.
Het is belangrijk op te merken dat ambachtelijke CBD verschillende THC-niveaus kan hebben en mogelijk niet wordt getest, wat mogelijk heeft bijgedragen aan de toename van de aanvalsactiviteit.
Deze studie had zijn beperkingen. Het was een retrospectieve studie, wat betekent dat het ging om het terugkijken naar de geschiedenis van een patiënt in plaats van deze in de tijd te volgen. Het was ook een kleine studie, met 31 proefpersonen en slechts 9 die ambachtelijke CBD gebruikten.
Medicinale cannabis en epilepsie
Medicinale cannabis kan effectief zijn bij de behandeling van epilepsie omdat het CBD bevat. Het is niet duidelijk of cannabis beter is in het verminderen van aanvallen dan CBD alleen.
Er moet meer onderzoek worden gedaan, specifiek naar THC, de andere belangrijke cannabinoïde die in cannabis wordt aangetroffen, als anticonvulsivum. In grotere doses kan THC zelfs proconvulsieve eigenschappen hebben. THC kan ook verslavend zijn en bij sommige mensen slechte reacties veroorzaken, vooral als het in grote hoeveelheden wordt gebruikt.
In een meta-analyse uit 2018 werden de effecten van pure CBD echter vergeleken met CBD-rijke cannabisextracten op therapieresistente epilepsie.De meta-analyse concludeerde dat CBD-rijke cannabisextracten eigenlijk effectiever waren in het verminderen van aanvallen dan pure CBD.
Zoals de auteurs opmerkten, zal dit echter door meer onderzoek moeten worden onderzocht voordat er conclusies kunnen worden getrokken.
Anekdotisch hebben mensen CBD-rijke cannabis gebruikt voor epilepsie. Vanwege de risico's die aan THC zijn verbonden, is het belangrijk om alle behandelingen die u ondergaat te bespreken met een arts die uw medische geschiedenis begrijpt.
Hoe CBD wordt gebruikt voor epilepsie
Epidiolex is een drank, wat betekent dat het een vloeistof is die in de mond wordt gebracht. De dosering van Epidiolex is afhankelijk van factoren zoals lichaamsgewicht en de ernst van de symptomen.
Gewoonlijk wordt de volgende dosering voorgesteld voor Epidiolex, op basis van het lichaamsgewicht van uw kind:
- Startdosering: 2,5 milligram per kilogram (mg / kg) tweemaal daags via de mond ingenomen
- Onderhoudsdosering: tweemaal daags 5 mg / kg via de mond
- Maximale dosering: 10 mg / kg tweemaal daags oraal ingenomen
Het is echter essentieel dat u de richtlijnen van uw arts over de dosering opvolgt.
Epidiolex kan duur zijn en veel verzekeringsmaatschappijen dekken het niet. Sommige mensen die geen toegang hebben tot Epidiolex, kiezen voor ambachtelijke of in de winkel gekochte CBD. Gebruikelijke manieren om CBD te gebruiken voor epilepsie zijn onder meer door middel van tincturen en gummies.
Omdat er geen consensus bestaat over hoeveel CBD moet worden gebruikt om aanvallen te voorkomen, is het essentieel om met een arts te praten over het gebruik van CBD voor epilepsie in plaats van zelfmedicatie te proberen.
Is CBD-olie veilig voor epilepsie?
Zijn er risico's verbonden aan het gebruik van CBD voor epilepsie?
Ja. Er is een kans dat CBD bijwerkingen kan veroorzaken. In sommige onderzoeken ervoeren een paar proefpersonen zelfs een toename van aanvallen na het gebruik van CBD.
Kan cannabis of CBD aanvallen erger of frequenter maken?
In de bovengenoemde studie uit 2020 werd ambachtelijke CBD in verband gebracht met een toename van 70 procent in aanvallen, mogelijk te wijten aan het THC-gehalte. Maar nogmaals, het is vermeldenswaard dat het een retrospectieve studie was op basis van de medische geschiedenis van een patiënt. De patiënten kregen geen CBD en werden in de loop van de tijd geobserveerd.
Tijdens de klinische onderzoeken met Epidiolex ondervonden sommige deelnemers bijwerkingen, waaronder:
- braken
- diarree
- verminderde eetlust
- vermoeidheid
- koorts
- slaperigheid
Epidiolex kan leiden tot een verandering van de leverfunctie. In de twee klinische onderzoeken met Epidiolex deed de meerderheid van de mensen die zich terugtrokken uit de studie dit vanwege een verandering in de leverfunctie en vanwege gevoelens van slaperigheid en lethargie.
Volgens onderzoek uit 2017 zijn de meest voorkomende bijwerkingen van CBD:
- misselijkheid
- braken
- verandering in eetlust of gewicht
- vermoeidheid
Als u bijwerkingen ervaart, is het een goed idee om met uw arts te overleggen.
Geneesmiddelinteracties
CBD kan een wisselwerking hebben met sommige medicijnen, vooral medicijnen met een grapefruitwaarschuwing. CBD kan, net als grapefruit, invloed hebben op de manier waarop uw lichaam bepaalde medicijnen verwerkt.
Bepaalde anti-epileptica bevatten ook een grapefruitwaarschuwing, wat suggereert dat het onverstandig is om de twee te mengen. Als u zich zorgen maakt over mogelijke interacties tussen geneesmiddelen, neem dan contact op met een apotheker of zorgverlener.
CBD kan ook de serumniveaus van anti-epileptica verhogen. Als u medicijnen tegen epilepsie gebruikt en CBD overweegt, is het belangrijk om eerst uw arts te raadplegen voordat u dit doet.
Hoe vind je hoogwaardige CBD?
Als u Epidiolex niet kunt gebruiken maar wel CBD wilt proberen, is het belangrijk om hoogwaardige CBD-producten te vinden.
Lees productlabels
Een van de manieren om ervoor te zorgen dat u een goed product krijgt, is door het productetiket zorgvuldig te lezen. Als het product CBD bevat, wordt vermeld dat het CBD of cannabidiol bevat. Hennepolie en hennepzaadolie bevatten niet noodzakelijk CBD, hoewel het belangrijk is om je onderzoek te doen om te bepalen wat voor soort product je krijgt.
Als u het productetiket leest, vindt u mogelijk smaakstoffen, etherische oliën en een dragerolie, zoals druivenpitolie, hennepolie, kokosolie, cranberryolie of olijfolie.
Op het etiket moet de concentratie CBD in het product staan.
Het etiket zou een dosering moeten suggereren. Maar het is belangrijker dat u zich houdt aan de doseringsrichtlijnen van een arts in plaats van u te concentreren op het etiket.
Zoek naar analysecertificaten van laboratoria van derden
In laboratoriumrapporten kunnen CBD-concentraties worden geverifieerd. De meest grondige analyses omvatten testen op contaminanten zoals zware metalen en pesticiden.
Gerenommeerde bedrijven moeten:
- hun producten laten testen door een geaccrediteerd laboratorium dat onafhankelijk is van het bedrijf
- stellen hun laboratoriumrapporten, ook wel analysecertificaten (COA's) genoemd, ter beschikking van potentiële klanten
- vermijd het maken van medische claims op hun website en verpakking
Deze bedrijven moeten ook recente COA's voor hun producten verstrekken.
Praat met een deskundige medische professional
Als u niet zeker weet welk CBD-merk u moet kiezen, vraag dan een CBD-vriendelijke arts om advies.
De afhaalmaaltijd
Veel mensen gebruiken CBD en Epidiolex om epilepsie te behandelen. Het is belangrijk om te weten dat er verschillen zijn tussen ambachtelijke of in de winkel gekochte CBD-producten en Epidiolex, een op CBD gebaseerd medicijn op recept.
Praat met een zorgverlener als u epilepsie heeft en CBD wilt proberen. Als u besluit om CBD te gebruiken, is het belangrijk om uw onderzoek te doen om een hoogwaardig CBD-product van een gerenommeerd bedrijf te vinden.